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Betakor
最後に見直したもの: 23.04.2024
Betakorは、β-アドレナリン作動性受容体の活性を選択的にブロックする薬物である。
適応症 ベタコラ
血圧の上昇を抑えるために使用されます。狭心症の発作を防ぐためにも使用されます。
リリースフォーム
薬の放出は錠剤で行われます。ブリスタープレートは、10錠の錠剤を含有する。箱の中にはそのようなプレートが3つあります。
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薬力学
ベタキソロール(Betaxolol)に記載されている薬効特性のうち、
- 心選択的性質のβ-アドレナリン遮断効果;
- それ自身の交感神経作用の欠如(部分的なアゴニスト効果はない);
- 標準的な薬用部分のサイズを超える濃度で使用される場合、弱い膜安定化効果(キニジンまたは局所麻酔薬と同様)
薬物動態
吸う。
経口投与後、薬物は完全にそして高速で吸収される。第1回肝臓通過の効果は極めて弱く、物質のバイオアベイラビリティは約85%であり、したがって、異なる人々または長期の薬物使用を伴う1人の患者における血漿中の値は些細ではない。ベタキソロールの成分は、血漿中の血液タンパク質を用いて約50%合成される。
交換プロセス。
分布容積の指標は約6 l / kgである。体内では、ほとんどのベタキソロールが不活性な崩壊生成物に変換され、この要素のわずか10-15%が未変化状態の尿中で決定される。排除は主に腎臓を通って進行する。
排泄。
能動素子の半減期は約15〜20時間である。
投薬および投与
高血圧レベルを低下させる、または狭心症の発症を防ぐための標準的な投薬量のサイズは、1日あたり1錠(20mg)である。
腎機能不全患者の一人当たりの食事量。
腎臓活動の弱化とともに、ベタキソロールのクリアランス因子も減少する。したがって、薬物の部分は、患者の腎臓の活動に適合させる必要がある:20ml /分のCCレベルでは、投与量の調整は必要ない。
しかし同時に、治療の最初の週から、血液中の薬物の平衡値に達するまで(これは平均4日を要する)、臨床検査を行う必要がある。
程度のひどい腎不全(<20ミリリットル/分の値QC)を持つ人々は、(値を持たない、スケジュール透析セッションや血液透析を受ける個体ではその頻度)10 mg /日で治療を受けて開始する必要があります。
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妊娠中に使用する ベタコラ
催奇形性の影響。
現時点では、ヒトの催奇形性症状の発症または胎児の先天性異常の出現に関する情報はない。
新生児の影響。
妊娠中の女性がBetacorを服用していた場合、ベータアドレナリン遮断薬の効果は新生児が生まれてから数日間持続し続けます。この残存症状は臨床合併症の発症の原因ではないかもしれないが、心不全の可能性は依然として持続する。このような違反が発生した場合、新生児を集中治療に送り、血漿代替物を使用しない(急性型の肺水腫の可能性があるため)。
さらに、低血糖、徐脈およびRDSNの発生に関するデータがある。このため、新生児の状態を特別な状態(生後3〜5日の間は血糖値と心拍数の監視が必要)に保ちながら注意深く監視する必要があります。
上記のすべての要因のため、妊娠中のベタキソロールの使用は禁止されています。例外は、胎児の合併症のリスクよりも、薬の受け取りの助けになる可能性が高いケースのみです。
泌乳期間。
β-アドレナリン遮断薬は母乳とともに排泄することができることが明らかになった。新生児の徐脈や低血糖の可能性はまだ調査されていないため、Betacorによる治療中の母乳育児は中止する必要があります。
禁忌
主な禁忌:
- 閉塞性形態を有する慢性的な性質の肺病変と同様に、重度の気管支喘息;
- 心原性ショック;
- 治療によって制御されない心不全;
- AVブロック遮断の2〜3度の重症度を有する;
- 徐脈(心拍数は45-50拍/分);
- 自発性狭心症(患者が典型的なまたは孤立した形態の疾患を有する場合、単独療法は使用できない);
- 洞結節の手術に伴う問題(これは洞房結石の遮断を含む);
- 深刻な程度の重症度(または末梢血流機能の他の障害)を有するレイノー病;
- 治療されていない褐色細胞腫;
- 血圧の低下した値;
- ベタキソロールへの耐容性;
- アナフィラキシー様の兆候の既往症の存在;
- 代謝形態のアシドーシス。
ベクタコールとスルトプリドやフォルファフェネインなどの薬剤を組み合わせることは不可能です。また、薬物とジルチアゼム、ベラパミル、さらにはアミオダロンとベプリジルの併用。
薬物にはラクトースが含まれているため、先天性ガラクトース血症、低血圧症、またはグルコースガラクトース吸収不良の人には処方されていません。
副作用 ベタコラ
