Dzhenagra

GenagraはcGMP PDE-5の選択的阻害剤である。この薬剤は、勃起機能に影響を与える。

適応症 Zhenagry

それは効力の問題（性的接触の間に勃起を発達させ維持する能力を高める）の存在下での治療に使用される。

リリースフォーム

物質の放出は、25,50または100mgの容量の錠剤で実現される。ブリスターパックの中で1または4錠。箱の中に - 1パック。

薬力学

シルデナフィルは陰茎の海綿体内部にcGMPを蓄積させる酵素PDE-5の活性を阻害するため、海綿体に直接影響を及ぼすことなく間接的な効果があります。cGMPの値を増加させると、海綿体内の平滑筋線維が能動的に緩和され、さらに陰茎への血流が増加し、性行為全体においてしっかりとした持続性の勃起が保証される。

薬物の効果の有効性は、男性の覚醒の欲求および感情に直接依存する。励起プロセス中に、酵素グアニル酸シクラーゼの活性化に関与する一酸化窒素が放出される。これにより、累積が始まり、cGMP値が増加する。酵素PDE-5はcGMPの活性を破壊するが、酸化窒素のより積極的な産生は勃起の重症度およびその持続時間を増加させる。シルデナフィルが冒されると、より強いNOの蓄積が観察される。

男性の性的覚醒がない場合、そのような状況ではNO要素の分泌に関連する最初の誘発メカニズムがないので、薬は所望の効果を発揮できない。Dzhenagraはオルガズムに影響を与え、少し増強し、さらにセックスからの満足感を高めます。

薬物動態

あなたが断食の中で薬を使用するとき、それはすぐに吸収されます。バイオアベイラビリティ値は約41％である。シルデナフィルのピーク血中値は、0.5〜2時間後に検出される。第1の効果は平均で60分目に観察される。脂肪のある食品と組み合わせると、薬物の吸収速度が低下する。アルブミンによる物質の合成度は96％である。

この物質の代謝は、ヘムタンパク質系P450を用いて肝臓内で起こり、そこでN-デスメチルシルデナフィル分解の活性生成物に変換される。半減期は4時間です。

代謝産物の形態での排泄は、主に糞便で起こり、約13％が尿中に排泄される。

高齢者では、シルデナフィルの血中濃度は40％高い。

CRFを有する個体では、重篤な段階でSmaレベルの有意な増加が88％（病気によるシルデナフィルクリアランスの減少の結果として）観察される。中等度または軽度の疾患が観察された場合、そのような変化は認められない。

肝不全の人でも、シルデナフィルのクリアランス率は、煙薬のレベルが47％増加した。

Genagraは男性の受胎能に悪影響を与えません。

投薬および投与

空腹時に薬を経口的に摂取しなければならない（この場合、治療効果の発達は薬物と一緒に薬物を摂取するよりも速く起こる）。薬は性的接触の前に1時間適用されます。薬物の最適な影響を得るためには、男性が興奮していなければならない。

最初の単回用量のサイズは50mgである。必要に応じて（例えば、効果がない場合）、その部分を0.1gに増やすことができます。また、50mgの投与量が多すぎると、25mgまで減らすことができます。0.1グラム以上を取らないでください。錠剤の使用の間に、少なくとも24時間の間隙が観察されなければならない。

中程度または軽度の重症度を有する慢性腎不全の男性は、健康な人と同じ投薬量で処方される。重度の疾患または肝不全の場合、最初に25mgの用量を推奨する。

患者がリトナビルを服用している場合は、ガガリナを48時間間隔で25mgの用量で摂取する必要があります。

シルデナフィルとイトラコナゾール、ケトコナゾール、サキナビル、エリスロマイシンを併用する場合は、25mg以下で使用してください。

α-アドレナリン作動性受容体の活性を阻害する薬剤を用いた治療中に、起立崩壊が発症する危険性を考慮する必要があり、これは治療がGenagraの最小部分から始まることを意味する。

[2]

禁忌

禁忌の中でも、

• 患者はシルデナフィルまたは他の薬用成分を耐えられない。
• 硝酸塩、有機型の亜硝酸塩、ならびに酸化窒素の供与体と組み合わせて使用する。
• 重篤な形態（例えば、心不全または不安定狭心症）を有するCAS領域において、併発疾患を有する人に使用する。
• 本質的に非動脈であり、前虚血領域で発症する視神経症の視覚的形態の存在（視力の喪失は、疾患の背景にも示される）;
• 重度の特徴を有する肝臓の不全;
• 血圧の低下した値;
• 18歳未満の女性だけでなく、女性でも使用できます。

副作用 Zhenagry

高用量で薬物を使用すると、副作用がしばしば発生する。これらの症状は一時的で治癒的です。Genagraを治療部分で受け取る場合、彼女は合併症なしに移されます。

適度に発症する頭痛、鼻の鬱血、顔面のうっ血、色知覚の変化および消化不良があることがあります。場合によっては、勃起の徴候が生じることがあります。

上記の症状はすべて一時的なものであり、追加の治療手順は必要ありません。

個々の不耐性がある場合、アレルギー症状が現れることがあります。

[1]

過剰摂取

最大0.8gまでの用量の導入により、十分強い副作用がある。

症状を出す手順を使用してそれらを排除する。薬物はアルブミンとしっかりと合成されるので、透析セッションは効果がありません。

他の薬との相互作用

ヘムタンパク質P450の活性を減速させる物質は、シルデナフィルの排泄を減少させ、陰性症状の出現の可能性を高める。

ヘムタンパク質P450の活性を誘発し、薬物の半減期を延長し、その治療効果の持続時間を短縮する薬物。

シメチジン、ならびにCYP3A4の作用を遅らせる薬物は、シルデナフィルのクリアランスレベルを低下させ、さらに陰性症状のリスクを高める。

GenagraとHIVプロテアーゼ（リトナビルまたはサキナビルなど）の活性を減速させる薬物との組み合わせは、血液内部の薬物吸収のピーク速度をそれぞれ1000％および140％増加させる。

制酸薬を1回使用しても、薬物の薬物動態特性が変化することはありません。

シルデナフィルは硝酸塩の治療特性を高め、血圧の有意な低下のリスクを高める。このため、これらの薬剤は併用できません。

グレープフルーツジュースは、薬物の代謝過程に影響を与え、その結果、血液値Smaxが増加する。

トルブタミドを含むワルファリンは薬物と相互作用しない。

ドキサゾシンと薬物の併用は、起立崩壊の出現をもたらすが、意識を失うことはない。

Genagraは抗高血圧薬とのネガティブな相互作用はありません。

シルデナフィルはアルコール飲料の効果を増強しません。

[3], [4]

保管条件

ゲナグラは25℃を超えない温度に保たれるべきである。

賞味期限

Genagoは、治療薬の放出から36ヶ月以内に使用することができる。

類似体

薬のアナログはPotential、Viagra、PenimexとVektaの薬です。