トコジラミ刺され：症状と駆除方法
最後に見直したもの： 04.07.2025
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21 世紀においてもトコジラミ刺咬症は人々を悩ませ続けていますが、トコジラミに刺されたときにどう対処すればよいかを知っている人はほとんどいません。そこで、この記事では、できるだけ多くの有用な情報を収集するよう努めました。
半翅目節足動物である虫の多様性は驚くべきものですが、まずは人間を最も悩ませるものから始めましょう。
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原因 ナンキンムシ
一般的な家禽類の吸血虫、または吸血性のトコジラミ（Cimex lectularius）は、主に温帯気候の地域に生息しています。カウチバグの咬傷、イエバエの咬傷、トコジラミの咬傷など、何と呼ぼうとも、実際には同じトコジラミに刺されているのです（トコジラミはソファの中や、同じソファの下の寝具箱の中に生息していることがあります）。トコジラミはどこにでも簡単に隠れることができますが、彼らにとって最も重要なのは、寝ている人の近くにいることです。なぜなら、3メートル以上移動することは難しいからです。そして、日が暮れるまで潜伏するために、マットレスやソファの布張りの継ぎ目、壁の割れ目、木製家具の隙間など、人目につかない場所を選びます。
人間の血を吸って空腹を満たすCimex lectulariusに加え、Cimicinae亜科には、アフリカ、アジア、そしてアメリカ合衆国南部を含む熱帯または温帯地域に生息するCimex hemipterusという別のトコジラミ種も含まれています。つまり、フロリダ州やルイジアナ州の住民を刺すのは、この好熱性の吸血性外部寄生虫なのです。
ちなみに、トコジラミの幼虫に刺される可能性もあります。昆虫学者はこれらの昆虫を半変態型（つまり、完全な変態サイクルを経ない）に分類しているからです。卵から孵化した後、成虫に似た幼虫が現れます。幼虫は自力で摂食し、徐々に（脱皮を繰り返しながら）成虫へと成長します。
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症状 ナンキンムシ
トコジラミの刺し傷はどのような外観ですか？ほとんどの場合、トコジラミの刺し傷は、皮膚に孤立した赤い丘疹または結節として現れます。赤い腫れた部分と、その中心にある濃い赤色が特徴です。これらの痕跡は、基本的に表在性虫症の初期症状であり、トコジラミの刺し傷の場合、専門家はこれを片翅虫症と呼びます。
トコジラミに刺されて腫れが生じるのは、人を刺された際に、昆虫が唾液腺の分泌物を組織に刺された場所に注入し、血液を吸い出すためです。これにより、皮膚の感度が低下し（刺された感覚自体が感じられなくなります）、血液凝固が遅くなります。皮膚の発赤の病因は、局所防御（細胞性免疫）が表皮の完全性の損傷とその表層への異物の侵入に反応するという事実と関連しています。同じ理由で、直径4～5cmまでのトコジラミ刺咬による小さな膿疱または水疱が現れます。膿疱が複数ある場合、多くの場合、それらがまとまってまたはジグザグに並んでいるのが見られます。つまり、トコジラミ刺咬傷の跡全体が形成され、これが片翅目蛹症の特徴的な症状です。
この虫は寝ている人の体の開いた部分で餌を食べるのを好むため、ほとんどの場合、トコジラミの刺し傷は顔、脚、腕、首、肩甲骨のすぐ上に見られます。
しかし、トコジラミに刺されたときのかゆみはすぐには現れない場合があります。これは個人の感受性の程度によって異なります。刺された後数日以内に反応が現れる人もいれば、全くかゆみを感じない人（約20%）もいます。
妊娠中のトコジラミ刺咬とあらゆる年齢の子供のトコジラミ刺咬には同様の症状があります。
トコジラミの刺咬はどれくらい続きますか？通常、刺咬によるかゆみを伴う赤い斑点は1～2週間以内に自然に消えます。
こちらもお読みください –トコジラミの咬傷
合併症とその結果
トコジラミの咬傷自体は、原則として健康被害をもたらすものではありません。なぜなら、これらの昆虫がヒト病原体（HIV、黄色ブドウ球菌、肝炎など）の拡散に関与していることは、これまでのところ研究者によって確認されていないからです。しかしながら、多くの節足動物と同様に、トコジラミも温血動物からヒトへアルボウイルスを媒介する可能性があると示唆する研究もあります。
