デラギル

デラギルは免疫抑制剤であり、抗マラリア薬および抗原虫薬のカテゴリーに属します。

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適応症 デラギル

マラリア予防および治療に適応されるほか、アメーバによる肝膿瘍、アメーバ症（腸管外性）、慢性または亜急性期のリブマン・サックス病、さらにポルフィリン症、関節リウマチ、全身性強皮症、光線皮膚炎の除去にも適応されます。

リリースフォーム

錠剤タイプ（1ブリスターパック10錠入り）です。1包装にはブリスターパック3枚が入っています。

薬力学

この薬は抗マラリア薬および抗アメーバ薬に分類され、4-アミノキノリンの誘導体です。デラギルは関節リウマチの標準的な治療薬として使用されています。

この薬はDNA合成プロセスを遅らせ、酵素の活性と体内で起こる免疫学的変化の速度に影響を与えます。抗マラリア効果は、マラリア原虫（Plasmodium malariae）、熱帯熱マラリア原虫（Plasmodium falciparum）、三日熱マラリア原虫（Plasmodium vivax）といった様々な種類のマラリア原虫（無性生殖型）を迅速に駆除することに基づいています。

核酸融合のプロセスを遅くすることにより、薬剤は免疫抑制および非特異的な抗炎症特性を獲得します。

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薬物動態

クロロキンは消化管から急速に吸収され、有効成分は2～6時間後に血漿中濃度の最高値に達します。

血漿タンパク質との合成率は55%です。クロロキンは脾臓、肝臓と腎臓、そして肺に蓄積します。血小板と顆粒球でよく合成され、胎盤と血液脳関門も通過します。乳汁中に排泄されます。少量（約25%）は肝臓で代謝されます。

半減期は30～60日です。約70%の物質が未変化のまま排泄されます。尿が酸性になると、薬物の排泄が促進されます。

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投薬および投与

デラギルは食後に経口摂取します。

マラリアを根絶するには、治療期間全体を通して2～2.75gの投与量が必要です。1日目に1g、11～12時間後に再び0.5g、2日目と3日目にそれぞれ0.5～0.75gを1回ずつ投与します。成人は一度に1.5gまでしか服用できません。6～10歳の子供の場合、1日目に0.25g、2日目と3日目に0.125gを投与します。10～15歳の子供の場合、1日目に0.5g、2日目と3日目に0.25gを投与します。

マラリア感染の発症を防ぐために、0.5 g を週 2 回服用し、その後は 0.5 g を週 1 回服用します。

関節リウマチの治療には、1日0.5g（2回に分けて）を6～8日間服用してください。その後、12ヶ月間毎日0.25gを服用してください。

アメーバ症の治療：1週間は500mgを1日3回服用し、その後1週間は250mgを1日3回服用します。その後、2～6ヶ月間は750mgを週2回服用します。

リブマン・サックス病を治すには、毎日250～500 mgを飲む必要があります。

光線過敏症の治療の場合：7日間毎日250 mg、その後は週1回500～750 mgを服用します。

妊娠中に使用する デラギル

デラギルは妊婦には処方しないでください。

禁忌

この薬の禁忌には以下のものがある：

• 腎不全または肝不全;
• 重度の心拍リズム障害;
• 骨髄内の造血プロセスの抑制;
• ヘマトポルフィリン尿症または好中球減少症;
• 薬物成分に対する不耐性;
• 6歳未満のお子様。

副作用 デラギル

薬を服用すると、次のような副作用が起こることがあります。

• 神経系の器官：頭痛やめまい、発作の出現、精神運動興奮、精神病または不眠症の発症、さらに神経障害。
• 筋骨格系の器官：ミオパシーの発症；
• 感覚器官：耳鳴り、調節障害または聴覚障害、視覚知覚の低下、網膜症の発症、角膜の混濁、および可逆的な角膜症の出現。
• 消化器系：嘔吐を伴う吐き気、下痢、腹痛（痙攣型）、食欲不振、体重減少、肝毒性の発生。
• 心血管系：心筋症が発症したり、血圧が低下したりする可能性があります。
• 皮膚反応：発疹やかゆみ、皮膚炎の発生、皮膚の色素沈着の破壊、光線過敏症、脱毛症。

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過剰摂取

薬物の過剰摂取は嘔吐、けいれん、虚脱、呼吸抑制、意識喪失を引き起こします。

障害を取り除くには、胃洗浄と吸着剤の服用が必要です。中毒が重度の場合は、血漿細胞泳動や腹膜透析を行うこともあります。

他の薬との相互作用

他の抗マラリア薬との併用により、デラギルの特性が強化されます。

細胞増殖抑制剤、レバミゾール、金、ペニシラミン系の薬剤との併用は、薬剤の副作用を増強する可能性があるため禁止されています。

MAO 阻害剤との併用により、デラギルの毒性が増大します。

デラギルと強心配糖体を長期にわたって併用すると、配糖体中毒を引き起こす可能性があります。

エタノールと組み合わせると、薬物の肝臓に対する毒性効果が増強されます。

GCS との併用により、ミオパチーだけでなく心筋症のリスクも高まります。

制酸剤との併用はクロロキンの吸収プロセスを妨げます。

シメチジンと併用すると、クロロキンの血漿濃度が上昇する可能性があります。

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保管条件

薬は、医薬品の標準的な保管条件、つまり乾燥した暗い場所に保管してください。温度は25℃を超えないようにしてください。

賞味期限

デラギルは薬剤の発売日から 5 年間使用できます。