ドクセフ
最後に見直したもの: 04.07.2025

ドキセフ(一般名:セフポドキシム)は、第二世代セファロスポリン系の抗生物質です。呼吸器感染症、中耳炎、皮膚感染症、尿路感染症など、様々な細菌感染症の治療に使用されます。
セフポドキシムは、細菌の細胞壁合成を阻害し、細菌を死滅させる作用があります。グラム陽性菌およびグラム陰性菌の広範囲の菌種に効果があります。メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)には効果がありませんが、第一世代セファロスポリン系抗菌薬に耐性を示す一部の菌株には効果がある可能性があります。
この薬は、錠剤や懸濁液など様々な剤形で入手可能で、大人にも子供にも使いやすいです。他の抗生物質と同様に、ドキセフは医師の指示を厳守し、指示された用量と投与期間を守ることで、抗生物質耐性の発現リスクを最小限に抑えることができます。
適応症 ドクセファ
- 呼吸器感染症: Doxef は、上気道 (副鼻腔炎、咽頭炎、喉頭炎など) および下気道 (気管支炎、肺炎など) の細菌感染症の治療に処方されることがあります。
- 尿路感染症:この薬は、この薬に感受性のある微生物によって引き起こされる膀胱炎、腎盂腎炎、その他の尿路感染症に効果があります。
- 皮膚感染症:ドキセフは、せつ症、伝染性膿痂疹、蜂窩織炎、その他の皮膚および軟部組織の感染症に使用されます。
- 骨および関節の感染症: 骨髄炎などの場合には、ドキセフが全身抗生物質として処方されることがあります。
- 敗血症:セフポドキシムに感受性のある細菌によって引き起こされる敗血症またはその他の重度の全身感染症の場合、この薬は併用療法で使用できます。
リリースフォーム
- 錠剤:ドキセフ錠は一般的によく使用される剤形で、通常、セフポドキシムを100mg、200mg、または400mgの濃度で含有しています。この剤形は、錠剤を飲み込める大人と子供にとって便利です。
- 経口懸濁液用粉末:錠剤の飲み込みが難しいお子様や成人の方のための製剤です。指示に従って粉末を水と混ぜると、通常は味も良く、飲みやすい懸濁液になります。
薬力学
- ベータラクタム作用:ドキセフはベータラクタム系抗生物質であり、分子内にベータラクタム環を有しています。この環は、このクラスの抗生物質の作用機序において重要な役割を果たします。
- トランスペプチダーゼ阻害:ドキセフはトランスペプチダーゼという酵素の活性を阻害します。この酵素は、細菌細胞壁の主要な構造成分であるペプチドグリカンの組み立てに不可欠です。
- 細胞壁合成の阻害:トランスペプチダーゼが阻害されると、ペプチド合成プロセスが中断され、細菌細胞壁の完全性が損なわれます。
- 浸透圧不均衡と細菌の死:細胞壁の完全性が失われると、細菌細胞は外部環境に対して脆弱になります。浸透圧不均衡は細胞壁の不十分さによって発生し、最終的には細菌細胞の溶解(破壊)と死に至ります。
薬物動態
- 吸収:セフポドキシムは経口投与後、一般的に良好に吸収されます。その吸収は食物摂取の影響を受けないため、使用が容易です。
- 分布:セフポドキシムは全身に分布し、皮膚、肺、尿路、軟部組織、骨構造など、様々な組織や臓器に浸透します。また、胎盤を通過して母乳中に排泄されることもあります。
- 代謝:セフポドキシムは体内でほとんど代謝されません。薬剤の大部分は腎臓からそのまま排泄されます。
- 排泄: セフポドキシムが体内から排泄される主な経路は、腎臓からの活発な腎分泌によるものです。
- 排出半減期:体内でのセフポドキシムの排出半減期は通常約 1 ~ 1.5 時間です。
- タンパク質結合: セフポドキシムは血漿タンパク質結合性が低いため、組織への活性拡散が促進される可能性があります。
投薬および投与
大人と12歳以上の子供の場合:
- 軽度から中等度の感染症: 通常の投与量は 12 時間ごとに 200 mg です。
- 重度の感染症: 12 時間ごとに投与量を 400 mg まで増やすことができます。
6ヶ月から12歳までのお子様の場合:
- 投与量は通常、お子様の体重に基づいて計算されます。推奨用量は、体重1kgあたり8~10mgを12時間ごとに服用することです。1日の総投与量は400mgを超えないようにしてください。
使用方法:
- 錠剤:経口摂取してください。胃への刺激を軽減するため、できれば食事と一緒に服用してください。錠剤は噛まずに、そのまま飲み込んでください。
- 懸濁液:懸濁液を調製するための粉末は、パッケージの指示に従って希釈してください。また、懸濁液は食事と一緒に服用することをお勧めします。
特別な指示:
- 抗生物質は医師の指示通りに厳密に服用し、症状が改善しても治療を中止しないことが重要です。中止すると細菌耐性の発現につながる可能性があります。
- 定期的に摂取すると血液中の薬の濃度が一定に保たれ、薬の効果が高まります。
- Doxef による治療中は、十分な水分補給を維持するために水分を十分に摂取する必要があります。
妊娠中に使用する ドクセファ
セフポドキシム(ドキセフ)は、医師の処方箋があれば、妊娠中の使用は一般的に安全と考えられています。FDA(米国食品医薬品局)のカテゴリーBに分類されており、動物実験では胎児へのリスクは示されていませんが、妊婦を対象とした対照試験は実施されていません。
