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閉経後の膣内の乾燥

 

膣内の乾燥は、遅かれ早かれすべての女性が会う際の問題である。この問題の原因について知ることは、病理学の適時の診断と正しい治療法のために必要です。この病理がある種の措置を必要とする不快な感覚を多くもたらし、時には家庭の救済を行うことができ、時には薬を使用する必要がある場合もあります。

疫学

膣内の乾燥の問題の疫学は、65%以上の女性がこの病状に少なくとも一度は遭遇したが、治療には10%しか適用されなかった。更年期の女性の症例の80%以上が矯正に適さず、生殖年齢の女性の場合は95%の症例が一時的な状態である。これは、診断目的だけでなく、治療結果を予測する目的でも考慮する必要があります。

原因 膣内の乾燥

膣は別の女性器官ではありませんが、女性の体に多くの重要な機能を果たす複雑なシステムの一部です。膣の最も重要な機能は、精子が膣を通って移動するという事実のために、生殖機能に関与することである。膣は、上皮が内張りされている筋肉の器官であり、壁には秘密を分泌する腺が含まれています。この秘密は、正常なpH状態を維持するためだけでなく、受精部位への精子の正常な移動のためにも必要である。したがって、この秘密が不十分で膣の乾燥が進行する場合、これは生殖年齢の女性にとって不妊症の重大な問題となる可能性があります。

膣上皮細胞の栄養機能は主に何の血管が皮膚が存在しないため、皮膚や粘膜の栄養に貢献する皮下組織の血管内の正常な血液循環を犠牲にして行われます。この場合、皮膚の基底球に入る酸素は呼吸鎖を活性化し、エネルギーは合成され、ATP貯蔵の形態で沈着する。知られているように、細胞分裂の任意のプロセスについて、有糸分裂中の細胞の発散を確実にするエネルギーの供給が必要である。これは、細胞の正常な分裂および皮膚および腺の新しい細胞の形成である。分裂細胞の正常腺中に破損膣の乾燥の場合には、膣分泌物中の一次変化により特徴づけられる、再度分割処理は、膣上皮細胞を乱されます。したがって、膣内の乾燥の原因を特定するには、病因のいくつかの特徴を知る必要があります。

従って、まず膣の乾燥の原因、皮下組織の正常な血液循環を悪化させ、酸素欠乏状態で形成されるエネルギーの量は、細胞分裂の正常な過程を確実にするのに十分ではない。したがって、この場合に形成される細胞は非サブスケール構造を有し、腺の機能は不十分である。細胞栄養のレベルでのこれらの変化はすべて、膣粘膜およびその機能の正常な動作を妨害する。

この病理の原因について考えてみると、年齢の違いがあります。閉経期の女性では、その原因は、細胞自体およびホルモン障害の構造の年齢に関連した変化である。若い年齢の女性には多くの理由があります。そのような理由のグループの1つは、薬を長期間使用すること、または使用規則に違反して使用することです。非常にしばしば、抗生物質の全身作用および局所作用の両方において日常的な使用を見出すことができる。最も顕著な副作用は、局所抗菌剤を坐剤または膣タブレットの形態で使用する場合である。抗菌薬の影響下では、病原性の細菌叢だけでなく、膣の有益な細菌も死ぬ。これは、抗生物質による投与または不適切に選択された用量での長期治療、またはリスクのある人々におけるプロバイオティクスの同時受診なしでの抗生物質の誤った選択で起こる。これはすべて、女性の鵞口瘡の発症を引き起こすことがあり、そしてすぐに腺分泌の侵害の結果として、膣内で顕著な乾燥があり、問題は増加するだけである。抗生物質投与後の膣内の乾燥は、若い女性にとって非常に一般的な問題であり、抗生物質のタイプに依存せず、むしろ局所救済の副作用である。Terzhinan後の膣内の乾燥は、組成が原因でかなり頻繁に発生します。この薬剤は、膣炎、大腸炎、膣炎の複雑な治療に使用されます。薬剤には、抗生物質ネオマイシンおよびテルニダゾール、ならびに抗真菌薬ナイスタチンおよびプレドニゾロンが含まれる。この薬剤は非常に良好な治療効果を有するが、同時に、膣内の乾燥は、ホルモンおよび抗生物質の存在のためにかなり頻繁に発生する。したがって、特にこの問題を以前に経験した女性では、治療薬の選択を差別化する必要があります。

