成人における急性出血性貧血

成人における急性出血性貧血は、大量の血液が急速に喪失することによって生じる疾患である。急性出血性貧血の病気の主な症状、原因、診断方法、治療法および予後について見ていきましょう。

病的状態は急性失血のために発生し、血液および血漿の総量が急速に減少する。赤血球の減少は急性低酸素症をもたらす。急性出血性貧血は虚脱の症状につながる。患者は衰弱、口元の乾燥、嘔吐、冷たい汗、蒼白、低血圧を感じる。急性貧血の臨床像は、失血の割合、その量によって決定され、失血の源に依存する。医師は、失血量の推定に役立つ特別な数式を使用します。

П％=κ+ 44lgsw、

Pの％ - 失われた血液の体積、K - 係数24 - 四肢の負傷、27 - 消化管出血、22 - 胸部傷害、33 - 腹部出血、SHI（ショック指数） - 脈拍圧（収縮期）の比。

急性出血性貧血に関連する主な誤解を見てみましょう。

誤解真実急性貧血は、失血や栄養不良のためにのみ発生します。貧血は、持続的な失血（痔、出血性歯茎、高血圧または低血圧による鼻血）、鉄欠乏および不均衡な食事のために生じる。ダイエットを観察すると、ヘモグロビンのレベルを回復させ、急性貧血の発症を防ぐことができます。1つの食事は、貧血の予防または治療に役立ちません。人体は1日当たり2.5 mgの鉄を同化することができるので、製品から得られます。体が回復するので、貧血は必ずしも治療する必要はありません。急性貧血は義務治療を必要とする。適切な医療がない場合、患者は致命的な結果につながる病的状態を発症する。

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急性出血性貧血の原因

急性出血性貧血の原因は、傷害、怪我、血管損傷による失血である。急速なペースでの循環血液の量の減少は、急性低酸素症、血漿の喪失および組織および器官の虚血の原因となる。これは、視床下部のホルモン分泌の増加、およびRAA系の活性化によって体の代償反応を引き起こし、血液デポーからの血液の動員につながる。

貧血は、しばしば、血管の完全性の侵害、心臓腔、肺、消化管、子宮の病変における出血、妊娠中および出産中の合併症の場合に起こる。影響を受けた血管が大きく、心臓に近いほど出血はますます危険です。大動脈の破裂があれば、1リットルの血液を失うだけで十分であり、心臓腔の不足および血圧の低下のために死に至る。つまり、致命的な結果は、臓器の出血によるものです。出血が止まった場合、時間がたつにつれて、体はその機能を回復する。

短期間の急性失血（1000ml以上の血液）では、患者はショックと虚脱を起こす。そのようなposthemorrhagic貧血と粘膜と外皮、耳鳴り、冷汗、低血圧、痙攣、嘔吐、及び鉄の有意な損失、約500mgの蒼白を生じます。

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急性出血性貧血の症状

急性出血性貧血の症状は、めまい、吐き気、および胃腸障害で始まる。口の乾燥、喉の渇き、風邪の汗の出現、皮膚の白化、低血圧、爪の下の青色の薄い茶色の茶色の脚などが、多くの患者に認められた。体の位置を変えるとめまいが増し、目が黒くなり意識消失が起こります。

症状はposthemorrhagic貧血をもたらした中毒および基礎疾患の重症度の血液から延びるチャネルの血液損失率からの血液損失の大きさに依存します。ポスト出血性貧血の非特異的な症状粘膜の蒼白、疲労、食品、頻脈、心不全や心雑音への嫌悪感は、ヘモグロビンや赤血球、息切れ、月経周期のも、障害や停止を減少しています。上記の症状はすべて、医療と義務治療を必要とします。

急性出血性貧血の病期

急性出血性貧血の病期は、病気の経過の3段階である。ステージを正確に決定するために、患者は、ヘモグラムを実行する。急性出血性貧血の各段階の特徴を考えてみましょう。

• 反射ステージ

この病気の段階は、最初の2〜3時間で発症する。血液損失は、血漿および赤血球の急激な減少によって特徴付けられ、代償反応は、血管の反射痙攣の間の血液循環のレベルに従って血管床の体積を導く。これらの段階で非常に頻繁に、隠れた出血のために誤った診断が行われる。

• 水分調節ステージ

上記の1日後に発達する。間質液が入ることにより、循環血液量が回復する。患者では、流体抜きの遅れにより血液が希釈される。赤血球とヘモグロビンは比例して減少する。

• 骨髄段階

2日目に発達し、赤血球の成長と血液中の網状赤血球の増加を開始する。赤血球には、形態的変化があり、これは、異胞およびポキシルサイトの出現を導く。徐々に血栓症と好中球性白血球増加症を発症する。適切な治療をすると、3〜5週間後に血中濃度の回復が認められる。