トコジラミに侵された家に住む人は、刺された箇所の激しい痒みのために睡眠障害に悩まされることがよくあります。しかし、主な影響と合併症は、トコジラミ刺咬に対するアレルギー反応、特に免疫系の反応性亢進です。その後、トコジラミ刺咬による発疹や、トコジラミ刺咬を背景にしたじんましんが現れることがあります。
そのため、トコジラミに刺されると、素因を持つ子供ではクインケ浮腫という昆虫アレルギー反応が起こり、大人では喘息があり、アナフィラキシーショックの症状を呈して緊急医療処置が必要になる可能性があります。
さらに、かゆいところを掻くと感染しやすくなり、皮膚炎を引き起こす可能性があります。
貧血の可能性もあります。カナダ医師会雑誌の報告によると、2009年に医師は60歳の患者にトコジラミに刺されて失血し、貧血になったと診断しました。
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診断 ナンキンムシ
診断は、トコジラミに刺されたという疑う余地のない証拠を集めること、特に寝室を徹底的に検査することから始まります。
マットレスの折り目など、トコジラミが隠れられる場所には、虫の痕跡が見られます。例えば、トコジラミの幼虫の淡黄色の殻（空の外骨格）は、脱皮の際に定期的に脱落します。また、トコジラミは小さな茶色の「砂粒」のような排泄物も残します。これはしばしば斑点状に集まります。湿らせた布で拭くと、血の粒子が付着して赤錆色に変わります。また、水を飲んだトコジラミを誤って潰してしまうと、シーツに小さな血の跡が付くこともあります。
ちなみに、トコジラミに刺された抗体は、アレルギー反応の場合にのみ血液中に検出され、トコジラミに刺された背景に対してじんましんが現れます。
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差動診断
トコジラミの咬傷はノミ、蚊、その他の吸血昆虫の咬傷と間違われることがあるため、鑑別診断が必要です。
ノミ刺されとトコジラミ刺されをどのように見分けるのでしょうか？ノミ刺されは通常、足首付近の脚の下部に発生します。
蚊に刺された跡とトコジラミに刺された跡をどうやって見分けるのでしょうか？蚊に刺された跡は、急速に大きくなる丸い腫れとして現れ、場合によってはその中心に小さな点が見えることもあります。また、刺された瞬間に灼熱感を感じることもあります。蚊に刺された箇所の「腫れ」はすぐに赤くなり、触ると硬くなり、ひどいかゆみを感じます。
疥癬とトコジラミの咬傷をどのように見分けるのでしょうか？疥癬の掻痒は、手首や指、肘や膝下、臀部や太もも、顔、頭皮によく見られます。地衣類とトコジラミの咬傷の主な違いは、どんな種類の地衣類でも、皮膚の落屑（フレーキング）が必ず見られることです。
さらに、トコジラミの咬傷は、結節性紅斑、水疱性または疱疹状皮膚炎、白血病に関連する急性熱性皮膚炎（スウィート症候群）などの皮膚疾患と区別する必要があります。
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森と緑の虫刺され
カメムシ上科（カメムシ科）は、約7000種を擁する異翅目（カメムシ亜目）に属します。これらのカメムシ類はすべて、腹部の幼虫でさえも、悪臭を放つ液体を分泌する腺を持っています。これは、潜在的な外敵に対する主な防御手段です。そのため、カメムシ（カメムシ）という名前が付けられています。
ヒメカメムシ（Eurygaster integriceps）やチャバネアオカメムシ（Halyomorpha Halys）など、ほとんどの種類の地上性昆虫は農業害虫として知られています。例えば、チャバネアオカメムシは、豆類、果物、ベリー類、野菜の種子や果実に穴を開け、口吻で汁を吸い取ります。つまり、これらの昆虫はファイトファージ（植物食動物）です。そのため、カメムシに刺されることは理論上あり得ません。
また、森林害虫である Pentatoma rufipes (アカカメムシ)、Elasmucha grisea (ハイイロカメムシ)、Acanthosoma haemorrhoidale (ツトガリヒラタカメムシ) の咬傷も同様です。これらはすべて植物食で、その餌は植物性食品のみで構成されています。