膣内の乾燥の原因の有病率の第2位 - 外科的介入。これは、任意の外科的介入のために製造過渡膣腺機能不全及び膣分泌をもたらす、正常粘膜構造性器、特に膣を破壊するという事実によるものです。細胞分裂も損なわれ、症状を悪化させる。そのような違反は、粘膜の擦り傷があり、子宮および膣の上皮の正常な機能を回復するのに時間がかかる侵襲性の中絶の後に起こる可能性がより高い。また、原因は子宮または卵巣の除去である可能性があります。子宮を除去した後の膣の乾燥は、血行不良のために栄養組織が崩壊し、乾燥を防ぐのに必要な秘密が子宮腺によって分泌されないという事実によって説明される。帝王切開後、乾燥は、子宮内皮および腺の正常な構造の短期間の中断のために同じ理由で発症する。

危険因子

この病理の発達のこれらの理由を考慮して、主要な危険因子を特定することが必要である:

  1. 頻繁な膣炎、大腸炎または慢性的な副腎炎 - これは他の病因因子の作用のための跳躍である。
  2. 抗菌薬の非合理的かつ不適切な使用;
  3. 妊娠の病理学的経過;
  4. 子宮の外科的介入;
  5. 閉経期の女性。

これらのリスク要因は、患者を特定するためにだけでなく、特に繁殖期女性の膣内の乾燥の主な予防のために考慮されるべきである。

症状 膣内の乾燥

膣内の乾燥の最初の兆候は深刻な可能性があります。分泌物を伴わない膣やかゆみには、灼熱の兆候があるかもしれません。患者はしばしば、薄い粘膜の刺激に関連する尿道のかゆみおよび燃焼の感覚の形で排尿の違反を訴える。これは不愉快な感情を引き起こし、医師に一向に変わります。しかし、最初の症状は他の合併症の発症の点で危険な症状を示さないことがあります。

閉経後の膣内の乾燥は、徐々に起こるので、それ自身の特異性を有する。これは、栄養の変化がすぐには起こらず、その症状がそれほど顕著でないという事実に起因する。シャープなホルモン衰退が多くの内分泌腺の働きを妨げ、代謝に影響を及ぼすので、症状はすべての敏感な器官および系統から観察することができる。特別な機能は、女性が熱い顔、めまいを感じ、不眠、疲労、情緒不安定を懸念している、そしてこれらの苦情は、膣の乾燥の苦情と比較して、優先順位を持っているという事実です。このような症状は、周囲の組織の栄養が破壊されるため、しばしば膣周囲の乾燥と組み合わされる。

生殖年齢の女性では、性交中に症状が現れることがあります。中とのセックスセックス後の膣の乾燥 - 膣粘膜や分泌物が少なく発生するという事実の共通の不満は、性交時のマイクロトラウマと痛みや灼熱感の出現に寄与する、薄くなります。このような外傷は、より深刻な変化を伴うことがあり、膣の乾燥および赤みまたは不快な臭いを生じる。その後、より深刻な対策を必要とする病理学的細菌叢の可能性のある感染について話しています。これはしばしば排泄物を伴う。

毎月または月の後の膣内の乾燥は、ホルモンの低下だけを示し、他の症状を引き起こさない場合は特別な介入を必要としない。

過度の体重と高齢女性の生殖器官のわずかなかゆみと合わせ、口と膣の乾燥は、また、そのような場合に考慮されなければならない糖尿病の最初の兆候の一つとすることができます。

