大人と子供のための母と継母の咳

フキタンポポ（フキタンポポ）は何世紀にもわたって咳止めとして使用されてきました。今日では、キク科のこの多年生植物は、いくつかの国で薬局方にも記載されています。[ 1 ] これは、咳止めとしての薬効が公式の医療で認められていることを意味します。フキタンポポの葉は、主要な薬用原料として一定の基準を満たしていなければなりません。一部のデータによると、鎮咳薬や去痰薬として使用できるのは花蕾のみです。[ 2 ]

適応症 咳止め

この植物は、急性呼吸器疾患および気管支肺疾患の痰の絡む湿性咳嗽、慢性気管支炎（閉塞性、アレルギー性）および気管支喘息の対症療法に使用されます。

フキタンポポは、急性呼吸器ウイルス感染症、百日咳、喉頭炎などの乾いた咳にも使用されます。

リリースフォーム

薬局には、この植物の乾燥した葉（パックに入った粉砕された植物材料）があり、そこから咳止めの煎じ薬や水煎じ薬が作られます。

この植物は咳用の乳房コレクション（No. 1 および No. 2）にも含まれています。詳細については、「咳用の乳房コレクション」を参照してください。

フキタンポポ咳止めシロップ（100～130 ml ボトル入り）。オオバコとフキタンポポ咳止め（抽出物）の 2 つの成分を含むシロップで、この組み合わせは、オオバコの顕著な粘液運動特性、抗炎症特性、殺菌特性によるものです。

薬力学

フキタンポポの薬理作用（去痰作用の生化学的メカニズム）は、この植物が合成する生理活性化合物の相乗作用によるものです。その化合物には、粘液（ムコ多糖類）、サポニン、タンニン、カロテノイド、テルペンおよびセスキテルペン（ツシラゴン、アミリン、ビサボレン、α-フェランドレン、ツスファルファリン）、フラボノイドのケルセチンおよびケンフェロールとその配糖体、フェノールおよびフェノールカルボン酸（クロロゲン酸、カフェオイルキナ酸、フェルラ酸、4-ヒドロキシ安息香酸）などがあります。 [ 3 ] トゥッシラゴ・ファルファラから単離されたカフェオイルキナ酸（クロロゲン酸、3,5-ジカフェオイルキナ酸、3,4-ジカフェオイルキナ酸、4,5-ジカフェオイルキナ酸）には、鎮咳作用、去痰作用、抗炎症作用があることが示されている。[ 4 ]

咳止めハーブであるフキタンポポ（葉）は去痰薬として作用します。サポニンとフェノール含有酸の作用により、気管支粘液分泌物（痰）の液化を促進し、粘液繊毛クリアランス（気道繊毛上皮の機能）の回復により、気道から痰を排出（咳）します。さらに、この植物には抗炎症作用と鎮痙作用があります。

薬物動態

薬用植物の有機化合物のほとんどは肝臓で分解されますが、フキタンポポを含む生薬の薬物動態は、個々の生物活性物質の効果と代謝を評価する方法がないため研究されていません。

投薬および投与

シロップ、煎じ薬、煎じ液は経口摂取します。シロップの1回服用量は、6～10歳のお子様は小さじ1杯（1日3回）、10～14歳のお子様は小さじ2杯、14歳以上のお子様と成人は大さじ1杯です。服用期間は7～10日間です。

乾燥したフキタンポポの葉は煎じ薬や水煎じ薬を作るのに使われます。

咳止めのフキタンポポの淹れ方は説明書に記載されています。フキタンポポの煎じ液を作るには、乾燥した葉を小さじ1杯、熱湯をグラス1杯入れ、蓋をして少なくとも30分間蒸らします。冷ましてから

抽出液は濾過され、1 日に数回に分けて摂取されます。子供の場合は大さじ 1 杯、大人の場合は大さじ 2 杯です。

咳止めのフキタンポポ煎じ液（乾燥フキタンポポでも生フキタンポポでも使用可能（葉は洗って細かく刻む））は、水200～250mlに対し、生フキタンポポ大さじ1杯の割合で作ります。煎じ液は弱火で10分間煮沸し、煎じ液と同様に服用します。

