Enziks

Enzapiは2つの有効な薬効成分 - インダパミドとエナラプリルを含みます。それらの組み合わせ効果は、持続的かつ迅速な利尿作用および血圧降下作用の発生をもたらす。

加水分解プロセスの後、体内のエナラプリルは有効成分エナラプリラトに変換され、さらに治療効果をもたらします。

薬に含まれているインダパミドは尿と一緒にCl、Na、CaおよびMgイオンの排出を高めます。

適応症 Enziksa

それは高血圧症の治療のために使用され、一次または二次形態を有する。

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リリースフォーム

薬物の放出は、錠剤 - インダパミドおよびエナラプリルを含むセットの形で実施される。

Enzixフォーム - 3個入り、2錠5錠（エナラプリル10mgおよびインダパミド2.5mg）。

Enzix Duo - 3コンプレックスパック（エナラプリル10 mg - 10錠およびインダパミド2.5 mg - 5錠）。

Enzix Duo Forte-3複合プレート（エナラプリル20 mg-10錠およびインダパミド2.5 mg-5錠）。

薬力学

エナラプリラトは、アンジオテンシンの肝臓内での産生だけでなく、ACE要素の産生も遅くします。さらに、それは副腎によって作り出されるアルドステロンの量を減らします。この効果により、血管収縮や血圧値の上昇が起こり、利尿が促進されます。

この薬は血圧を下げるのを助け、心筋機能不全の場合に心臓への負荷を弱め、小円内の生理的血流と呼吸を回復させ、同時に腎血管の抵抗を弱め、腎臓の血行を安定させます。

インダパミドは、アンジオテンシンおよびノルエピネフリンの作用に関連して血管膜の安定性を強化し、それに加えて、それはPG-E2産生を活性化する。その薬効は、動脈膜の平滑筋を弛緩させ、利尿作用を高めることに基づいています。これは、組み合わせて血圧を下げるのに役立ちます。

投薬および投与

治療時には、同時に1番目のインダパミド錠とエナラプリルを同時に塗布する必要があります。手順は午前中に行われます。個人的な感受性を考慮に入れると、治療中に、エナラプリルの一部を1日2錠に増やすことができます。

1日の服用量に従ってください - 40mg以下のエナラプリルと2.5mgのインダパミド。

軽度または中等度の腎機能不全の場合、1日あたり5〜10 mg以下のエナラプリルを服用することが認められています。

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妊娠中に使用する Enziksa

母乳育児中や妊娠中の予約は厳禁です。

禁忌

あなたは、薬物の要素、ACE阻害剤、およびスルホンアミドの誘導体に対するアレルギーの歴史の存在下でその薬物を使用することはできません。

ポルフィリン症を指定することは禁忌です。

インダパミドは、低カリウム血症、無尿、または肝/腎機能障害（重症）のある人には処方されません。これも脳症を伴うことがあります。さらに、インダパミドはQTギャップを延長する物質と組み合わされていません。

エナラプリルは、腎動脈の両側狭窄、高カリウム血症、原発性高アルドステロン症の場合、さらにIHDおよびBCC値の低下の場合にも非常に慎重に使用されます。腎移植、結合組織病変、狭窄（僧帽弁、動脈性または大動脈下肥大および特発性）、脳血管病理学、肝/腎不全、および糖尿病の場合にも注意が必要です。同時に、高齢者と同様に、薬物を鎮痛剤または免疫抑制剤、血液透析、塩分の制限された摂取量と組み合わせるときには注意が払われます。

インダパミドは、高尿酸血症の場合と同様に、代償不全を伴う糖尿病患者に慎重に処方される。

副作用 Enziksa

Enzixの使用は、眠気、緊張感、頭痛、感覚異常、不眠症、および鬱病の形で否定的な症状を引き起こすことがあります。さらに、腹部不快感、咳、排便障害および消化不良、口腔乾燥症、食欲不振、咽頭炎および鼻漏が観察され得る。不整脈、血圧の急激な低下、動悸、視覚障害、尿素の血中濃度の上昇、高クレアチン血症およびアレルギーの表皮徴候（発疹、かゆみまたはじんましん）もあります。

時折、薬物の使用は不安、脱力感、疲労感、鼻水、起立性低血圧、膵炎、腎機能障害および性欲および潜在的能力の衰弱を招く。実験室試験中に、カリウムの値の変化が検出され、さらに塩素、ナトリウムおよび糖の血中指標の減少が検出されました。

エナラプリルを使用した場合に起こる副作用：めまい、呼吸困難、聴覚障害、無力症、気管支痙攣、乾性咳、前庭器に関連する機能障害、間質性肺炎、ほてり、および肝臓酵素活性の上昇。

