膣壁整形手術
最後に見直したもの： 23.04.2024
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前胆嚢炎
鏡は膣が露出しています。子宮頸が弾丸鉗子で押され、膣の入り口まで縮小されます。子宮頸部膣円蓋に遷移近い場所 - 前膣壁から楕円形フラップ、1~1.5尿道下cmであり、下端であるの上縁を切り取ります。
外科医が層に入ると、フラップの上端をKocherのクランプで引っ張ると、膣の粘膜は下層の組織から容易に分離される。次に膣の壁に、縫合糸を吸収可能な縫合材料で塗布し、膀胱の筋膜を捕捉する。
膀胱を下げたときの手術のテクニックと膣の前壁。膣の粘膜は、外尿道口から、子宮頸部に膣壁を移動するカットライン1 cmである距離を開け、otseparovyvaetsya部分で、筋膜膀胱を露出しています。
膀胱は子宮頸部から分離されています。次に、吸収可能な縫合糸材料を用いて数本の縫い目で筋肉を縫合する。必要であれば、カテーテルを尿道に挿入し、尿道括約筋領域の組織を縫合する。その後、膀胱の筋膜は、その一部が他の部分に行くように縫い付けられます。膣壁の自由フラップを切断し、結び目のある縫合糸を吸収性縫合材料で塗布する。
[Kolьpperperinoppastika
Colpoperineoplastyの操作はいくつかの段階に分けることができます。膣の後壁の会陰部および粘膜の皮膚の最初の段階で、菱形のフラップが切り取られ、そのサイズは手術中に形成される会陰部の高さを決定する。
膣への入り口は2本の指で通行可能でなければなりません。高すぎる股は正常な性交を妨げる。
切開後、膣の粘膜は、側方の組織および会陰筋から、意図されたダイヤモンド型フラップの側方切開のラインまで切断される。
粘膜の切除後、不規則な菱形の外観を有する創傷が形成される。その底部には、直腸のアンプルの前壁がある。
膣粘膜を除去する場合、特に傷の存在下では、膣の壁に彼女の密接付着の壁は、粘膜が非常に薄くなっている、ので、傷ついた直腸を警戒する必要があります。
第2段階 - 直腸形成術 - は、孤立なくして、左房の脚を筋層から割り振る2つの方法で行うことができます。左手が筋膜および周囲の繊維と一緒に接合されると、かなり堅い傷が形成され、骨盤底の正常な機能を保証する。
左翼は露出している。丸くて厚い針が左の脚の縁を傷の上部の両側で把持し、糸の端をクランプに持ち、左に脚の縁が接近しながら上に引っ張る。継ぎ目は結ばれていません。最初の縫い目から1〜1.5cm離れたところで、2番目と3番目の縫い目を縫合して肛門に近づけます。
左脚の脚を分離するために、筋膜を切断し、筋肉を筋膜から分離して縫合する。
第3段階は、膣の粘膜の縁を、針の上に糸を張ることによって下にある組織の摘出と接続することである。縫い目は、創傷の上隅から開始して適用される。Reverdenを、会陰部の後部スパイクが形成される場所に縫い付けることができます。
操作の第4段階は、以前に課された合字を結ぶことによって左手の縁を結合することである。合字の結びは、上結紮で始まります。必要であれば、「空きスペース」の形成を避けるために、付加的な縫い目を会陰傷に重ね合わせる。
回旋皮膚創傷の縁部は、再吸収可能な縫合糸材料または別個の結節性縫合糸を有する連続的な皮内縫合糸によって接続される。
病因因子に基づいて、膣と子宮の下降と脱出上で動作するすべての操作が、終了すべき等を介して子宮膣、..前部又は中間kolporrafiey：Kolpoperinsoplastikuは別の操作として行うことができるが、多くの場合、それは他の介入と組み合わせられます骨盤底筋の整形手術。
バルトリン腺嚢胞の除去
最大の凸面の上に、嚢胞が皮膚を2〜3cm切断した後、鈍い鋭い鉄を除去して除去する。止血を生成し、最初の浸漬継ぎ目を付け、次に薄い継ぎ目を吸収性の縫合糸材料で皮膚に塗布する。溶接部は防腐剤で処理されます。
場合によっては、この疾患は再発する。腺の膿瘍を開いた後、炎症が治まると、彼女は触診を止める。これらの場合、大陰唇の皮膚の横断面は腺の領域で作られる。この場合、カプセルは目に見えるようになり、ピックアップすることができる。