腸がんの錠剤

悪性腸腫瘍は、消化管のいずれかの部分で起こり得る。新生物は急速に増殖し、周囲の組織に影響を及ぼし、遠隔の器官に血液およびリンパ液の流れで転移する。病理学は40年後の人で最も頻繁に起こる。腸がんの錠剤 - これはがん細胞の破壊を目的とした治療法の1つです。

病気には、治療の戦術に基づいている分類があります：

1. 粘膜は徐々に崩壊し、病理学的変化が細胞内で起こる。胃の潰瘍および緻密化が形成され、中毒が始まる。患者は発熱、頭痛および一般的な倦怠感を訴える。転移はなく、リンパ節は影響を受けません。
2. 成長は徐々に増加しますが、チャネルをブロックしません。この場合、腸の正常な機能に違反している。糞便には痕跡があり、中毒が増えます。腫瘍は転移しません。
3. 腫瘍は拡大し、隣接する器官を押す。腸の直径の1/2以上が閉塞していると、近くのリンパ節が冒されます。悪性細胞は、循環系全体に広がっている。患者の一般的な状態は急激に悪化する。
4. リンパ系は、すべての器官および組織に浸透した癌細胞に感染している。全身の転移が、肝臓のほとんどが影響を受ける。この段階は生命のために最も危険であり、死を引き起こす可能性があります。

治療の有効性は、疾患の早期診断に依存する。統計によると、治療が第1段階で開始される場合、生存率は90％、第2の70％、第3の50％および第4の30〜20％である。治療法として、保存的治療法および外科的方法が用いられる。最初のオプションは、初期段階で使用され、操作後に結果を統合します。患者には放射線療法または化学療法が施され、様々な薬や注射が処方される。

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治療の経過は数日から数ヶ月に及ぶ。薬物の選択は、患者の個々の特性に依存する。このような治療は、悪心、嘔吐、全身衰弱、脱毛症、食欲不振などの多くの有害反応を引き起こす。非常にしばしば化学療法が外科的介入と組み合わされる。この方法は、腸の病変部分および罹患した臓器の一部を切断することを含む。切断された腸は縫い付けられ、その端部は外側に取り除かれる。この状態は困難ですが、生命を脅かすものではありません。治療後、患者は体の復元を目的とした長いリハビリコースを待っている。

5-フルオロウラシル

この化学療法の活性物質は、ウラシル代謝拮抗物質 - フルオロウラシルである。5-フルオロウラシルの作用機序は、RNAの構造の変化および酵素チミジル酸シンテターゼの遮断による癌細胞の分裂の阻害に基づく。活性代謝物は腫瘍細胞に浸透し、数時間後に腫瘍の組織中のそれらの濃度は健康なものよりもはるかに高い。

薬剤は、250,500,1000,5000mgの活性成分のアンプル中の注入の調製のための濃縮物として放出される。静脈内投与されると、薬物は生物の体液および組織を介して素早く広がり、背および脳に浸透する。肺と腎臓を通して排泄される活性代謝物に代謝される。

• 使用の適応症：悪性腸および胃腸病変（肝臓、胃、膵臓、食道）、乳房、副腎、膀胱および頸部および頭皮腫瘍。
• 投与量および治療期間は、各患者について個々に、主治医によって決定される。この薬物は、静脈内注射、点滴、腔内および動脈内投与される。標準的な投薬量は、4〜5日間、患者の体の1m 2当たり100mgである。
• 副作用：吐き気、嘔吐、食欲と味の乱れ、消化管の粘膜の炎症や潰瘍、出血、混乱、血栓性静脈炎、低酸素症は、白血球数、血小板や赤血球が減少しました。また、視力障害、皮膚アレルギー反応、脱毛症、無精子症も可能である。
• 禁忌：救済成分、腎不全および肝不全、急性感染症、悪液質、低レベルの白血球、赤血球および血小板の不耐性。妊娠と授乳は絶対禁忌です。
• 過剰投与は、悪心および嘔吐の症状、起こり得る下痢、胃腸管からの出血、口腔の潰瘍および造血の抑制を現す。特定の解毒剤がないため、症状の治療と身体の状態と造血のモニタリングが示されます。