母親の体と胎児の体の間にホルモンが再分配されるため、膣内で気分が悪く胸や痛みを感じる場合は、これが妊娠の最初の徴候になる可能性があります。したがって、この症状の組み合わせを除外すべきではありません。

妊娠中の膣の乾燥も頻繁な病理であり、これは出産の外傷の予防のための解決策を必要とする。しばしばこれはホルモン障害に起因するので、これを考慮する必要があります。

膣内の乾燥の結果および合併症は、第一に、外傷および感染性プロセスの発生である。この場合、大腸炎または膣炎が再び発症することがあります。また、膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎などの上向きの尿路感染も合併症である可能性があります。痛みや性交の違反もこの問題の深刻な結果です。

症状や合併症の可能性がある場合、そのような症状が発生した場合は、医師に相談して治療の必要性を判断する方が良いでしょう。

診断 膣内の乾燥

多くの場合、女性は自分の状態をどのように関連付けるべきかを知らず、膣内の乾燥の問題は、それがすでに重大な問題を引き起こしている場合にのみ明らかになる。したがって、必然的に起こり得る病因を考慮して、この問題に注意し、症状を排除しないことが必要です。したがって、適切な診断のためには、念気を注意深く収集する必要があります。これらの症状が最初に現れた時、それが外科的介入または投薬の使用と関連しているかどうかを知ることは重要である。現在の症状の特徴、状況によって症状がどのように異なるか、また患者の苦情を詳述することが必要です。時には調査の段階で既に予備診断を行い、治療の戦術を決定することができます。

さらに重要な診断の瞬間は、鏡の女性の検査です。これは、診断によって確認することができるよりも、粘膜膣の乾燥、病理学的排出の形態の違反を特定することを可能にする。ひび割れ、乾燥またはマイクロ外傷の存在は、変化の程度としばしば膣乾燥の背景とその保護機能を低下させる上で起こる他の炎症性疾患の存在を判断します肉眼で見ることができます。これは鑑別診断のためにも重要です。

診断を明確にするために必要な分析は、一般的な臨床的および特別である。一般 - 血液検査、脂質画像と腎機能の指標、尿分析を伴う生化学的血液検査。特別な検査に関しては、後膣内腔からの塗抹標本の微生物学的検査が必須である。この塗抹標本は、膣の乾燥の背景および膣の純度に反する可能性のある炎症過程の可能性のある原因物質を決定することを可能にする。これは、様々な疾患の鑑別診断のために重要である。また、子宮頸管からのスメアの細胞学的検査を行うことも必要である。これは、しばしば膣の乾燥の合併症である化生過程を排除することを可能にします。したがって、分析はより深刻な研究を行い、他の病変を排除するのに役立ちます。

器質的診断は、問題のより正確な研究のために必要であり、特に、この病気の反復過程を伴う生殖年齢の女性におけるこの病理の発達の場合には、必要である。これを行うには、colposcopyを使用します。これは研究の方法であり、特別な装置、すなわちコルポスコープ(colposcope)を使用することである。これにより、膣の粘膜を数十倍に拡大して見ることができます。この場合、通常の検査では表示されない変更を視覚化することができます。この方法の利点は、平行生検の可能性でもあります。これは、コルポスコープの最後にある特別な鉗子で行うことができます。粘膜材料を組織学的検査のために送り、変化の程度を検出し、悪性形質転換を排除する。

差動診断

膣の乾燥の鑑別診断を考慮に主な症状を取る必要があり、かつ有機病理を除外するために、それは女若い年齢である場合は特に、それが子供を妊娠して問題まで、多くの問題をもたらします。多くの場合、主な症状-燃焼やかゆみの形で不快感は、からそれを区別する必要があるツグミ同じ主観的な感情で、多くの場合、若い女性に付随しています、。しかし、発疹の主な診断上の相違点は、白い色、凝った感じ、不快な臭いがあり、検査中に直ちに決定できる排出である。そのような放電は非常に豊富であり得、またはその逆であり得る。膣の乾燥がある場合、それは所与の病理だけであれば、排出がないはずである。

