Caduet 5/10

Kaduet 5/10は、心臓や血管系に直接影響を与える薬物のグループに属する薬物です。

ATCコードによれば、Kaduetは、高脂血症薬、特にアトルバスタチンとアムロジピンの組み合わせを指す。国際的な名前はAtorvastatinとAmlodipineのように聞こえます。薬理学的グループ - HMG CoAレダクターゼの阻害剤。

Kaduet 5/10は、心臓病の実践において効果的かつ広く使用されていることが判明した。組み合わせた組成物のおかげで、この薬物は同時に血圧を下げ、コレステロールのレベルを低下させる二重の効果を有し、これは使用するのに非常に便利である。 

適応症 Caduet 5/10

薬は、心筋梗塞、一過性脳虚血発作、脳卒中などの心と心外随伴疾患のための3つ以上の危険因子を有する高血圧の存在下で使用されています。

Kaduet 5/10の使用の適応症は、低コレステロール血症および降圧薬などの薬物の併用投与の必要性である。

さらに、Kaduetは、コレステロールのレベルが高いままであるとき、他の医薬品と組み合わせることができ、抗高血圧薬の用量は所望の結果をもたらさない。

Kaduet 5/10の使用に関する適応症は、コレステロールのレベルがアテローム性動脈硬化性プラークの形成を開始するレベルまで上昇した場合の併用病理によるものである。次に、後者は、血管の内径を減少させる。

結果として、血管の痙攣および血管内抵抗の増加があり、血圧が上昇する。アテローム性動脈硬化プラークの数および容積が増加するにつれて、血管に高い血管抵抗から血液を押し流す必要があるので、心臓への負担が増大する。

リリースフォーム

薬の放出のタブレット形式は、適切に撮影されていない場合は、投与量を制御し、副作用の発生を避けることができます。

この薬物の主な有効成分は、アムロジピンおよびアトルバスタチンである。各錠剤は5mgのアムロジピンと10mgのアトルバスタチンを含有する。さらに、炭酸カルシウム、デンプン、コロイド状無水二酸化ケイ素、ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウムなどの補助成分の存在が注目されるべきである。

放出の形態は、フィルム膜で被覆された錠剤である。錠剤調製物の主な物理化学的特性は、白い、楕円形、フィルムコーティングされ、片面の表面に「ファイザー（Pfizer）」と他の面に薬物コード（「CDT」および「051」）が記されている。

薬の梱包は外側のカートンに3つのブリスターがあり、それぞれには10錠が入っています。

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薬力学

複合薬物製剤は、Kaduet 5/10の薬力学を決定する二重作用機序を特徴とする。

薬物の2つの活性成分を別々に考慮する必要がある。したがって、アムロジピンの効果は、カルシウムイオンアンタゴニストの群の代表である、遅いカルシウムチャネルを遮断することによって筋線維に作用するその能力に基づく。

カドゥエのアムロジピン部分は、カルシウムイオンが膜を通って血管および心臓の平滑筋線維の細胞の真中に流れるのを抑制する。

一方、アトルバスタチンは、HMG-CoAレダクターゼに対する阻害効果を有する。それはこの酵素の強力な選択的阻害剤であり、その主な仕事は3-ヒドロキシ-3-メチルグルタリル補酵素Aのメラトナイトへの変換である。後者はステロールの前駆体であり、その中にコレステロールがある。

Farmakodinamika Kaduet 5/10は、アムロジピンとアトルバスタチンの両方からの修飾の欠如を引き起こす。動脈圧のレベルに対するアムロジピンの影響は、単独療法として使用される場合と同じ体積で示される。次に、Cadetの組成におけるアトルバスタチンは、それを別々にとるときのようにコレステロールのレベルにも影響を及ぼす。

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薬物動態

薬が2つの主要成分からなるという事実に関連して、それぞれ別々の研究を考慮する必要がある。薬物動態Kaduet 5/10はアムロジピンとアトルバスタチンの作用によるものである。

入院後、治療用量でのアムロジピンの生存率の吸収は、1回の適用後に6〜12時間の間隔で血漿中にピーク濃度を提供する。バイオアベイラビリティは64〜80％の範囲で観察される。分布容積は約21l / kgである。加えて、アムロジピンのバイオアベイラビリティーは食べることによって影響されない。

 インビトロの研究では、高血圧を患っている人体において、97.5％の薬物が血漿タンパク質とともに血流に沿って循環することが指摘されている。

採取されたアムロジピンの約90％が肝臓の代謝を通過し、不活性な代謝物となる。薬物離脱は、2段階からなるプロセスである。アムロジピンの約10％および代謝産物の約60％が尿中に排泄される。血漿中での薬物の定期的摂取の1週間後、その安定したレベルが記録されている。