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ロイコボリン

代謝物テトラヒドロ葉酸、すなわち、葉酸の化学式。ロイコボリンは、細胞傷害性薬物の解毒剤として使用されるDNAおよびRNAの生合成に関与し、癌細胞の死を引き起こす。この薬剤は健康な細胞に対して選択的な活性を有するので、他の化学療法剤と組み合わせることができる。

ロイコボリンは、体の代謝過程において葉酸を完全に置換する。これは、筋肉内または静脈内投与のための溶液の調製のための凍結乾燥粉末として入手可能である。薬物の1瓶は、そのような物質を含んでいる：カルシウムfolinat 25、水酸化ナトリウムおよびNaCl。

• この薬物は、体内の葉酸の相対的または絶対的欠乏に関係する状態に使用される。デヒドロフォレートレダクターゼを阻害する細胞分裂停止剤の毒性の防止、口腔粘膜のメトトレキセート病変の治療、腸癌。この薬剤は、消化性敗血症、葉酸依存性貧血、葉酸吸収不良症候群のために処方されている。
• 筋肉内および静脈内注射は医療目的で行われる。投与量は適応症に依存する。サーマルステージの腸腫瘍については、薬物はm2当たり200mg、フルオロウラシルと組み合わせて370mg / m2で投与される。
• 禁忌：薬物成分、貧血、葉酸過ビタミン異常症、腎不全（慢性）の個々の不耐性。妊娠中の薬剤の使用は、適切な医学的予定で可能である。
• 副作用：皮膚アレルギー反応、アナフィラキシー。薬物は毒性が低いため、過剰服用の症状は治らない。

カペシタビン

腫瘍の組織内で活性化され、選択的細胞傷害効果をもたらす抗腫瘍剤。体内に入るカペシタビンは、5-フルオロウラシルに変わり、さらに代謝を受ける。物質はすべての組織および器官に浸透するが、健康な細胞に病理学的な影響はない。

• 使用の適応：腸の癌（結腸）、転移を伴う乳房腫瘍。それは、パクリタキセルまたはアントラサイクリン群からの投薬の無効のための単独療法として使用することができる。
• 投薬および投与：錠剤は、水で洗浄することによって経口的に服用される。推奨される1日量は2500mg / m2で、2回に分けられます。治療は毎週中断して行われ、治療期間は薬物と身体の反応に依存する。
• 副作用：疲労の増加、頭痛、感覚異常、視覚障害および味覚障害、混乱、涙の増加。心血管系および呼吸器系に異常、悪心、嘔吐、皮膚アレルギー反応、筋肉痛およびけいれんがあるかもしれません。
• 禁忌：薬物成分の耐容不全、重度の腎不全、ドセタキセルとの併用療法、ジヒドロピリミジン脱水素酵素の欠如。高齢者および子供の患者の治療のために、肝臓転移の転移に特別な注意が払われている。
• 過剰摂取：悪心、嘔吐、胃腸管の炎症、出血、粘膜炎、骨髄機能の抑制。これらの反応を排除するために、対症療法が示される。

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オキサリプラチン

シュウ酸塩と会合した白金原子が存在する構造の抗腫瘍薬。オキサリプラチンはDNA構造中の生体内変換によって形成され、その合成を抑制する。その効果は、細胞傷害性および抗腫瘍性効果によって示される。

非経口溶液の調製のための凍結乾燥粉末の形態の、50mlのガラス瓶で製造される。調製された溶液1mlに5mgの活性物質 - オキサリプラチンが含まれています。薬剤の15％が全血流に注入されると、85％が組織に再分配される。活性物質は、血漿アルブミンおよび赤血球に結合する。代謝産物を形成するBiotransformiruetsyaは、尿中に排泄される。