また、閉経時の膣乾燥はびらんとともに区別されるべきである。侵食は、コルポスコピーにおいて特徴的な外観を有し、膣が乾燥しているときに簡単な微小外傷から容易に区別される粘膜の欠陥である。25歳未満の女児の腐食は生理学的なものかもしれないので、不要な医療処置を損なわないように、これらの概念を区別する必要があります。外陰部尋常性婦人科との差別的診断を行うことも重要です。この病理は、非定型に増加する傾向を持つ細胞における異形成のプロセスが存在することを特徴とし、多くの場合、それは女性の更年期における膣乾燥の治療の遅れの結果です。したがって、これらの2つのプロセスの正確な鑑別診断のために、スメアの組織学的検査を行うことは非常に重要である。

正確な診断と適切な鑑別診断を行うことで、症状の除去に対する違反行為を特定し、患者のQOLを向上させることができます。

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処理 膣内の乾燥

膣内の乾燥の治療は複雑で、病因に焦点を当てるべきである。最初に原因を取り除き、その資金のみを治療に使うことが重要です。薬学的および非薬物的治療法がある。医学的治療法は、局所的な対症療法を用いて患者の愁訴および症状を排除することを目的としている。非薬物治療は、一方ではホルモン不均衡を、他方では予防効果を補正することを目的としている。私たちの健康に直接影響を及ぼす生活や栄養の方法を規制することは非常に重要です。まず、治療中と症状が消えるまで、性的生活を放棄する必要があります。これにより、外傷が増え、障壁機能が低下するためです。状態を修正するためには局所的な手段を用いる必要がある。

  1. オベスタチンはホルモン療法であり、その有効成分は短いゲスターゲンの群からのエストリオールであり、これを病原体として使用することが可能である。エストリオールは、内皮細胞の正常な機能を回復させ、細胞の増殖活性を刺激することによって疾患の一般的な症状を除去する。この準備は、患者のホルモンの背景のバックグラウンドに対してのみ行うことをお勧めします。この薬剤を使用する方法は、一日のうちに、好ましくは食事の前に、錠剤で行われる。薬物の投与量 - 中断することなく全期間にわたって1日1錠。液体の滞留や頭痛の可能性があるので、併用する高血圧症には推奨されません。黄疸や子宮出血の出現も可能であり、用量調整が必要です。薬の禁忌-血液凝固系の病理学、冠状血管や静脈の病理は、糖尿病は脳卒中のか、虚血性脳卒中の既往を移しました。予防措置 - 抗生物質の場合、薬の有効性が低下するため、薬を適切に投与し、その相互作用を考慮する必要があります。 
  2.  アンジェリカは、卵巣内にエストラジオールを含み、閉経期に女性の膣内の乾燥を治療するために使用することができるホルモン剤です。作用機序はまた、エストロゲンの細胞への作用の病原性特徴にもある。この薬剤はホルモン不一致のために作用し、これにより閉経中の膣の乾燥はあまり顕著ではない。薬の有益な効果は、膣の皮膚の乾燥の正常化に寄与しますが、乳酸菌のさらなる正常な動作のための環境を再開するだけでなく、リリースの分泌を高めることで、原因子宮内膜および前立腺への局所作用を持っています。この効果により、膣粘液の分泌が回復する。薬物の投与量 - 1日1回の膣錠1錠。使用上の注意 - 石綿の存在下では腎臓や胆嚢には注意が必要です。副作用は、アレルギー反応、乳腺の初期充血、子宮からの分泌物の少量で起こることがあります。頭痛の発症、うつ病の増加とともに中枢神経系に作用することも可能である。