 薬物動態Kaduet 5/10は、アトルバスタチンを考慮すると、薬物の単回投与後わずか1〜2時間で最初のピーク濃度を提供する。吸収の程度は、アトルバスタチンの用量に直接依存する。生物学的利用能の絶対レベルは約12％であり、全身レベルは30％である。

低全身バイオアベイラビリティーは、消化管（胃、腸、肝臓）の働きによるものです。薬の摂取は食物の摂取に影響を与え、それが減速します。

しかし、これにもかかわらず、コレステロールの減少は、食物摂取量および薬物使用時間にかかわらず、同じ程度に行われる。

薬物の約95％が血漿タンパク質との結合状態にあり、したがって血流を介して循環する。

アトルバスタチンおよび代謝産物の排泄は、肝臓での代謝を通過した後に主に胆汁によって行われる。薬物中の2％のみが尿中に排泄される。

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投薬および投与

錠剤形態の放出の形態の薬物は、経口的に摂取される。治療コースの開始時に、1日1錠を超えるべきではありません。

適用方法および用量は、高血圧の段階、血液中のコレステロールのレベルおよび付随する病理の存在に依存して設定される。

この投与量が期待される結果を示さない場合（カデュエット5/10の1日摂取量は7-10日間）、アムロジピン10mgとアトルバスタチン1mgに増量することができます。

食事に関係なく、1日のうちのいつでも薬剤を服用することができます。

カドゥエットは、他の抗高血圧薬と組み合わせて使用することができますが、カルシウムチャネル遮断薬に関連する薬物は例外です。

脂質低下薬では、追加のスタチン（血中コレステロール値を下げる薬剤）を併用すると、カデットを併用することは推奨されません。

フィブラートと同時にカデュットを受け入れることはできません。さらに、肝臓や腎臓の病変を持つ人々のために薬を慎重に使用する必要があります。

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妊娠中に使用する Caduet 5/10

妊娠中に、女性は胎児の器官や体系を形成し、発達させるために力と栄養を必要とします。胎児の成長の重要な要素は、コレステロールおよびその誘導体である。

HMG-CoAレダクターゼの阻害であり、従ってコレステロールのレベルを低下させるアトルバスタチンの作用機序を考えると、胎児に危険がある。

人生のためにカデュタを取る女性は、避妊の方法を使用する必要があります。女性が妊娠していることが判明した場合、その薬剤を回収する必要があります。

将来の母親の利益が胎児への脅威のレベルを超えないため、妊娠中のKaduet 5/10の使用は禁止されています。

さらに、アムロジピンが母乳に浸透する能力を有するという確かな証拠はないが、アトルバスタチンの浸透の証拠に基づいて、カデュエの使用は授乳中に禁忌である。

禁忌

副作用や幸福の悪化を避けるために、Kaduet 5/10の使用に対する主な禁忌を特定する必要がある。

禁忌の中には、デヒドロピリジン薬、アトルバスタチンおよびアムロジピンの群ならびにそれらの賦形剤に対する感受性の増加がある。

 さらに、重度の肝疾患、3倍以上の基準値を超えるトランスアミナーゼのレベルの上昇を避けてください。

イトラコナゾール、ケトコナゾール、テリスロマイシンを同時に使用することは推奨されません。

禁忌Kaduet 5/10にも深刻な高血圧症、様々な原因のショック、大動脈閉塞、血行動態不安定性と可用性不安定狭心症、心筋梗塞後が含まれます。

治療コースの過程で、肝酵素のレベルを監視し、生存者の入院前に記録されたベースライン値と比較することが必要である。

アルコール依存症に罹患している人々のためだけでなく、壊血病における重度の肝機能不全の病歴のある場合にも、この薬剤を使用するように注意する必要がある。

アトルバスタチンは骨格筋に影響を及ぼし、疼痛、筋炎および筋障害を引き起こす。もちろん、治療コースを通して、CKKのレベルを制御する必要はありませんが、急性骨格筋壊死や筋肉症状のある人では、CKの動態に従うことが推奨されます。

副作用 Caduet 5/10

有害事象の評価は、プラセボ群と比較して高血圧および異脂肪血症の治療コースを受けた1092人の患者において実施された。

したがって、Kaduet 5/10の最も頻繁な副作用が確認された。神経学的症状の中で、後頭領域のめまい、眠気および頭痛を区別する必要があります。消化管は、消化不良、吐き気、腹部の痛みと反応することがあります。さらに、関節の腫脹、肝酵素のレベルの上昇、およびCKがあった。

