ブルセラ症：血液中のブルセラ症の原因物質に対する抗体

通常、血液中のブルセラ症の原因物質に対する抗体は存在しない。凝集反応中の診断力価は1：160以上である。

ブルセラ症の原因物質- ブルセラ、小さな不動のグラム陰性菌。ブルセラ症の診断には、得られた臨床的および疫学的データを検査室で確認する必要があります。この目的のために、細菌学的および血清学的調査方法が使用される。急性ブルセラ症における陽性血液培養研究は、症例の10〜30％で生成（62から90パーセント場合病原体- ブルセラメリテンシスの、5~15％、もし- ウシ流産菌の）。CSFの培養は、髄膜炎患者の45％において陽性である。血液、骨髄、尿培養物を播種すると、ブルセラの培養は5〜10日で、ある場合には20〜30日で得ることができる。これと関連して、血清学的方法は、ブルセラ症の診断に広く用いられている。

抗体の最も信頼性の高い試験血清学的検出は、ブルセラ症CROI（ライト反応）の血清中の病原体のための標準的な試験管凝集試験であり、それは、ブルセラリポ多糖抗原と主に反応する抗体のコンテンツを使用して決定されます。1-4週間の間隔で得られた血清サンプル中の4倍以上の抗体力価を増加させ、疾患の原因因子を同定することを可能にします。ほとんどの患者において、特異的抗体の力価は、疾患の発症から3〜5日目に増加する。抗体力価は1：160以上であり、続いて増殖すると考えられている。最初の3週間の患者の97％において、上昇した抗体力価が検出された。最高の抗体力価は、通常、疾患の発症から1〜2ヶ月後に観察され、将来、急速に低下し始める。標準試験管凝集試験は、に対する抗体を検出ベッドを。流産、ベッドと。suisの、ベッドと。メリテンシスではなくにベッドと。canis。上昇した抗体力価は、感染後2年以内に5〜7％の患者に持続する可能性がある。そのためには、過去2年間でブルセラ症の既往歴のある他の感染症へのブルセラ症の鑑別診断のためのライトの反応を使用することは不可能です。偽陽性の結果は、コレラに対するブルセラ病のワクチン接種に皮膚試験を行うだけでなく、によって引き起こされる感染することができるの原因コレラ菌、エルシニア、野兎病菌の。いくつかのケースで可能偽陰性の結果は、プロゾーン効果、いわゆる遮断抗体に、患者のブルセラ症に反応を凝集します。ブルセラ症の慢性局在型では、力価は陰性または1：160未満であり得る。治療の背景に対して、IgG抗体価は急速に低下しており、1年以内にゼロに近づいている。再発時に、IgG抗体のレベルが再び上昇する。感染を移し、現在または最近の信頼できる客観的指標- 160：1よりも高いIgG抗体価の単一の増加の存在。病院の治療および患者の退院後1、2、3、6、9、および12ヶ月後、および2年目最初の年の間の血清学的研究を行うことをお勧めします-四半期。

RPHAは、血清中のブルセラ症抗体の検出に、より高感度で特異的である。しばしば、赤血球凝集素は、凝集反応が陰性または疑わしい結果をもたらす場合に検出される。

RSKは、アグルチニンの後に血液中に現れるブルセラに対する補体結合抗体の検出を可能にする。DSC中の最大抗体力価は、疾患の4ヵ月目に記録され、その後、力価は低下するが、少量では1年以内に検出される。凝集反応と比較してRSKの顕著な利点はない。

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