膣の乾燥のための潤滑剤は、性交中の不快感を排除するため、ならびに膣粘膜の正常状態のより速い回復のための複雑な処置において使用される。これを行うには、ゲル、軟膏だけでなく、さまざまなビタミンと油を使用することができます。

  1. Gynocomfortは、カモミール、ティーツリーオイル、マロー、パンテノール、乳酸など多くの成分からなるゲルです。この組成物のために、この薬はかゆみおよび燃焼の症状を除去し、細胞の患部を修復し、粘膜を湿らせて軟化させ、その損傷を防止する。薬物は、アプリケータ付きの膣ゲルの形態で使用される。この薬の投与量は1日1回3ミリリットルです。適用の方法は、アプリケーターにゲルを収集し、それを膣に挿入し、アプリケーターを除去することである。副作用は、局所的な刺激または発赤の形態でしかないことがある。なぜなら、この薬物は全身的効果を持たないからである。

ゾコセルリルゲルは、粘膜に対する顕著な回復効果を有するため、局所療法としての治療にも使用することができる。

乳酸菌の働きを回復させるためには、膣のpHを正常化するための資金の使用が必要であり、これは他の薬剤のより良い効果に寄与する。したがって、膣内の乾燥を治療する成分の1つは、プロバイオティクス局所用薬剤の使用である。

  1. エコフェミン   は、病原性微生物に関連して拮抗的性質を有する特定の乳酸桿菌の含量のために、膣微生物叢を正常化するのに役立つ救済策である。薬物の主な活性物質は、通常、膣内に定着し、pH状態を正常化するのを助ける異なる株の乳酸桿菌である。薬の投与量 - 1日2錠1錠、治療の経過 - 休憩なし6日間。薬を使用する方法 - 坐薬を膣で使用する必要がありますが、活性な炎症過程がない場合にのみ使用してください。副作用は、膣内での焼けやかゆみの不快な感覚の形でのみ可能である。
  2. カレンデュラ軟膏 -広くによる組成物とリッチのその天然の特性のために、このような病理学で使用される薬剤。カレンデュラ(カレンデュラ)は、ミネラル物質と多くのマイクロエレメントの天然源です。マリーゴールドの花は、A、C、Dの異なるグループのビタミンと、異なるミネラル成分を持っています。細胞内の局所的な代謝プロセスを改善し、生物全体の代謝を刺激する-この植物は、活性物質と多価不飽和酸が含まれています。フィトンチッドは、ほとんどの細菌の増殖を抑制する天然の抗菌物質です。フラボノイドは、細胞および組織におけるprofilaktiruet悪性プロセスよりも顕著な抗酸化特性を有します。多価不飽和脂肪酸は、特徴的な遺伝子および酵素系の阻害により、細胞内の炎症を阻害する。抗炎症と再生の特性、殺菌および静真菌財産、強壮剤および局所エモリエントプロパティ:ブロードベースのおかげで、この植物は広く、その有益な性質の薬で、特に婦人科で使用されています。また、この薬は、局所刺激および痛みを軽減するのに役立つ鎮痙特性を有する。

該薬物は、軟膏の薬理学的形態で入手可能である。治療のためには、ガーゼの綿棒をつけて、膣に毎日2回、朝と夕方に入るために軟膏で湿らせておく必要があります。手術後は、休息するまでに時間が必要で、吸収の増加による局所治療の有効性が改善されます。治療の経過は、より良い治療効果のために少なくとも1週間、好ましくは10日であるべきである。薬物の副作用は、過敏症および皮膚発疹、局所症状(かゆみ、刺激、燃焼)の形であり得る。使用上の注意 - 花粉症では注意して使用してください。

そのような局所治療は、症状の退行に寄与し、膣の障壁機能の状態の改善と共に腺機能を正常化させる。

ビタミンや理学療法の治療薬の効果を改善するために使用することができ、最も顕著再生手段は、ビタミンAや膣の乾燥とE.フィジカルトレーニングは血液循環やリンパの流れを改善した、骨盤底筋に注意の増加に伴って使用することができ備えます。

