デクサルジン

筋骨格系の疾患には、非ステロイド性抗炎症薬が積極的に使用されており、その代表的なものとしてデキサルギンが挙げられます。

デキサルギンはプロピオン酸誘導体に属する医薬品で、有効成分はデクスケトプロフェンです。この薬は、リウマチ性疼痛を含む関節痛や筋肉痛を効果的に緩和します。

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適応症 デクサルジン

デキサルギンは、軽度または中等度の痛みの症状緩和に使用されます。

• 筋肉痛に。
• 関節痛に;
• 女性の月経中の痛みを和らげる。
• 歯痛に。

リリースフォーム

デキサルギンは、両側に分割線がある白色のフィルムコーティング錠です。

錠剤はブリスターパックに密封されており、1ブリスターあたり10錠入っています。

段ボールの包装には、1 枚、3 枚、または 5 枚のブリスター プレートと、薬の使用に関する医療説明書が含まれている場合があります。

デキサルギンは、医師の処方箋がある場合にのみ薬局で販売される医薬品として分類されています。

薬力学

デキサルギンの有効成分はプロピオン酸塩で、鎮痛作用、抗炎症作用、解熱作用を有します。デキサルギンは非ステロイド性抗炎症薬に分類されます。

デキサルギンの作用は、シクロオキシゲナーゼを阻害することでプロスタグランジンの生成を減少させることで説明されます。例えば、アラキドン酸から環状エンドペルオキシド（pgg²）およびpgh²への変換が阻害され、プロスタグランジン（pge¹、pge²、pgf²ª、pgd²）、プロスタサイクリン（pgi²）、トロンボキサン（txa²、txb²）の生成が促進されます。

プロスタグランジンの生成阻害は、キニンなどの炎症過程の他の因子にも影響を与えます。これは、薬剤の主要な特性に影響を与える可能性があります。有効成分のシクロゲナーゼアイソザイムに対する阻害作用は、動物およびヒトを対象とした研究で発見されました。実験では、有効成分であるデクスケトプロフェンが顕著な鎮痛作用を有することが証明され、その効果は服用後30分で発現し、約5時間持続します。

薬物動態

デキサルギン錠を内服すると、血中薬物濃度は30分後に最大に達します。有効成分の分布と半減期はそれぞれ35分と2時間です。血漿タンパク質との結合率は約99%と高いです。

有効成分であるデクスケトプロフェンは尿路から排泄されます。デキサルギンの投与頻度によって薬剤の生物学的利用能は変化しません。また、薬剤は体組織や体液に蓄積されません。

錠剤の服用は食物摂取に依存しませんが、胃の中に食物塊が存在すると薬剤の最大濃度が低下し、吸収速度も遅くなります。

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投薬および投与

デキサルギンは、痛みの強さと重症度を考慮して処方されます。標準的な服用量は、4～6時間ごとに半錠、または8時間ごとに1錠です。1日の平均服用量は、25mg錠を3錠までです。

デキサルギンは長期間使用すべきではありません。これは主な痛みの症状を緩和するためだけに服用する対症療法薬です。

最良の結果を得るには、食事の 30 分前に Dexalgin を摂取してください。

高齢者および痴呆症患者は、1日あたり2錠以上デキサルギン錠を服用することは推奨されません。

子供への薬の服用は推奨されていないため、子供に対する薬の投与量は決まっていません。

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妊娠中に使用する デクサルジン

デキサルギンは妊娠後期および授乳中には使用されません。

妊娠初期と中期には、緊急の必要がある場合にのみ薬の使用が許可されます。この場合、投与量は極めて少量に抑え、専門医による処方のみを受ける必要があります。

プロスタグランジンの生成を阻害すると、妊娠の経過や胎児の発育に悪影響を与える可能性があります。研究によると、妊娠のどの段階においても、デキサルギンは自然流産、胎児の心臓欠陥、腹壁破裂のリスクを高める可能性があります。

妊娠を計画している場合は、薬の服用量を極めて少なくするか、服用を完全に中止することも推奨されます。

妊娠後期に Dexalgin を服用すると、次のような異常が起こる可能性があります。

• 心血管中毒;
• 腎機能障害。

後期になると、たとえ最小用量の薬剤を使用したとしても、出血期間が長くなることがあります。さらに、子宮収縮機能が抑制され、分娩が遅れる恐れがあります。

デキサルギンが母乳に浸透するかどうかについては情報がありません。

禁忌

デキサルギンは処方されません:

• 本剤の成分、あるいは他の非ステロイド性抗炎症剤に対して過敏症がある場合;
• 消化性潰瘍の急性期、胃出血の疑い、慢性消化不良を伴う場合;
• さまざまな種類の出血および出血増加症候群の場合;
• 非特異性潰瘍性大腸炎、クローン病の場合;
• 気管支喘息の場合
• 非代償性心不全の場合;
• 腎機能が不十分な場合（クレアチニンクリアランスが1分あたり50ml未満の場合）
• 肝機能不全の場合;
• 血液凝固過程のさまざまな障害に。
• 妊娠後期および授乳中。

副作用 デクサルジン

デキサルギンによる治療中に、特定の副作用が起こる場合があります。

• 血液中の血小板数の減少;
• アレルギー反応、クインケ浮腫;
• 食欲不振;
• 睡眠障害、不安;
• 頭痛、手足のしびれ、失神;
• 視界のぼやけ;
• めまい、耳鳴り;
• 心拍数の増加;
• 血圧の上昇または低下;
• 気管支けいれん;
• 消化不良、腹痛、ガス発生の増加、喉の渇き、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、膵臓の炎症。
• 肝炎;
• 皮膚の発疹、多汗症;
• 腰痛;
• ネフローゼ症候群;
• 月経周期障害、前立腺機能障害;
• 疲労感、筋無力症、全身の不快感。

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過剰摂取

デキサルギンを高用量で摂取すると、副作用が増加する可能性があります。消化器系障害や神経系障害が観察される可能性があります。

デキサルギン錠を誤って大量に摂取した場合は、対症療法を行います。活性炭の摂取は必須です。

重症の場合は血液透析が必要となる場合があります。

他の薬との相互作用

望ましくない薬の組み合わせ:

• デキサルギンおよびその他の非ステロイド性抗炎症薬 - 消化性潰瘍を発症するリスクを高めます。
• デキサルギンおよび抗凝固剤 – 出血のリスクが高まります。
• デキサルギンおよびコルチコステロイド薬 - 消化管への損傷のリスクが高まります。
• デキサルギンおよびリチウムベースの薬剤 – 腎臓への毒性作用が観察されています。
• デキサルギンおよび高用量のメトトレキサート - 循環器系に対する毒性作用が検出されました。
• デキサルギンおよびスルホンアミド – 体内の中毒が増加します。

デキサルギンと利尿薬、アミノグリコシド、ペントキシフィリン、ジドブジン、スルホニル尿素系薬剤、β遮断薬、シクロスポリン、血栓溶解薬、プロベネシド、強心配糖体、キノリン、ミフェプリストンの併用は、慎重に医師の監督下で行われます。

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保管条件

デキサルギンは+30℃までの温度で保管できます。元の包装のまま、子供の手の届かない場所に保管してください。

賞味期限

デキサルギンは最長 2 年間保管されます。

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