ブドウ糖

デキストロースは炭水化物食品です。

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適応症 ブドウ糖

低血糖症、中毒性感染症、炭水化物欠乏症、出血性素因、肝疾患（萎縮性肝障害またはジストロフィー性肝障害（肝不全を含む）や肝炎など）による中毒の治療に適応があります。さらに、脱水症（下痢、嘔吐、または手術後の症状）、虚脱を伴うショック、中毒の治療にも用いられます。

これは、さまざまな抗ショック液や血液代替液の追加要素として使用され、静脈内投与用の医療溶液を製造します。

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リリースフォーム

輸液（5mg/mlまたは10mg/ml）として製造されます。1バイアルまたは1ボトルには100mlの溶液が入っています。1包装には1バイアル、据置型には10バイアルが入っています。

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薬力学

この薬は様々な代謝プロセスに関与するだけでなく、肝臓の抗毒素活性を高め、体内で起こる酸化還元プロセスを促進します。薬液の投与により、体内の水分不足がいくらか補われます。組織に侵入したブドウ糖はリン酸化を受け、その後ロビンソンエーテルに変換されます（これにより、多くの代謝経路において活発に関与するようになります）。

5%ブドウ糖液は代謝作用と解毒作用を有します。体内に素早く吸収される栄養素の供給源です。組織内で物質が代謝された後、健康的な生命活動に必要なエネルギーの大部分が放出されます。

10%高張液中のブドウ糖は、浸透圧レベルを急速に上昇させ、代謝プロセスを改善します。さらに、心筋収縮力を高め、肝臓の抗毒素活性に良い影響を与え、利尿作用を高め、血管拡張作用も示します。

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薬物動態

薬剤は体内で完全に吸収され、正常な状態では腎臓からの排泄は起こらないはずです。尿中に薬剤の残留物が認められる場合は、病理学的変化が示唆されます。

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投薬および投与

溶液（5％）は点滴によって静脈内に投与されます（これは最大許容速度、つまり7 ml（または150滴）/分（または400 ml /時）以下で行われます）。成人は1日に2000 mlを超えて投与することはできません。溶液（10％）は最大速度、つまり3 ml（または60滴/分）以下で投与されます。成人は1日に1000 mlを超えて投与することはできません。ジェットによって静脈内に-10〜50 mlの溶液（10％）。

成人（正常な代謝を有する）の経腸栄養処置中に使用する場合、1日あたりのブドウ糖投与量は4～6 g/kg（約250～450 g/日）を超えてはなりません。代謝能力が低下した場合は、1日あたりの投与量を200～300 gに減量してください。1日に体内に投与される水分量は30～40 ml/kgであることに留意してください。患者の代謝が正常な場合、成人患者への投与速度は最大0.25～0.5 g/kg/時です。代謝能力が低下した場合は、投与速度を0.125～0.25 g/kg/時に減量してください。

経腸栄養を受けている小児の場合、アミノ酸と脂肪に加えて、ブドウ糖を1日6g/kg（初日）の用量で投与し、その後は15g/kg以下にします。溶液（5%と10%の両方）の投与中にブドウ糖の投与量を計算する際には、体内に導入される液体の最大許容1日量を考慮する必要があります。

• 体重2～10kgの小児の場合 – 100～165 ml/kg
• 体重10～40kgの子供の場合：45～100ml/kg。

このような場合の投与速度は 0.75 g/kg/h を超えることはできません。

高用量で投与される薬剤の吸収をより確実にするために、インスリンも同時に処方されます（1単位/4～5gの割合）。糖尿病患者はブドウ糖を使用し、尿中および血中のブドウ糖濃度をモニタリングする必要があります。

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妊娠中に使用する ブドウ糖

授乳中または妊娠中の溶液の使用は、医師の処方箋がある場合にのみ許可されます。

禁忌

この薬の禁忌には以下のものがある：

• 薬剤の成分に対する過敏症;
• 高血糖、高水症、または高乳酸血症;
• 術後に起こるブドウ糖利用プロセスの障害;
• 肺または脳の浮腫;
• 急性型の左室不全。
• 非ケトン性昏睡。

患者が糖尿病を患っており、さらに代償不全心不全または慢性腎不全（乏尿または無尿）、さらに低ナトリウム血症を患っている場合、この薬は慎重に処方されます。

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副作用 ブドウ糖

薬の使用により、以下の副作用が起こる可能性があります。

• 体内の水分と電解質のバランスの崩れ;
• 発熱、さらに高血糖または多血症の発生;
• 左室不全の急性型。

局所的な症状としては、血栓性静脈炎や感染症の発生などがあります。

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過剰摂取

薬物の過剰摂取の症状：高血糖または糖尿の発生、ならびに体内の電解質と水分のバランスの乱れ。

これらの障害を解消するには、溶液の使用を中止し、患者にインスリンを投与する必要があります。また、障害の症状を解消するための治療も必要です。

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他の薬との相互作用

溶液を他の薬剤と混合するプロセスでは、それらの薬剤適合性を視覚的に監視する必要があります。

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保管条件

溶液は、直射日光と湿気を避け、子供の手の届かない場所に保管してください。温度は5～20℃です。

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賞味期限

デキストロースは溶液の調製日から 3 年間使用できます。

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