この病理の手術的治療は使用されない。

膣内の乾燥の代替治療

代替薬は、健康に多大な害を与えることなく長時間使用することができ、時には症状を完全に排除することができるので、好ましい。

  1. 局所使用のための非常に良好で便利な手段は、薬液による洗浄である。これには、カモミールと文字列を使用できます。5杯のカモミール草と2杯分のターンが熱い沸騰した水を1リットル注ぎ、その後10分間主張する。暖かい溶液は1日2回洗わなければならない。
  2. かゆみや灼熱感を取り除くためには、ホウ酸の子宮からの溶液で一晩中洗い流してください。これを行うには、最初に植物の葉を取って、沸騰したお湯でそれらを注ぎ、解決策が少し暖かくなる前に主張する必要があります。その後、アンプルビタミンAとEを数滴加えて、このソリューションで夕方の衛生的な手順を実行する必要があります。治療の経過は5日以上である。
  3. クラウロシスの治療のための良い治療法は、シーバソーンの使用です。これを行うには、瓶の薬局で購入することができ、ガーゼスワブを作成し、タンポンに油を適用し、膣に20分間挿入することができます海buckthornオイルを取る。このような製品は優れた保湿特性を有し、刺激を緩和し、症状が減少する。

ハーブ治療は、膣の粘液層の正常な機能を回復させるための茶として、また局所治療としても使用することができる。

  1. 薬液を調製するために、ヒステロトロピック効果を有するハーブから茶を調製する。ヤロウとセージの葉は沸騰した水を主張し、5〜10分間沸騰させた後、1日4回まで紅茶の代わりに紅茶を飲む。
  2. 2大さじ2杯分の葉を沸騰させて沸騰させた水で沸かした後、1日2〜3回半分ずつ摂取します。
  3. プランテインは膣組織に指向性を持ち、血液循環を改善することによってかゆみおよび乾燥の発現を減少させるのに役立つ。また、プランテンの注入は落ち着かせる効果があります。薬を準備するには、パセリの葉を取って、アルコールで注ぎ、少なくとも3日間主張する必要があります。このソリューションは朝と夕方のティースプーンでなければなりません。

ホメオパシー治療は、女性の体に長期的な治療と多面的な作用があるため、利点があります。

  1. セピアプラスは、液体の形で、ホメオパシー療法を組み合わせたものです。それは滴の形態で入手可能であり、調製物の投与量は1回の投与につき8滴である。適用の方法 - 溶液は100ミリリットルの沸騰した水に滴下し、食事の30分前に服用しなければならない。治療の経過は3カ月以上です。予防措置 - 最近の脳の外傷と脳の血管の病理では、注意して使用してください。副作用はまれで、アレルギー性皮膚反応が可能です。
  2. クロッカスは、有機物の組成を持ち、膣分泌を正常化させ、痒みや燃焼をなくし、粘膜に潤いを与えるホメオパシーの治療薬です。この薬物は、ホメオパシーの滴剤の薬理学的形態で使用され、同じ時間に食事の前に1時間に4回、1日2回、30分間投与される。治療の経過は3ヶ月です。副作用はなかった。入院禁忌クロッカス - 薬の成分に対する過敏症です。

防止

膣内の乾燥の防止は、非特異的で特異的であり得る。非特異的対策 - 女性生殖器系の炎症性疾患のタイムリーな治療は、長期及び不当受信抗菌剤、ならびに性行為のモードの正規化を避けます。手術後に特定の手段を使用することができます。この目的のために、自然療法やビタミンに基づいて膣クリームや軟膏を使用することができます。

予測

回復のためのこの病理学の予後は、特に若い女性にとって有利である。高齢の女性では、効果的な治療のためにホルモン剤を使用する必要があります。

最終更新日:25.06.2018
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