薬を服用すると、副作用が生じることがあります:
- 皮下層および表皮に影響を与える障害:皮膚症状、乾癬の悪化または乾癬様発疹の出現。また、かゆみ、蕁麻疹、多汗症が発生することがあります。
- 国会の仕事の妨害:頭痛やめまい、嗜眠状態、遠位性の感覚異常。
- 視覚器の機能に影響を及ぼす問題:ドライアイ粘液、視力障害、
- 精神障害:疲労感、不眠症または無力症の発症。悪夢、うつ、幻覚、混乱の感情の出現;
- 胃腸管の障害:胃腸管の障害(例えば、下痢、腹痛および吐き気を伴う嘔吐);
- 栄養障害および代謝過程の障害:高血糖または低血糖ならびに徐脈(おそらく重度)の発症。AV伝導の阻害または既存のAV遮断の増強があり、さらに血圧および心不全のレベルを低下させる可能性がある。
- 間欠性跛行またはレイノー病の脈管構造に影響する症状。手足の冷えも注意することができます。
- 呼吸器官の機能および縦隔の胸骨の問題:呼吸困難または気管支の攣縮の出現;
- 繁殖活動の障害:インポテンスの発症;
- 研究室データの変更:SLEなどの臨床症状を伴って単離された抗核抗体の出現は、治療の廃止後に消えてしまうことがあります。
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過剰摂取
Betacorによる中毒の徴候:徐脈または血圧の非常に強い低下。このような症状では、いくつかの薬剤を患者に投与すべきである:
- 1〜2mgのアトロピンの静脈内注射;
- 1mgのグルカゴンの導入(必要であれば、この注射を繰り返す)。
- 25μgの物質イソプレナリンを注入する(低速で注入する)必要がある場合、または2.5μg/ kg /分の用量のドブタミンを注射する必要がある場合。
母親が妊娠中にβ-アドレナリン遮断薬を使用した新生児が心臓代償不全を発症した場合、以下の手順が必要である:
- 0.3mg / kgのグルカゴンの投与;
- 集中治療;
- ドブタミンとイソプレナリンの使用:しばしばかなりの割合で、そして長い間。手技は医師の監督下で行われる。
他の薬との相互作用
この薬剤は、他の抗高血圧薬の効果を増強する。それは血圧値の有意な増加をもたらすことができるので、降圧薬との組み合わせでは、中央治療効果のタイプを有する(例えばようにクロニジンおよびメチルドパおよびモキソニジンとなどを。)、後者の使用の突然の停止を拒否するべきです。
ジルチアゼム、レセルピン、SG、アミオダロン、キニジン、および加えて、ベラパミルおよびメチルドパ増加心臓自動性、収縮性、及び伝導障害のリスクと組み合わせた場合。
(特に潜伏性心不全を持つ人々に)ジヒドロピリジンカルシウム拮抗薬との組み合わせは、血圧、Betakoraを用いた治療に静脈内抗不整脈薬およびカルシウム拮抗薬を放棄することが推奨される理由である心臓代償不全の発生を減少させる可能性を増大させます。
エストロゲン、制酸薬、NSAID、エンベロープ薬、GCSは、薬物の抗高血圧効果を低下させ、逆に、三環系薬はそれを増加させる(起立崩壊が発生する可能性がある)。
この薬剤は、非分極型の筋弛緩剤の薬効を増強し、さらにリドカインの肝臓代謝を遅くする。
シメチジンを有するフェノチアジンは、血漿中のベタキソロールの成分の性能を高める。
ヨウ素含有造影剤、βアドレナリン受容体、代償CASの症状の重症度低下の活性を遮断する薬剤の使用によって引き起こされるADおよびアナフィラキシー症状の発生の低減指標によって。
BetacorとMAOIを併用することは禁止されています。これは降圧効果が大幅に増加するためです。
皮膚検査に使用されるアレルゲンまたはその抽出物は、Betacorを使用する人々の重篤な一般的な症状またはアナフィラキシーの可能性を高める。
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保管条件
Betacorは子供の侵入から閉鎖された場所に保管する必要があります。温度は25℃以下である。
賞味期限
Betakorは、治療薬の製造日から4年以内に使用することが認められています。
子供のためのアプリケーション
子供に薬の使用の有効性と安全性に関するデータはありません。なぜなら、それが割り当てられていないからです。
類似体
この薬剤の類似体は、Enziksデュオ、AtenololおよびKaptresとPanavitalおよびMetoprolol、ならびにCorvitolとBisoprolおよびKordaflexとBiprolとの調製物である。
レビュー
Betakorは、患者からの基本的な評価を受けています。医師によって任命された薬剤コースを通過した後、多くの患者は圧力インジケータの安定化に注意します。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。Betakor
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。