まれな副作用の中で、アレルギー反応、糖尿病、体重増加、不眠症、うつ病、皮膚および耳鳴りの感受性の変化を識別することができます。

頻脈、失神、心筋梗塞および不整脈 - 稀な副作用5/10 Kaduetを低減白血球数、血小板、血管障害の形で循環系の変化を含みます。

非常にまれ鼻腔粘膜文字、咳、嘔吐、定期的な便秘と下痢と腸機能障害だけでなく、消化器と尿中のシステムで様々な障害から呼吸不全、分離を観察することはできません。

過剰摂取

薬物の投与量は非常に単純であり、その遵守は身体によって十分に許容されるので、薬物の過剰摂取のケースは非常にまれである。

アムロジピンの過剰摂取は、血管の過剰な拡張によって脅かされ、血圧の有意な低下をもたらし得る。したがって、しばらくの間、様々な程度の低血圧が観察されるであろう。

このような状態は、必ず医師の制御と心臓の仕事の絶え間ない監視を必要とする。圧力を高めるために、血管（血管収縮剤）を狭めることができる薬剤を使用することが可能である。

しかし、血圧の急激な上昇を引き起こさないように注意深く使用する価値があります。さらに、アムロジピンは、透析に十分に適しており、それはまた、血液中のその濃度を減少させ、その治療効果を低下させる。

過量のアトルバスタチンはまれであり、特定の解毒薬を持たない。ベーキング機能の制御、その酵素の研究およびCKのレベルを忘れることを含めて、症状の治療が必要である。この場合の透析は、アトルバスタチンが少量で血液タンパク質に結合するため、期待される結果には至らない。

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他の薬との相互作用

Cadetとある種の医薬品を同時に使用すると、人間の健康状態に悪影響を与える多くの副作用の発症を引き起こす可能性がある。

相互作用Cadqueta 5/10とフィブラートなどの他の薬剤との併用は推奨されません。特に、ゲムフィブロジルと輸液ダントロレンでは推奨されません。

その組成物中の薬物はアトルバスタチンであるので、筋肉組織およびミオパシーの急性壊死のグループantiholisteriemicheskihファンド（スタチン）の他のメンバー、のようなリスクが、そこにある通り。

Kaduetは、血漿中のアトルバスタチンの濃度を増加させることができます薬と組み合わせて使用すると、これは可能です。その中で我々は、免疫抑制剤（シクロスポリン）、マクロライド系抗生物質（エリスロマイシン、クラリスロマイシン）、アゾール系抗真菌薬（イトラコナゾール、ケトコナゾールおよびネファゾドン）、lipidomodifitsiruyuschieナイアシン、ゲムフィブロジル、および他のフィブリン酸誘導体またはHIVプロテアーゼ阻害剤を言及する必要があります。

さらに、カデットとフシジン酸の共同摂取はお勧めしません。その使用を避けることができない場合、アトルバスタチンはその治療経過の過程で回収されるべきである。

CYP3A4の誘導因子、アルファ - - 1つのブロッカー、アミホスチン、imipraminovymi抗うつ薬、ベータ遮断薬、ホルモン、他の降圧剤及びシルデナフィルまた、アムロジピンは、バクロフェン、抗けいれん薬と一緒に注意して解釈されるべきです。

それはチトクロームP450 3A4の阻害剤、プロテアーゼ阻害剤、ワルファリン、フシジン酸、ナイアシン、制酸剤、グレープフルーツジュース、ホルモン避妊薬、コレスチポール、ジルチアゼムおよびフェナゾンと一緒に使用されている場合アトルバスタチンについて、その後のケアが必要とされています。

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保管条件

各薬剤について、その貯蔵のための一定の条件を満たすことが期待される。従って、有効期限前に薬剤が薬効を失わないようにKaduet 5/10の保存条件を実施しなければならない。

貯蔵条件は、最適なレベルの温度、湿度および室内の照明を維持することを想定しており、長期間薬物を見つけることが計画されている。

Kaduet 5/10の保管条件は、30度を超えない温度と、有用な特性の早すぎる損失を避けるために直射日光がないことを意味する。

特定の状態が観察されない場合、薬物はその構造を変化させることができ、その薬物動態および薬力学が変化する。

この薬を保管するための前提条件は、乳幼児の命を脅かす重大な結果を引き起こす恐れがあるため、子供のためのアクセスが不十分であることです。

賞味期限

医薬品を製造する際には、製造日と薬の最終使用を明記しなければならない。これは、いわゆる有効期限によって示される。

それは薬がその薬効を保持する一定の期間を意味するが、その貯蔵の規則が観察される場合のみである。

賞味期限Kaduetは3年です。パッケージを紛失した場合の最後の受付の日付を知るために、迅速なアクセスのために外側の箱に記載されています。

有効期限が過ぎると、薬を使用することは禁じられています。

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