女性の体内のエストロゲン欠乏は、非常に深刻な障害を引き起こす可能性があります。エストロゲンは、女性の卵巣の卵胞器で産生されるステロイドホルモンのサブクラスに属します。最初の月経の出現から更年期までのエストロゲンレベルは大きな変化がなく、40歳に達すると、女性の体内のこのホルモンが減少し、エストロゲン欠乏症を発症します。この状態は、ほてり、不整脈、睡眠障害、発汗の増加、神経過敏、頭痛、泌尿生殖器の萎縮を伴う血管運動および体温調節の不安定性につながる可能性があります。更年期後の女性のエストロゲン不足により、骨粗鬆症などの疾患を発症し、骨の脆弱性が増加する可能性があります。
原因 エストロゲン欠乏症
実際、エストロゲン欠乏症はどの年齢でも起こり得ます。エストロゲンが不足すると、不妊症のリスクが高まり、子宮と乳腺が縮小します。ホルモンバランスの乱れを引き起こすリスク要因には、以下のものがあります。
- 遺伝的素因(先天的な酵素の欠乏または過剰)
- ストレスと抑うつ状態;
- 抗うつ薬や精神安定剤の長期使用;
- 過度のアルコール摂取;
- ニコチン中毒(卵巣の機能に悪影響を及ぼす)
- 肉体的疲労とそれに付随する極度の低体重により卵巣機能が悪化し、月経がなくなることがあります。
エストロゲン欠乏症は、乳腺の発達不全、皮膚の薄さ、甲高い声、性欲減退などの症状を引き起こすことがあります。月経周期は28日未満、または1~3ヶ月以上続く場合があり、月経量は通常少なく、期間も短いです。エストロゲン欠乏症のような疾患は、深刻な悪影響を引き起こす可能性があるため、ホルモン補充療法が不可欠です。
症状 エストロゲン欠乏症
エストロゲン欠乏症は体内の水分バランスの乱れを引き起こし、過剰な塩分沈着につながります。皮膚は弾力を失い、乾燥し、シワやセルライトが形成されます。エストロゲンは脂肪の正常な分布に必要なコレステロールの生成を促進するため、エストロゲンの減少は血管石灰化、つまり軟部組織や臓器へのカルシウム塩の沈着を引き起こす可能性があります。
体内のエストロゲンレベルの低下は、深刻な不快感を引き起こします。悪影響を早期に防ぐために、女性は排卵後3日目に月経血と唾液の検査を受ける必要があります。診断が確定した場合、オベスチン(1日2~4錠)、ジメストロール(筋肉内注射、通常は週1回、12ミリグラム(溶液2ml)を投与)などのホルモン剤が処方されることがあります。尿路および膣粘膜の萎縮がある場合は、エストリオールとコルポトロフィン(1日1回坐剤)が処方されます。
処理 エストロゲン欠乏症
体内のエストロゲンレベルが低下している兆候が現れた場合は、内分泌専門医または婦人科専門医に相談してください。
エストロゲン欠乏症の場合は、体内での自然なエストロゲン産生を促す食品を摂取する必要があります。具体的には、高脂肪乳製品、豆類、肉、卵、チーズなどが挙げられます。また、ビタミンE(トコフェロール)、ビタミンK、葉酸、魚油などのビタミン複合体の摂取も重要です。大豆、カボチャ、トマト、豆類など、植物性エストロゲンを含む食品も、ホルモンバランスの正常化に貢献します。
妊娠可能年齢の女性では、エストロゲン欠乏症は、突然の気分変動、性欲減退、月経周期の乱れ、月経痛、睡眠障害、倦怠感、皮膚の外観の悪化といった形で現れることが多いです。症状を正常化するために、エストロゲンとプロゲステロンを様々な割合で含むホルモン性経口避妊薬が処方されることが多いです。
エストロゲンは消化管、皮膚、粘膜から速やかに血液中に浸透します。肝臓で速やかに代謝されるため、長期的な効果を得るには、筋肉内注射や経皮注射による薬剤が優先されます。
エストロゲンの働きを調節する経皮吸収型ジェルやパッチ(エストラモン、フェム、エストロゲル)もあります。エストロゲン欠乏症の治療におけるこの治療法は、末梢血中の薬剤濃度を安定させます。エストロゲン含有薬剤を服用している患者は、副作用が現れた場合は直ちに医師に相談してください。エストロゲン欠乏症の治療においては、副作用の発現を防ぐため、薬剤は最小限の有効量(1日30~50マイクログラム以下)で処方する必要があります。
薬の投与量と投与方法
1. フォリキュリン(5,000~10,000 IUを毎日または隔日で筋肉内投与(合計10~15回の注射))
2. エストラジオールジプロピオン酸エステル(0.1%油溶液として1mlを週1~2回筋肉内投与)
3. プロギノバ(1日1錠を21日間服用、同時に服用することをお勧めします)
4. プレソメン(1日1回1錠服用してください。重度の障害の場合は、最初の1週間は1日2~3錠服用し、その後は1日1回1錠服用してください。20日後、7日間の休薬期間を設けてください)
5. シネストロール(0.5~1mgを経口投与。筋肉内および皮下投与も可能)
6. ジメストロール(エストラスチルベンD、ジメチルエストロゲン)。油剤0.6% - アンプル2ml(1アンプルあたり12mg)
7. オベスティン(錠剤として経口摂取するか、坐剤またはクリームとして局所的に1日1回服用できます。薬の有効性は塗布方法に依存しません)
いずれの場合も、病気の経過や体質に応じて、治療期間や薬の投与量は主治医によって個別に処方されます。