デキサゾン

グルココルチコイド薬物デキサゾンは、全身投与のためのコルチコステロイドの代表例である。 

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適応症 デキサゾン

デキサゾンが適切である適応症のリストは十分広い。それは、薬物がIMまたはIV注射の形態で投与される以下の主要な疾患および状態を提示する：

• 内分泌系の病理学（副腎皮質欠損、副腎過形成、亜急性甲状腺炎を伴う甲状腺炎、内分泌腫瘍）;
• アレルギー状態（喘息状態、アレルギー性鼻炎、皮膚炎のアトピー症状、血清病、Quincke浮腫、アナフィラキシー）;
• 皮膚科病変（多形性紅斑、キノコ真菌症、真性天疱瘡、天疱瘡皮膚炎）;
• Lipoid nephrosis、lupus nephritis;
• 消化障害（腸の潰瘍性炎症、クローン病）;
• 造血系（二次自己免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫斑病、再生不良性貧血、遺伝性、eritroblastopenichesky症候群）の疾患。
• 腫瘍学的疾患（白血病、リンパ腫、白血病）;
• 眼科（眼科ヘルペス、眼科、角膜全層炎、視神経の炎症）;
• 呼吸器系の病態（サルコイドーシス、一般的な結核、レフラー病）;
• リウマチ、慢性関節リウマチ、外傷性関節炎、滑膜炎、滑液包炎、腱嚢炎、脊椎炎、上顆炎など。
• 結合組織疾患（全身性エリテマトーデス、リウマチ性心筋炎）;
• 様々な病因の脳の浮腫;
• 結核性髄膜炎、神経線維および心筋の過程を伴う鼻炎。

関節内注射デキサゾンは、関節内で炎症性および破壊的変化を伴って実施される。

局所適用デキサゾンは、ケロイド形成、乾癬、ネスティング脱毛症、リング肉芽腫、円板状ループスで可能である。

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リリースフォーム

デキサゾンは注射液であり、デキサメタゾンの有効成分である。

注入溶液1ml中に、リン酸ナトリウムデキサメタゾンの形態の活性成分4mgが存在する。

注入可能な液体は、一定の色合いまたは色を伴わずに透明である。

薬Dexazoneは処方医学的確認のみで容量1mlのガラスアンプルに分注されます。

薬力学

デキサゾンおよび薬剤の有効成分は、抗炎症および免疫抑制能力を有するフッ素化グルココルチコイドホルモンに属する。ミネラルコルチコイドの特性は、この薬理学的カテゴリーの他の薬物と比較してより活性である。

薬物Dexazonの作用は、マクロファージ、t-リンパ球および他のサイトカインの移動および特性の阻害ならびに遺伝子抑制に起因する。

とりわけ、グルココルチコイドホルモンは、体内の代謝プロセスおよび電解質バランスに重要な影響を及ぼす。

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薬物動態

デキサゾンの筋肉内注射により、血清中の有効成分の限界が60分後に検出される。

半減期は約3時間10分である。

デキサゾンおよびその活性成分は、血漿タンパク質と77％関連している。投与された投与量の65％以下が体内から泌尿器系を通して24時間排泄される。

問題のないデキサゾンは、胎盤障壁を克服する。

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投薬および投与

デキサゾンによるホルモン療法のための用量は、個別に投与される。重度の症例では、デキサゾンは毎日10〜15mg投与される。薬物の維持量は、毎日2〜4.5mgである。毎日の投与量は2〜3回の注射で与えられる。投与量が少ない場合は、1日1回、朝に投与を許可します。

関節内注射および筋肉内注射は、1日3〜4回、4〜20mgの量で行うことができる。原則として、このような治療は最大4日間続き、その後、患者は薬物の内部受容に移行する。

小児の投与量デキサゾンは、小児の体重1kg当たり薬物0.02mg、または全体表面の0.67mg / m 2（1日当たりの薬物の量を3回の注射で割ったもの）とすることができる。

