エナム

エナムは降圧薬であり、ACE 阻害薬のグループに属します。

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適応症 エナマー

これは、CHF の治療のほか、腎血管性高血圧などのさまざまな形態の高血圧の治療にも使用されます。

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リリースフォーム

治療薬は錠剤の形で放出され、1ストリップあたり10錠入っています。パックには2ストリップ入っています。

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薬力学

この薬は ACE の活性を低下させ、またアンジオテンシン-2 要素の生成の減少を促します。

この薬は、人体内での薬物加水分解プロセスの後に、ACE酵素の作用を遅らせる効果のある活性成分エナラプリラートが形成されるため、プロドラッグと見なされます。

同時に、この薬には利尿作用があり、血圧値を下げることに加えて、心不全患者の心筋への後負荷と前負荷を大幅に軽減するのにも貢献します。

エナムは体内の細かい血流と呼吸活動を刺激し、同時に腎臓血管内の血液循環を安定させます。

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薬物動態

薬剤の吸収率は高く、バイオアベイラビリティは74%に達します。薬剤の有効成分のCmax値は4時間後に記録されます。薬剤の効果は24時間以上持続しません。

その後、薬物は肝臓内で代謝され、腎臓から排泄されます。

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投薬および投与

エナムには、様々な患者層に適した様々な使用方法があります。この薬は経口投与する必要があります。

薬剤は、以下の用量で使用してください。

• 利尿薬を使用していない人 - 1日あたり5 mgの物質を服用し、徐々に用量を増やして10〜40 mg（1日1〜2回使用）にします。
• 利尿薬を使用している人の血圧を低下させる - 初期用量は 2.5 mg です（利尿薬を中止できない場合）。
• CHF の場合、1 日あたり 2.5 mg の薬剤を最大 4 日間服用し、徐々に 1 日あたり 10 mg の薬剤まで服用量を増やす必要があります。
• 腎症を患い、血圧も高い糖尿病患者は、1日あたり2.5～5 mgの薬剤を摂取する必要があります（血圧値が正常範囲内に保たれていることが条件です。これらの値が上昇した場合は、1日あたり40 mgを超える物質を使用してはいけません）。
• 腎不全の人 – 1日あたり2.5 mgを超える薬剤を投与しないでください（CC値が30 ml/分未満の場合）。

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妊娠中に使用する エナマー

この薬は授乳中または妊娠中には使用しないでください。

禁忌

主な禁忌：

• ACE阻害薬に対する強い感受性;
• クインケ浮腫を発症する可能性のある病歴。
• 大動脈弁または僧帽弁の狭窄。

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副作用 エナマー

通常、推奨用量で薬を使用すると、合併症なく耐えられます。しかし、まれに、以下のような副作用が起こることがあります。

• 重度の疲労、頭痛、咳、めまい、呼吸困難。
• インポテンス;
• 吐き気、口渇、下痢、舌炎、腹部の痛み。
• 心拍リズムの乱れ、失神、血圧低下;
• ヘモグロビン値の低下、タンパク尿または高カリウム血症;
• 耳鳴り、うつ病、不眠症、興奮性の増加;
• 無顆粒球症。

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過剰摂取

エナム中毒は血圧上昇の兆候を引き起こします。

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他の薬との相互作用

NSAIDs との併用により、薬剤の抗高血圧作用が低下します。

カリウム保持性利尿薬（例：スピロノラクトン、アミロライド、トリアムテレン）と薬剤を併用すると、高カリウム血症が発生する可能性があります。

この薬剤をリチウム塩を含む薬剤と一緒に投与すると、リチウム塩の体内からの排出が阻害されるため、患者の血中リチウム濃度を定期的に監視する必要があります。

アルコール飲料は薬剤の降圧作用を増強するため、治療中は服用しないでください。カルシウム拮抗薬、利尿薬、プラゾシンとヒドララジンの併用、硝酸薬、β遮断薬も同様の効果があります。

エナムの治療効果は、解熱剤や鎮痛剤と併用すると弱まります。

この薬の成分であるエナラプリルはテオフィリンの特性を弱めます。

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保管条件

エナムは小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。保管温度は25℃以下で保管してください。

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賞味期限

エナムは医薬品の製造日から36ヶ月以内にご使用ください。

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お子様向けアプリケーション

小児科ではエナムを処方することは禁止されています。

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類似品

この薬の類似薬には、バゴプリルおよびインボリルと併用されるコランディル、レニプリル、エドニット、ベルリプリル、そしてこれらに加えて、エナラコールおよびベロエナラプリルと併用されるバゾリプリル、エナファーム、ミオプリル、エンビプリル、レニテックがあります。また、エンバスと併用されるエナジル、エナラプリル、エナレナールも含まれています。

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レビュー

エナムには肯定的なレビューと否定的なレビューの両方があります。これは、この薬がすべての患者に適しているわけではないためです。多くの患者が、この薬の副作用として、かなりの数の副作用があり、その症状の発現を引き起こす可能性があることを指摘しています。