まれに、エナラプリルが緊張、喘息、過敏性、筋肉のけいれん、腸閉塞、肝機能障害および胆汁の排泄の問題を引き起こします。他に時折肝炎、黄疸、ビリルビン、狭心症、胸の痛みや心筋梗塞、肺塞栓症の血中濃度の上昇、失神、血中好酸球増加症、無顆粒球症、タンパク尿中のヘモグロビン値、ヘマトクリット、好中球および血小板の減少は、ESRレベル脱毛を増加させますと光皮膚症。失調症、皮膚炎、舌炎、舌の喉頭の血管浮腫、紅斑（悪性の特徴を有する滲出性）、天疱瘡、壊死を伴う筋炎、血管炎、口内炎、関節炎を伴う漿膜炎、および関節痛も治療中にほとんど観察されない。

インダパミドは、副鼻腔炎、体重減少、混乱、ECG値の変化、結膜炎、多汗症、血糖値上昇、Ca値の増加、夜間多尿症、後部領域の疼痛、ならびに尿道感染症の発症リスクの増加という形で悪影響を発現する。

過剰摂取

エナラプリル中毒の場合には、虚脱の兆候、血圧の急激な低下、脳血流障害、血栓塞栓症および心臓発作、ならびに昏迷および痙攣があります。

インダパミド中毒が発生すると、消化機能障害、EBV指標の低下、混乱、血圧の低下および呼吸困難が発生します。肝硬変の人では、このような過剰摂取は肝昏睡を引き起こす可能性があります。

他の薬との相互作用

解熱剤およびＮＳＡＩＤは、エナラプリルの降圧作用を弱めることができるだけでなく、腎機能に対するその悪影響を増強することもある。この劣化は可逆的です。

エナラプリルの薬物効果は、メチルドーパ、硝酸塩、利尿薬、Caチャネル遮断薬を含むプラゾシン、ヒドララジンおよびβ遮断薬の使用によって増強される。

エナラプリルとカリウム含有物質および利尿性カリ節約型との組み合わせにより、高カリウム血症の可能性が高まる。

テオフィリンをベースにした薬は、エナラプリルと組み合わせるとその効果を著しく弱めます。

骨髄機能を抑制する薬、アロプリノール、細胞毒性薬および免疫抑制薬は、エナラプリルと一緒に投与されると、血液形成に関連して後者の毒性活性を増大させる。

糖尿病治療薬はEnzixの副作用を増強し、低血糖の危険性も高めます。

時折、エナラプリルを金を含む物質と一緒に投与すると、悪心、高血圧、嘔吐、顔の皮膚の発赤などの悪い症状が現れることがあります。

エチルアルコールはエナラプリルの薬効を高めます。

インダパミドとGCS、ミネラルコルチコイド、SG、テトラコザクチム、さらに下剤、鎮痛薬およびアムホテリシンBを併用すると、低カリウム血症のリスクが高まり、最初の降圧作用も弱まります。

インダパミドと共に投与した場合、非脱分極性筋弛緩剤の効果は増大する。

インダパミドとSGの併用は、配糖体中毒の可能性を高めます。

カルシウム含有元素は高カルシウム血症、そしてメトホルミンにつながる可能性があります - 乳酸アシドーシスの発症に。

不整脈の可能性は、ペンタミジン、エリスロマイシン、アステミゾールおよびテルフェナジンとのインダパミドの組み合わせの場合、ならびにスルトプリド、抗不整脈薬およびビンカミンとの組み合わせの場合に増加する。

バクロフェンはインダパミドの降圧作用を増強する。

インダパミドの腎毒性作用は、ヨウ素含有薬（造影剤）と組み合わせると増強されます。

インダパミドの降圧効果は、抗精神病薬および三環系薬との同時使用の場合に増強される。

シクロスポリンと共にインダパミドを導入すると、高クレアチニン血症の可能性が高まる。

インダパミドとの併用は、間接型抗凝固薬の薬効を弱めます。

エナラプリルを含むインダパミドは、リチウムの排出を抑制します。そのため、リチウムを含む物質と一緒にEnzixを使用する場合、後者の血液指標を監視する必要があります。

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保管条件

Enziksiは温度がマーク15-25℃の範囲にあるときに保存する必要があります

賞味期限

Enzixは薬の販売日から36ヶ月の期間内に使用することができます。

子供のための申請

Enzikは小児科では使用できません。

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類似体

類縁体の薬はケタンセリン薬Lipri、グリオキサールcompositumとHeparのcompositum、TivortinとBidopとLodoz、それカピラー以外、硫黄、ENAP、アダラートとATACANDとイオンとのインデラル、アプロベルとヴァザーリとTeveten、AmprilanomとcordipinとAmlotopです。