妊娠中に使用する 咳止め

国内の医療現場では、フキタンポポの煎じ薬を妊娠中の咳に使用することが認められていますが、その安全性に関する臨床試験はありません。

西洋では、この植物およびそれをベースにした製剤は、肝毒性のあるピロリジジンアルカロイド（実験室での研究で発がん性および変異誘発性の可能性が確認されている）の含有量により、妊娠中および授乳中の使用が禁忌または制限されています。

禁忌

Tussilago farfara の使用禁忌には、高血圧、肝臓障害、胆嚢炎および胆石症、血液凝固不良および出血などがあります。

また、交差アレルギー反応を引き起こす可能性があるブタクサやヨモギにアレルギーがある場合、咳をフキタンポポで治療するのは禁忌です。

咳止めコルツフットは、小児科医に相談の上、6歳以上の子供に使用することが承認されています。

副作用 咳止め

この植物を使用した場合の主な副作用は次のとおりです。

• 血圧の上昇;
• 血液凝固の減少;
• 排尿頻度の増加;
• 長期使用により、肝内血管の狭窄や肝臓障害が起こり、悪性腫瘍を発症するリスクがあります。

フキタンポポの副作用のうち、最後のものは1970年代後半に複数の症例で確認され、研究者らは、この植物の肝毒性と発がん性を、ピロリジジンアルカロイドであるセンキルキンとセネシオニンに関連付けました。この根拠に基づき、オーストリアとドイツはフキタンポポの使用を中止し、米国食品医薬品局はフキタンポポを安全性プロファイルが不確かな植物に分類しました。また、一部のアメリカの薬草学者は、咳の治療には他の治療法を推奨しています。

専門家によると、これらのアルカロイドの痕跡はトゥッシラゴ・ファルファラの葉に存在し、低用量では肝毒性は現れない。しかし、花にはピロリジジンアルカロイドの含有量がはるかに高いため、フキタンポポのつぼみ、花柄、花自体は咳止めには使えない。

ちなみに、ピロリジジンアルカロイドは、コンフリー（Symphytum officinale）、コモンセージ（Lithospermum officinalis）、ブラックルート（Cynoglossum officinale）、セージ（Salvia officinalis）の根に含まれています。これらは薬理活性を有しており、例えば、広葉サワギク（Sonecio platiphyllus）由来のピロリジジンアルカロイドであるプラチフィリンは血管痙攣を緩和します。また、インドヘリオトロープ（Heliotropium indicum）由来のアルカロイドであるインジシンHオキシドは、肝臓への悪影響が懸念されるものの、急性リンパ性白血病の小児治療に用いられています。[ 5 ]

過剰摂取

最近まで、フキタンポポは比較的安全な植物と考えられていましたが、少量を1ヶ月以上摂取しないでください。過剰摂取は吐き気、嘔吐、腹痛を引き起こす可能性があります。

他の薬との相互作用

フキタンポポは、同時に使用すると、降圧薬および肝臓シトクロム P450 誘導剤群の薬の治療効果を低下させる可能性があります。

この植物のシロップ、煎じ薬、または煎じ液は、血液凝固速度を低下させる薬剤や胆汁分泌促進剤と併用することはできません。

保管条件

保管条件: パックに入った乾燥原材料 – 室温、光を避けて保管。シロップ – +6～8°C の温度。

賞味期限

シロップおよび乾燥医薬品原料の賞味期限は、製造元のパッケージに記載されています。開封後のシロップの賞味期限は4週間です（冷蔵庫で保管した場合）。

類似品

咳に対するフキタンポポの類似物としては、甘草やマシュマロ（根）、野生のプリムローズ（春のプリムローズ）、オレガノ、タイム、その他の咳止め去痰薬のハーブがあると考えられています。