しかし、他の薬剤と同様に、妊娠中の使用は、潜在的なベネフィットとリスクを慎重に評価した上で行う必要があります。セフポドキシムは、様々な細菌感染症の治療に広く使用されているセファロスポリン系抗生物質です。その幅広い抗菌作用を考慮すると、妊娠中に抗生物質が必要な場合、有用な選択肢となる可能性があります。
臨床現場では、安全な代替薬がなく、細菌感染が母体と胎児に及ぼすリスクが薬剤の潜在的なリスクよりも大きい場合に、このような抗生物質の使用が一般的に推奨されます。妊娠中は、必ず医療専門家にご相談ください。個別のアドバイスと治療が必要です。
禁忌
- セファロスポリン系抗生物質に対するアレルギー。他のセファロスポリン系抗生物質にアレルギーのある人は、交差アレルギー反応のリスクがあるため、セフポドキシムの服用を避けるべきです。
- ペニシリンに対する重度のアレルギー。ペニシリンに重度のアレルギーを持つ患者は、2種類の抗生物質の構造的類似性により、セファロスポリンに対するアレルギー反応のリスクも高まる可能性があります。
- 胃腸障害、特に抗生物質関連大腸炎(偽膜性大腸炎)。セファロスポリンはこれらの症状を悪化させたり、悪化の一因となる可能性があります。
また、セフポドキシムは、以下の患者には注意して使用する必要があります。
- 慢性腎臓病。腎機能障害がある場合、セフポドキシムは腎臓から体外に排出されるため、投与量の調整が必要になる場合があります。
- 妊娠と授乳。妊娠中の使用に関する安全性データは限られているため、セフポドキシムは明らかに必要な場合にのみ使用してください。また、母乳中に排泄される可能性があるため、授乳中は注意が必要です。
副作用 ドクセファ
- 胃腸障害:吐き気、嘔吐、下痢、腹痛などが含まれます。これらの症状は、抗生物質が腸内細菌叢のバランスを崩すことにより発生する可能性があります。
- アレルギー反応: 発疹、かゆみ、じんましん、または血管性浮腫やアナフィラキシーなどのより重篤な反応。ただし、このような重篤な反応はまれです。
- 偽膜性大腸炎:抗生物質耐性菌によって引き起こされる腸の重度の炎症であり、重度の下痢や腹痛を引き起こすことがあります。
- 血液の変化:白血球減少症(白血球数の減少)、血小板減少症(血小板数の減少)など、出血や感染症の傾向が増加する可能性があります。
- 頭痛やめまい: これらの症状は断続的に発生することがあります。
- 疲労感や脱力感の増加: これも抗生物質を服用すると起こる副作用です。
- カンジダ症: カンジダ症などの真菌感染症の発症は、抗生物質の影響による微生物叢の破壊と関係している可能性があります。
過剰摂取
- 副作用の増加: 下痢、吐き気、胃痛、アレルギー反応など、ドキセフの既知の副作用が増加する可能性があります。
- 腸内細菌叢の不均衡: 過剰摂取により正常な腸内細菌叢が乱れ、下痢、大腸炎、その他の消化器系の問題を引き起こす可能性があります。
- 腎機能障害:重度の過剰摂取の場合、ドキセフは腎臓に毒性作用を引き起こし、急性腎不全につながる可能性があります。
- アレルギー反応: 特にアレルギー体質の人では、アナフィラキシーやアナフィラキシーショックなどの重篤なアレルギー反応が起こる可能性があります。
- その他の全身的影響: 過剰摂取は電解質の不均衡、不整脈などのさまざまな全身的反応を引き起こす可能性があります。
他の薬との相互作用
- 胃腸薬:アルミニウム、マグネシウム、カルシウムを含む制酸剤、および胃酸を抑える薬剤は、セフポドキシムの消化管からの吸収を低下させる可能性があります。そのため、これらの薬剤は時間差をつけて服用するか、間隔をあけて服用してください。
- 腎機能に影響を与える薬剤:腎臓に毒性を及ぼしたり、腎臓の機能を低下させる可能性のある薬剤は、セフポドキシムの体外排出に影響を与える可能性があります。その結果、セフポドキシムが体内に蓄積し、副作用のリスクが高まります。
- 造血に影響を与える医薬品:セフポドキシムは抗凝固剤(ワルファリンなど)の効果を高める可能性があり、出血時間が長くなったり、出血のリスクが高まったりすることがあります。
- 腸内細菌叢に影響を与える薬剤:セフポドキシムなどの抗生物質の服用は、正常な腸内細菌叢を乱し、下痢や重複感染の発症につながる可能性があります。プロバイオティクスや乳酸菌の生培養物を含む製剤の使用は、正常な腸内細菌叢の回復に役立ちます。
- 肝機能に影響を及ぼす薬剤:肝機能に影響を及ぼす薬剤との相互作用により、セフポドキシムの代謝および排出に影響を及ぼす可能性があり、投与量の調整が必要になる場合があります。
- アレルギー反応を引き起こす薬剤: ペニシリンや他のセファロスポリンにアレルギーのある患者は、交差アレルギーの可能性があるため、セフポドキシムを服用する際には注意が必要な場合があります。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ドクセフ
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。