• 適応症：結腸直腸癌と転移（フルオロピリミジンの先行技術を使用）、播種性結腸直腸癌、卵巣癌との複合療法。この薬物は、単独療法として、または併用療法レジメの一部として使用することができる。
• オキサリプラチンは成人のみを治療するために使用されます。薬物は、21日の間隔で130mg / m 2の用量で、または14日の間隔で85mg / m 2の用量で、2〜6時間の点滴のために投与される。フルオロピリミジンとの併用療法では、オキサリプラチンが最初に投与される。サイクル数と用量の調整は医師が決定します。
• 副作用：骨髄抑制性症候群で造血のすべての病原菌、吐き気、嘔吐、口内炎、便の障害。中枢神経系の可能性のある違反、発作、頭痛、皮膚皮膚反応。
• 禁忌：薬物の成分に対する過敏症、妊娠中の女性、妊娠期間中の女性および母乳育児。好中球減少症2×10 ⁹ / Lおよび/または血小板減少<100×10 ⁹ / Lの重度の腎機能障害を有する初期の骨髄抑制患者では、処方されていない。
• 過剰摂取は、有害反応の増加として現れる。それを排除するために、血液学的パラメータの対症療法および動的モニタリングが示されている。

イリノテカン

細胞酵素のトポイソメラーゼIの特異的阻害剤。イリノテカンは、カンプトテシンの半合成誘導体である。体内に入ると、代謝され、イリノテカンより優れた活性代謝物SN-38を形成します。このため、DNAに組み込まれ、複製をブロックします。

• 適応症：転移を伴った直腸または大腸癌および局所進行。フルオロウラシル、葉酸カルシウムと併用することができ、化学療法を受けていない患者の治療にも使用できます。この薬剤は、標準的な抗腫瘍治療後の腫瘍学の進行を伴う患者の単独療法に有効である。
• 18歳以上の患者のみを治療するために使用されます。投薬量は、病気の段階および身体の他の特性に依存する。イリノテカンは、30〜90分間輸液の形態で投与される。21日後に350mg / m2の単剤療法を行った。注入のための溶液を調製する場合、調製物を250mlの0.5％デキストロース溶液または0.9％塩化ナトリウム溶液で希釈する。バイアル内で混合した後に沈殿物が現れた場合、その薬剤はリサイクル可能である。
• 禁忌：骨髄造血、準備、患者の年齢の子供たちのコンポーネントへの腸の慢性的性質上、腸閉塞違反、妊娠及び授乳、不寛容の炎症のうつ病は、1.5倍VNG上記ビリルビン値をね。特に、放射線療法、白血球増加症および下痢のリスク上昇に使用される。
• 過剰摂取：下痢と好中球減少。特定の解毒剤はなく、対症療法が示されている。重度の過量症状の場合、患者は入院し、重要な器官の機能を監視しなければならない。

ベバシズマブ

組換え高キメラモノクローナルIgG1抗体による調製。ベバシズマブは、血管内皮増殖因子の生物学的活性に選択的に結合し、阻害する。医薬の組成物は、VEGFに結合するフレームワーク領域を含む。調製物は組換えDNAにより調製した。

• 適用：転移性結腸直腸癌。治療の第一選択で使用され、フルオロピリミジンベースの化学療法と組み合わせて使用されます。ベバシズマブは静脈内に点滴投与され、噴出は禁忌である。
• 標準的な投与量は、14日毎に延長された注入の形態で患者体重1kg当たり5mgである。最初の用量は、化学療法後90分以内に与えられる。以下の手順は、60〜30分以内に行うことができます。副反応が起こると、投与量は減少しない。必要であれば、治療は完全に停止される。
• 禁忌：有効成分に対する過敏症、腎または肝不全、患者の子供の年齢、中枢神経系の転移、授乳。妊娠中の適用は、治療の期待される効果が胎児への潜在的なリスクよりも高い場合に可能である。特別な注意を払って、この薬剤は、LC、滲出、動脈性高血圧症の穿孔を伴う65歳以上の患者の動脈血栓塞栓症に使用される。
• 副作用：消化管穿孔、出血、高血圧性危機、好中球減少症、うっ血性心不全、異なるローカライズ、高血圧、吐き気や嘔吐、口内炎の痛み、上気道感染症、皮膚科の反応。
• 過剰摂取は、有害反応の増加として現れる。特定の解毒剤はなく、対症療法が示されている。

