ディビナ

Divinaはホルモン補充薬です。

適応症 ディビナ

それは閉経期の間エストロゲンとのプロゲステロンの欠乏のHRTとして使用されます。

リリースフォーム

物質の放出は錠剤セット番号21で実施される。

[1]

薬力学

ホルモン補充薬Divinには、エストラジオールとメドロキシプロゲステロンの複合体が含まれています。

更年期障害を排除し、骨粗鬆症の発症を予防するために使用されます。それは脂質代謝に対するプロゲスチンの悪影響を防ぐ、エストロゲンの活動を改善するのを助けます。2つのホルモンの組み合わせは、通常の月経中に発生するホルモン期間の経過を模倣しています。

吉草酸エストラジオールは天然のエストロゲンエストラジオールのエステルです。最後に合成されたエストロゲンは、子宮内膜の成長を促進し、子宮内膜の過形成や癌腫の可能性を高めます。そのような効果を防ぐために、プロゲスチン末端で合成された酢酸メドロキシプロゲステロンが薬物に添加される。それは、子宮内膜の活動を増殖段階から排泄段階に変える。

薬物使用開始の1か月後に、50％の女性が多汗症およびほてりを経験し、そして最初の年の後に、これらの症状は94％の患者で消える。この薬は骨密度を下げません。この薬は低密度リポタンパク質でコレステロール値に良い影響を及ぼすことでアテローム性動脈硬化症を発症する可能性を減らします。

[2], [3], [4]

薬物動態

経口使用後、エストラジオールは胃腸管内でよく吸収され、その後肝臓と一緒に腸壁内で加水分解を受けます。Ｃ ｍａｘ値は４〜５時間後に記録される。合成はタンパク質を用いて行われる。代謝産物は尿中に排泄されます。小容積 - 糞便を伴う。

メドロキシプロゲステロンのＣ ｍａｘ指数は、薬物を使用した瞬間から１〜２時間後に観察される。アルブミンを用いた合成は９０％に等しい。メドロキシプロゲステロン成分は尿中ならびに胆汁中に排泄されます。半減期は24〜48時間です。

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

投薬および投与

1日に1錠目に経口で薬を服用する必要があります（夕方に服用することをお勧めします）。最初に、白い錠剤（エストロゲン含有）が11日間消費され、それからさらに10日間ブルーに摂取されます（それらはエストロゲンに加えてプロゲステロンを含みます）。その後、月経のような出血が過ぎる7日間に耐える必要があります。次に新しいパックからの薬の使用が始まります。

薬の受付は月経の不規則な周期で、または月経開始後5日目に始まります。

更年期の間、周期の持続期間は異なっている、従って出血の発症は青いタブレットの使用で起こるかもしれない。そのような状況では、Divinaの使用を中止し、出血が終わったら白い錠剤を使い始める必要があります。

あなたはその使用を再開するために薬物の使用をスキップすると経過した時間から次の12時間のために必要であり、その後標準的な割合で受け続ける。

[16], [17], [18]

妊娠中に使用する ディビナ

Divinaの使用は授乳中や妊娠中は禁止されています。エストラジオールバレレートおよびメドロキシプロゲステロンアセテートでは、牛乳と血漿の比率は0.5です。

母乳育児中にこの薬を使用すると、乳児に女性化乳房と膣からの出血を引き起こし、さらに分娩後に発症する新生児の黄疸を長引かせることがあります。

禁忌

主な禁忌：

• 不寛容の存在
• 血栓塞栓症
• 重度の肝疾患
• 乳がんの仮定
• 先天性の高ビリルビン血症。
• 子宮からの出血の病因が不明である。
• 子宮内膜症。
• 下垂体腫瘍
• 妊娠の疑い。

そのような違反には注意が必要です。

• 多発性硬化症。
• てんかん発作。
• エリテマトーデス。
• 血管系に合併症を伴う糖尿病。
• 血圧上昇
• SNまたはCKD。
• ポルフィリン症またはBA。
• エストロゲン依存性新生物。
• IAB;
• 重度の肥満
• ヘルペス起源の感染症。

[11], [12], [13]

副作用 ディビナ

薬の使用は、以下の副作用を引き起こす可能性があります。

• 鬱病、頭痛、倦怠感、めまい、睡眠障害および不安感。
• 鼓腸、吐き気、便秘、消化不良、さらに嘔吐や胆嚢炎。
• 血栓症および血圧上昇
• 脱毛症または多毛症。
• 胸の充血。
• かゆみ、発疹、または結節性紅斑。
• 子宮からのツグミまたは出血。
• 体重増加、腫れ。
• ふくらはぎの筋肉に影響を及ぼすけいれん;
• 視覚障害

[14], [15]

過剰摂取

中毒の場合、頭痛、吐き気、そして子宮からの出血が起こります。

薬は解毒剤を持っていないので、あなたは対症療法を実行する必要があります。

[19], [20]

他の薬との相互作用

抗高血圧薬または抗糖尿病薬、バルビツール酸塩、間接作用抗凝固薬、アンピシリンおよびリファンピシン、さらにはテトラサイクリンおよびミクロソーム酸化を誘導する薬物（抗けいれん薬およびフェニトインとグリセオフルビン）を併用すると、薬のエストロゲン作用は弱まります。

薬物の活性は、ミクロソームの酸化を阻害するシクロスポリンおよびケトコナゾールと組み合わせて使用すると増加する。

[21], [22], [23], [24]

保管条件

Divinaは15〜25℃の温度指数に維持されるべきです。

賞味期限

Divinaは医薬品が製造された瞬間から5年以内に使用できます。

[25]

類似体

薬の類似体は、Trisequens、Femoston、Indivina with Kliminormなどの物質です。

[26]

レビュー

Divinaは、閉経後（45歳から）、および閉経後の初期（55歳まで）の女性によく使用されます。最良の効果を得るためには、5 - 8年間薬を使用する必要があります（この期間は、乳がんの予防における最大の有効性と安全性を保証します）。

レビューは、薬が悪性腫瘍や子宮内膜増殖症を予防することを示しています。時間内に開始HRTは心血管疾患や代謝性疾患を発症する可能性を減らします。