Exifin

Exifinは抗真菌薬です。

適応症 Exifin

これは皮膚、毛髪、爪に真菌が排除されていることが示されています（皮膚糸状菌の作用による）。

リリースフォーム

錠剤の形で製造された - ブリスターあたり4錠。1つのパッケージは4つのブリスタープレートを含む。

薬力学

この薬物の活性物質は、塩酸テルビナフィン（terbinafine hydrochloride）であり、アリルアミン群の合成成分であり、広範な抗真菌作用を有する。弱い濃度では、テルビナフィンは、個々のカビ、ならびに二形性真菌および皮膚糸状菌に対して殺菌活性を獲得する。酵母菌については、菌類の種類にもよるが、真菌または殺菌効果がある。

薬物暴露のメカニズムは、真菌細胞の膜内部でのステロールの結合の初期段階を阻害する能力に起因する。この物質は、エルゴステロールの欠損だけでなく、細胞内でのスクアレンの蓄積にも寄与します。その結果、真菌の死が引き起こされます。

薬物動態

経口投与後、物質は毛包、皮膚、および爪板に蓄積する。薬物のバイオアベイラビリティ指数は、食物と一緒に摂取されると増加する。使用後2時間後、血漿中の薬物の濃度が最大になる。

有効成分の投与量の99％以上が血漿タンパク質と合成される。

テルビナフィンの代謝は肝臓で行われます。その結果、薬理学的活性を有さない誘導体が形成される。

物質の排泄は主に腎臓を介して誘導体の形で行われる。半減期は30時間です。

物質の薬物動態における顕著な差異は、患者の年齢層に依存して確立されていない。肝臓または腎臓における障害は、体内からの成分の排泄速度の変化を引き起こす可能性がある。

投薬および投与

食事の前または後に錠剤を飲む必要があります。投薬量、使用スキーム、および薬物使用期間は、病状の性質およびその重症度を考慮した治療医師によって指定される。

体重40kg以上の小児や真菌感染症の成人の場合、通常、1日1回投薬錠剤の使用が処方されています。

頭皮上の真菌感染症の治療期間は1ヶ月であり、皮膚上の白癬またはカンジダ症の除去は0.5〜1ヶ月である。

足の真菌症を排除するには、薬剤を2〜6週間使用する必要があります（正確な期間は、病状を引き起こした病原体だけでなく、皮膚の状態によって異なります）。

爪真菌症（真菌、爪板に作用する）による治療期間は6〜12週間である。コースの期間は通常、爪がどれほど速く成長するかによって異なります。なぜなら、このような病気の場合と同様に、健康な爪が完全に成長するまで薬を使用することが通常推奨されるからです。

この疾患の臨床症状は、治療開始後数日後に消失する可能性がありますが、医師が任命した期間中、錠剤の使用を継続する必要があります。治療を早めに中止したり、不規則な錠剤を服用すると病理の再発が可能です。

薬を長時間服用する場合は、末梢血のパラメータや肝機能を監視する必要があります。

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妊娠中に使用する Exifin

妊婦は薬を飲むべきではない。

泌乳中に、テルビナフィンの使用も推奨されていません。薬の服用を拒むことができない場合は、治療期間中に母乳育児を廃止する必要があります。

禁忌

テルビナフィンや他の薬剤の成分に対する過敏症であれば、薬物を服用することはできません。

（50ml /分以下の精製場合クレアチニン比インジケータ）（これらは、履歴にある場合も）患者が肝臓病変を有する場合禁忌、及び腎不全以外れます。

12歳に達していない子供には、薬を処方することは禁じられています（子供の体重は40kg以上でなければなりません）。

副作用 Exifin

薬物の使用は、そのような副作用を引き起こす可能性があります：

• 造血系の器官：血小板 - 、パンシート - および好中球減少症、ならびに無顆粒球症;
• 国会の機関：めまいや頭痛の出現、そして感覚異常症や眠気や味蕾障害に加えて。
• 消化器系：食欲の低下、消化不良、吐き気、腹痛、便障害、胃の充満感など。
• 肝臓、ならびにZHVPの器官：肝酵素の活性の増加、肝炎または黄疸の発症。散発的にこの体の作業に障害に苦しむ人々に（その後の致命的な結果と肝不全の開発まで）肝臓の活動の弱体化を観察した（ただし、原因肝臓障害や失敗したテルビナフィンの使用に死の間のリンクを確認します）。
• アレルギー：蕁麻疹、中毒性表皮壊死症、多形性紅斑および一般発疹性膿疱症及び血管神経性浮腫の急性形態の開発、および添加エリテマトーデスにおいて、
• 他の：筋肉痛および関節痛、重度の疲労、およびさらに、乾癬の悪化。

時々、髪の強い損失が観察されたが、同時に、錠剤の使用に脱毛症を結合することは不可能であった。

患者が副作用を示す場合は、Exifinによるさらなる治療の可能性を判断するために医師に相談する必要があります。肝臓の悪化、活性の変化、肝酵素のレベルの変化、さらには消化不良、一定の吐き気、血球パラメータの変化などにより、この薬の使用を中止する必要があります。

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過剰摂取

Exxinを高用量で使用すると、嘔吐、上腹部の痛み、頭痛のめまい、皮膚の発疹、多尿などの吐き気などの症状を引き起こすことがあります。

薬には特定の解毒薬はありません。過量の症状がある場合は、その薬を取り消し、症状を排除するための治療を行う必要があります。

他の薬との相互作用

Exifinと組み合わせてヘムタンパク質P450系に入る酵素を遅くするか誘発する薬は、血漿中の後者の未変化の活性物質の濃度を変化させることができる。そのような薬物の併用を拒否できない場合は、必要に応じて、テルビナフィンのインジケータを監視し、Exifinの投与量を調整する必要があります。

テルビナフィンとワルファリンの併用は、プロトロンビン時間を変化させ、薬物の有効性を弱め、さらに出血のリスクを高める可能性がある。これらの薬物の長期間の併用が必要な場合は、プロトロンビン時間を監視し、ワルファリンの投与量を調整する必要があります。

リファンピシンとの組み合わせは、テルビナフィン精製の係数を100％増加させる。

Exifinとその代謝がヘムタンパク質P450系の酵素で同時に起こるExifinと薬物の併用により、後者の薬物動態学的性質のいくつかの改変が可能である。

薬物は、アンチピリンの薬物動態およびジゴキシンに影響しない。

テルビナフィンは、カフェイン浄化率を19％低下させる（カフェインの非経口形態）。

三環系薬、βアドレナリン遮断薬、選択的セロトニン取り込み阻害剤、逆、および抗不整脈薬（カテゴリー1A、1B、1C）とMAO阻害剤（タイプB）とに加えてわずかにプラズマ内に上記製剤の濃度を増加させることができるとの組み合わせ。

デシプラミンとExifinを同時に使用すると、後者の浄化率は82％低下します。

テルビナフィンとの組み合わせの結果、シクロスポリンのクリアランス係数の低下（15％）も観察される。

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保管条件

この薬は、通常の状態で薬に保存され、幼児には近づけないようにする必要があります。温度- 15〜25の範囲内^に C

賞味期限

Exifinは、発売日から3年間使用することができます。