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セツキシマブ

この薬物は、表皮成長因子受容体（EGFR）に対するキメラモノクローナル抗体IgG1である。セツキシマブはEGFRに結合し、内因性リガンドの結合をブロックし、受容体機能を阻害する。これは、細胞毒性免疫エフェクター細胞を腫瘍細胞に感作させる。

静脈内注入の場合、5〜500mg / m 2の用量を投与すると用量依存性の薬物動態が観察される。単独療法としての21の適用によって、血中の活性成分の安定な濃縮が達成される。小分子、アミノ酸およびペプチドに対する抗体の生分解を含むいくつかの方法で代謝される。尿や糞中に排泄される。

• 適応症：標準的な化学療法による転移を伴う結腸直腸癌、悪性腸腫瘍の単独療法、頸部および頭部の局所進行性、再発性および転移性扁平上皮癌。
• セツキシマブは、10mg /分の速度で静脈内注入として使用される。使用前に、抗ヒスタミン剤による前投薬が必要です。適応症にかかわらず、薬物は、患者の体表面の400mg / m 2の投与量で、7日間に1回、120分間投与される。その後の注入は、250mg / m 2の用量で60分間実施される。
• 有害反応の重篤度は、使用される投与量に依存する。発熱、吐き気、嘔吐、めまいや頭痛、注入反応、蕁麻疹、血圧、意識消失、気道閉塞：ほとんどの場合、患者がこれらの症状に直面しています。過剰摂取の証拠はない。
• 禁忌：妊娠と母乳育児、子供の年齢は、薬の成分の不耐性を表現した。高齢患者の治療のために、腎臓または肝臓の違反、骨髄造血の抑制、肺または心臓病のために注意が払われている。

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パニツムマブ

体の悪性病変に使用される医薬品。パニツムマブは、ヒトIg G2と同一のモノクローナル抗体である。摂取すると、表皮成長受容体に結合する。形質転換により、活性物質はプロトオンコジーンKRASを活性化する。これは、癌細胞の増殖の阻害、炎症誘発性サイトカインの産生の減少、および血管の成長因子につながる。

• 兆候：非変異原癌遺伝子KRASを有するEGFR発現転移性結腸直腸癌。フルオロピリミジン、オキサリプラチンおよびイリノテカンの適用後に疾患が進行し始めた患者を治療するために使用される。
• 薬物は、輸液ポンプによって静脈内注入として投与される。標準的な投与量は、14日に1回6mg / kgである。皮膚科学的反応が現れると、投薬量が調整されるか、または治療がキャンセルされる。治療は安定した陽性結果が得られるまで行われる。
• 副作用：皮膚、爪や髪、様々な重症度、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢/便秘、口内炎、末梢浮腫、心血管系および呼吸器系の疾患のアレルギー反応に毒性効果。
• 禁忌：薬物に対する過敏症、妊娠および授乳、患者の子供の年齢。

Regoraphenib

他の抗腫瘍剤の進行または不耐性を伴う手術不能または転移性のGI腫瘍の治療のための新薬。レジオラフェニブは経口マルチキナーゼ阻害剤である。その作用は、血管の腫瘍形成に関与する受容体チロシンキナーゼの阻害に基づく。

• この錠剤は、進行した後の転移性結腸直腸癌における生存および標準的な治療レジメンの使用を改善する。この疾患の熱的段階であっても、死亡リスクは23％減少します。
• 用量：錠剤は40mg（4個）を1日1回、21日間服用する。各治療サイクルの後、7日間の休息期間が観察されるべきである。治療期間およびサイクル数は主治医によって決定される。
• 副作用：感染症、血小板数、貧血、食欲の損失を減少、頭痛や筋肉痛、アレルギー性皮膚反応、疲労の増加、脱力感、突然の体重減少、口内炎、言語障害を表明しました。
• 薬、腎臓および肝臓不全、妊娠・授乳期、遺伝物質におけるKRAS変異を有する腫瘍、出血、薬を薄く血を取って、代謝性疾患、最近の手術、高血圧、長期の創傷治癒への過敏症。