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電気火傷
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの： 04.07.2025
最後に見直したもの： 04.07.2025
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電流に局所的にさらされると、「電流痕」の形で電気火傷が形成されます。電流の通過経路（縦方向（中心）、斜め、上部および下部の横方向）に応じて、入力と出力が異なります。
電気火傷の重症度には4つのレベルがあります。
- I. 皮膚の表皮への損傷。低電力電流にさらされると、以下の3つの形態の電気火傷が発生します。
- 接触時 - 電極との接触領域に局所的に接触する場合、通常、出口マークは形成されません。
- 電極（アーク）との接触がない場合、電気火傷は熱傷として現れます。
- 大気の電気にさらされると、皮膚に薄いピンクまたは赤の「木のような」縞模様が現れます。
- II. 基底層の皮膚病変。入口孔は、漿液性または漿液性出血性の内容物で満たされた水疱の形成として現れ、すぐに破れます。乾癬性皮膚は激しい痛みを伴いますが、一次治癒します。出口孔は、通常、I度に相当し、痛みを伴う赤色の腫れた斑点（まれに青みがかった色調を伴う）として現れますが、存在しない場合もあります。
- III. 皮膚全体が侵されます。入口痕は最初はⅡ度熱傷のように見えますが、水疱が破れると乾燥した表面が現れ、その後、黒っぽいかさぶたが形成されます。痛みはありません。出口痕の程度は様々ですが、必ず存在します。
- IV. 皮膚、筋肉、腱、骨の全層損傷。入口痕は初期にはⅡ度熱傷のように見えることもありますが、痛みはありません。5～7日後には、深い壊死、境界明瞭化、そして明らかな焦げの兆候（湿性壊疽は比較的まれ）が現れます。出口痕も、原則としてⅣ度熱傷に相当します。
持続的な血管痙攣、微小循環障害、神経支配障害のため、治癒は遅い。かさぶたは長期間拒絶され、肉芽形成は遅く、再生過程は弱く長い。治癒は通常、粗く変形した瘢痕の形成を伴って起こる。神経幹の変化がしばしば生じ、それが後にカウザルギーの発症を決定づける。
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