急性出血性貧血の診断

急性出血性貧血の診断は、理由を突き止め、急性失血に関する情報を考慮して始まります。重大な出血を伴う診断は、臨床徴候および臨床検査に基づいている。

急性出血性貧血の第1段階は、減少する動態を追跡する機会を提供せず、また逆に循環血液の損失量を増加させる機会を提供しない。これはショック指数を定義することで行うことができます。失血が重大である場合、失われた血液の正確な結果を得て、貧血で血液を描くために、複数の指標が使用されます。

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急性出血性貧血における血液像

急性出血後の血液中の血液の様子は、体の状態に関する情報です。血液学的画像は完全に舞台、すなわち出血の期間に依存する。反射の段階では、失血は隠された性質のものであり、診断が困難になるため、貧血の真の様子を表示することは困難です。第1段階では、出血の初期徴候は好中球増加症、白血球増加症および血小板増加症である。

補償の流体力学的段階の1〜3日後に起こる重度の貧血では、組織液が循環系に入る。この段階では、赤血球およびヘモグロビンの漸進的減少が観察されるため、出血性貧血の程度が明らかになる。この段階では、血液の画像は正常な色の文字を持っています。

赤血球の回復は1-2ヶ月で始まり、失血量に依存します。回復は、体内の鉄分の予備貯蔵によるものです。しかし、この段階で、患者は鉄欠乏症、赤血球低下症または微小細胞症を有する可能性がある。急性出血性貧血における血液画像は、体内の血液循環の動態をモニターする機会である。

急性出血性貧血の治療

急性出血性貧血の治療は病院でのみ行われる。患者を病院に運ぶとき、患者は輸送中に医療従事者が注入療法を行うことを可能にする特殊な機械で運ばれる。出血は病院でのみ止める。特に重度の症例では、外科的介入および輸液 - 輸血療法を行うことができる。

• 出血が止まり、患者の状態が安定すると、鉄含有薬物による急性出血性貧血治療が始まる。軽度の貧血では、薬物は経口で服用され、重篤な場合には静脈内投与される。
• しばしば、貧血の治療中に、鉄含有薬剤の静脈内投与が、治療の最初の日に組み合わされ、続いて経口投与される。
• 輸血や赤血球の塊は、重度の貧血段階でのみ可能です。同様の治療は、ヘモグロビンレベルが60〜80g / lに上昇する前に行われる。禁忌はビタミンB12と造血覚醒剤を摂取し、貧血の治療に使用されます。
• 患者の失血が著しい場合、輸血の速度は患者の状態を安定させるために非常に重要です。大量輸血の症候群につながるので、すべての失血を補充することは厳しく禁じられています。患者は全血で決して輸血されることはありません。これはお勧めできません。
• 血漿タンパク質を補正するために、患者はタンパク質およびアルブミンを処方される。水のバランスを調整するために、患者に塩化ナトリウム溶液、グルコース溶液およびリンガーロック溶液を注入する。ラクトゾルは、血液のpHを標準化するために使用される。

急性出血性貧血の予防

急性出血性貧血の予防は、出血を引き起こす傷害を防ぐために安全規則に従うことである。貧血の潜在的危険性である既存の病気を治すことも重要です。健康的な生活習慣の遵守、悪い習慣の拒絶、および合理的なバランスの取れた栄養は、最も効果的な貧血の予防です。

体調を整え、規則的な運動、屋外での歩行 - 血液循環を改善し、病気の発症を予防する。酸素の欠乏もまた貧血の症状を引き起こすことを忘れないでください。そのため、予防のために、新鮮な空気の中をもっと頻繁に歩く必要があります。上記の予防方法に加えて、貧血を予防するための代替手段が使用される。それらのいくつかを見てみましょう。

• タンポポ、イラクサ、ミレニアムからの野菜の注入は、血液中の鉄のレベルを回復させます。これは、ビタミンCの天然源であるため、カラント葉、山岳灰色、サンザシ、イヌのバラを使って注入や茶を飲むと便利です。
• 新鮮な野菜、果物、緑は常に食事の中になければならない鉄の源です。例えば、パセリとビートは毎日の鉄分の損失を回復させ、良好な健康状態の原因となります。食事の不足が貧血の原因であるので、肉について忘れないでください。
• 貧血を引き起こす可能性のある豊富な月経の場合、何千年もの輸液を使用することが推奨されます。これにより鉄分を補充し、正常な身体機能を維持することが可能になります。

予防は、合理的な栄養、一定の動きと呼吸の3つの簡単なルールの遵守に基づいています。これは、健康と健康の誓約です。

急性出血性貧血の予後

急性出血性貧血の予後は、疾患の段階、失血の程度および性質に完全に依存する。小さな出血は生命を脅かすものではありませんが、その再発は健康への脅威です。特別な危険は、死に至ることができる、すなわち患者の死であるとして、急性で豊富な失血である。

急性出血性貧血は3つの発達段階を有し、その各々は即時の医学的注意を必要とする病理学的症状を特徴とする。急性出血性貧血を予防するためには、健全な生活習慣を導き、食べることを義務付け、失血を引き起こす怪我を防ぐための安全規則を遵守する必要があります。