妊娠中に使用する デキサゾン

デキサゾンおよび他のグルココルチコイドホルモンは、胎盤層を容易に克服し、胎児組織において十分に大きな濃度で測定することができる。研究では、少量の薬物でさえ、胎盤機能不全、水分不足、胎児の成長の遅延、子宮内病変の発症のリスクに影響し、胎児死に至ることさえあることが示されている。

妊娠中の女性デキサゾンは、生命予兆がある場合にのみ処方することができます。

赤ちゃんの成長および発達の抑制および内因性グルココルチコイドホルモンの放出の悪化に影響し得る少量の薬物が母乳の組成物中に見出される。このため、治療中の母乳育児は中止する必要があります。

禁忌

• デキサゾン成分に対する過敏症。
• 全身性の真菌病変。
• 全身性の他の感染症。
• デキサゾンの免疫抑制用量の同時投与による生ワクチンによるワクチン接種。
• 関節およびその近くの柔らかい組織の感染。

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副作用 デキサゾン

• 内分泌障害：コルチコステロイド糖尿病、副腎による天然ホルモン産生の抑制、下垂体肥満、月経周期障害、青年の性的発達の遅延。
• 交換障害：カルシウムイオン離脱の増加、体重増加、タンパク質分解の増加、多汗症、高ナトリウム血症。
• 神経系障害：失見当識、幻覚、うつ状態、躁状態、病的状態、過敏性、睡眠障害、痙攣、頭痛。
• 心臓血管障害：心臓活動の遅延、不整脈、心不全、高血圧、血液凝固の増加、血栓症。
• 消化器疾患：吐き気や嘔吐、膵臓の炎症、消化性潰瘍および12十二指腸潰瘍、食欲の変化、膨満感、肝トランスアミナーゼおよびアルカリホスファターゼの多動。
• 眼科疾患：白内障、眼内圧上昇、感染性眼疾患、角膜ジストロフィー、眼球外眼症。
• 骨および筋肉の変化：骨粗鬆症、腱の弱化、グルココルチコステロイド筋障害、筋萎縮。
• 皮膚からの外傷：創傷治癒の低下、皮膚ジストロフィー、ざ瘡発疹、脈理、皮膚および粘膜の感染性素因、局所組織壊死。
• アレルギープロセス。
• 免疫抑制状態。

過剰摂取

まれに、過剰量のデキサゾンを服用した後に患者が中毒および死亡した。

特定の解毒剤はありません。代わりに既存の症状に応じて治療され、身体の重要な生命機能を維持するための措置も講じます。

アナフィラキシーショックが発症すると、アドレナリンが患者に投与され、換気が行われる。患者には暖かさ、新鮮な空気へのアクセスおよび安静が提供される。

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他の薬との相互作用

同時アプリケーション	使用の結果
抗精神病薬、アザチオプリン、ブカルバン	白内障の発達
デキサメタゾン	内部使用のためのインスリンおよび血糖降下薬の作用の減少
ホルモン避妊薬、エストロゲン、アナボリック、アンドロゲン	多毛症の発症、にきび発疹の出現
利尿薬	結腸硬化症
非ステロイド性抗炎症薬	消化器系の不快感
強心配糖体	カリウム不足による強心配糖体に対する不耐性
内部用抗凝固剤	抗凝固効果の低下
メトトレキセート	肝臓への毒性負荷の増加
リファンピシン、催眠薬、フェニトイン	身体からのデキサゾン活性成分の排泄の増強

デキサゾンは、塩化ナトリウムおよび5％グルコース溶液の生理学的溶液を除いて、他の薬剤および物質と1回の注射で混合されない。

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保管条件

アンプル中のデキサゾンは、通常の室内条件で、子供のアクセスゾーンの外で+ 25℃以下の室温で保存することができます。

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賞味期限

デキサゾンは3年以上保管しておかなければなりません。

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