ベンゾバルビタール

ベンゾバルビタールは、中枢神経系内の GABA 阻害作用を強化する抗けいれん薬です。

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適応症 ベンゾバルビタール

この薬の適応症には以下のものがあります：

• さまざまな原因を持つけいれん性のてんかん（特に病変が大脳皮質に局在している場合）
• 多形性発作または非けいれん性発作（他の抗てんかん薬と併用した場合）
• 機能性高ビリルビン血症（肝炎後に発症するものを含む）
• ギルバート症候群;
• 胆汁うっ滞型の慢性肝炎。
• 肝臓内で発生する再発性胆汁うっ滞の良性形態。
• 肝上黄疸。

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リリースフォーム

錠剤の形で製造されています。成人用錠剤の容量は0.1g、小児用錠剤の容量は0.05gです。1ブリスターには10錠、1包装にはブリスタープレート5枚が入っています。

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薬力学

この薬は、てんかん発作の頻度を減らすのに役立ちます。さらに、肝酵素のミクロソーム系の活性を高め、アセチル化を伴うグルクロン酸抱合のプロセスを促進します。また、ビリルビンを含む体外および体内の化合物の生体内変換プロセスを促進します。

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薬物動態

代謝過程で、抗てんかん作用を持つ物質フェノバルビタールが生成されます。血漿中のタンパク質との合成は非常に弱いです。

この薬は肝臓と脳とともに腎臓に高濃度で存在します。組織血球関門を通過し、母乳にも移行します。半減期は3～4時間です。

排泄は腎臓を通して起こり、物質は変化せずに、また崩壊生成物の形で排泄されます。

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投薬および投与

この薬は食後に経口服用してください。投与量は、発作の頻度と性質、そして患者の年齢に応じて決定されます。

成人 - 0.1 g を 1 日 3 回 (1 日の最大投与量は 0.8 g)、小児 (これも 1 日 3 回): 3 ~ 6 歳 - 0.025 ~ 0.05 g、7 ~ 10 歳 - 0.05 ~ 0.1 g、11 ~ 14 歳 - 0.1 g (1 日あたり 0.45 g 以下)。

治療コースは単回投与から開始し、2～3日後に1日投与量を徐々に増量し、最適な用量まで増量します。維持投与量での薬剤使用期間は個人差があり、薬剤の治療効果によって異なります。少なくとも2年間は錠剤を服用することをお勧めします（発作が既に治まっている場合でも）。

高ビリルビン血症を解消するには、てんかん治療に処方されるのと同じ用量の錠剤を 2 ～ 3 週間服用する必要があります。

妊娠中に使用する ベンゾバルビタール

ベンゾバルビタールは妊娠中は使用禁止です。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 重度の肝機能障害または腎機能障害;
• 慢性心不全の2～3段階。
• 気管支喘息、貧血、糖尿病、ポルフィリン症、また副腎不全または呼吸不全の存在。
• うつ病（自殺未遂を含む）、多動症の発症;
• ベンゾバルビタールという成分に対する不耐性。

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副作用 ベンゾバルビタール

薬の使用の結果、睡眠障害、眠気や無気力感、言語障害、精神反応の抑制、食欲不振、運動失調や眼振の発生などの副作用が生じる可能性があります。

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過剰摂取

薬物の過剰摂取の兆候は副作用の増加です。

障害を取り除くには、胃洗浄を実施し、患者に活性炭を投与し、その後症状を取り除くことを目的とした治療を行う必要があります。

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他の薬との相互作用

この薬は抗精神病薬、三環系抗うつ薬、睡眠薬、麻薬性鎮痛薬、麻酔薬、またエチルアルコールや精神安定剤の効果を高めます。

ベンゾバルビタールとの併用により、テトラサイクリン系薬剤、パラセタモール、GCS、キサンチン、抗凝固剤、ミネラルコルチコステロイド、グリセオフルビン、キニジン、強心配糖体、カルシフェロールの効果が低下します。

骨髄抑制作用を持つ薬剤との併用は、造血毒性効果を増大させます。

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保管条件

医薬品は、医薬品の標準的な保管条件を満たす場所に保管してください。温度は25℃以下です。

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賞味期限

ベンゾバルビタールは、薬剤の発売日から 4 年間使用することが許可されています。

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