一部のシロアリは捕食者、より正確にはサシガメです。彼らは顎から伸びた口針で幼虫を刺し、口吻で液体を吸い出します。これらの虫の唾液には消化酵素が含まれており、獲物の体内に放出されます。これにより、消化済みの獲物の中身を吸い出すことができます。空腹のシロアリにとって、人間が潜在的な獲物ではないことは明らかです。
緑のカメムシに刺されることはありますか？私たちの緯度で最も一般的なのは、落葉樹に生息するPalomena prasina（ミドリカメムシ）です。Nezara viridula種とAcrosternum hilare種のミドリカメムシは、庭、畑、草むらなどに生息します。どちらもファイトファージです。しかし、ミドリカメムシTroilus luridusは捕食性で、毛虫と甲虫の幼虫しか食べません。
秋の終わりになると、昆虫は冬を過ごすための暖かい場所を探し、家やアパートに這ったり飛んだりして侵入することがあります。しかし、人間を刺すかどうかは不明です。
しかし、小さな楕円形の体、反射する羽、オレンジがかった茶色の肢を持つハナカメムシ、アンソコリス・ネモルムは、公園や庭園の花の上で静かに過ごしながら…餌となるアブラムシやダニを待ち構えています。イギリスの昆虫学者によると、この昆虫は必要に応じて攻撃的な行動を取り、人を刺すこともあるそうです。刺された部分は長く痒みが続き、治りも遅いですが、健康には全く害はありません。
水虫刺され
水生昆虫は、異翅亜目、アメンボ上科、アメンボ科（アメンボ下目）、アメンボ亜科に属します。最も一般的なものは、ナナフシアメンボ科（Hydrometridae）と、10種のアメンボ科（Gerridae Hemiptera）です。
アメンボは淡水の水面上での生活に適応し、足や体に多数の撥水性の毛を生やして水面に沿って移動します。アメンボは、偶然水に落ちた小さな昆虫を餌としています。人間を噛むことはありません。
しかし、ベロストマティダエ科のレトセルス属は、北米、南米、東アジア、オーストラリア北部の河川や湖沼に生息する、最大級の水生昆虫（体長最大12cm）です。彼らはまさに捕食者で、水生ミミズ、カタツムリ、甲殻類、魚、カエルなどを餌としています。この水生昆虫レトセルスによる咬傷は、虫刺されの中でも最も痛みを伴うものの一つとされています。しかし、医学的には無害です。この虫が人を刺すことは極めて稀で、通常は腹部の腺から悪臭を放つ液を吐き出し、すぐに死んだふりをします。
サシガメ刺され
生命と健康に対する本当の脅威は、サシガメ、つまりサシガメ科の吸血性昆虫である Triatoma infestans (別名：アメリカサシガメ、シャガスカメムシ、イモムシ) の咬傷です。この昆虫は主に中南米諸国に生息しています。
この虫は単細胞寄生虫トリパノソーマ（クルーズトリパノソーマ）を媒介し、危険なシャーガス病を引き起こし、心臓、消化器系、神経系の機能障害を引き起こします。あるデータによると、現在、世界中で1,600万人から1,800万人がトリパノソーマに感染しています。
研究者によると、過去15年間でベトナムではサシガメの別の亜種、サシガメ（Triatoma rubrofasciata）の活動が活発化しているという。このサシガメは、人家（薪、ゴミ捨て場、鶏小屋など）の近くで生息する。大都市（ハノイ、ダナン、ホーチミン市）では、夜間に高層ビルの住民を刺すことがある。
連絡先
処理 ナンキンムシ
一般的に、トコジラミに刺された場合の治療には、良好な衛生状態を保ち、かゆみを軽減して二次的な皮膚感染を防ぐための最小限の対症療法が含まれます。
また、トコジラミに刺された後に洗うことは可能かと尋ねられると、医師は肯定的に答えますが、刺された場所をタオルでこすらないようにアドバイスします。
トコジラミに刺された時の痒みを和らげるには？そして、トコジラミに刺された部分には何を塗ればいいのでしょうか？トコジラミに刺された時の効果的な治療法として、抗ヒスタミン剤の軟膏「サイロバーム」と「フェニスティルジェル」が推奨されています。「アレルギーのためのフェニスティル」をご覧ください。
しかし、かゆみがひどい場合は、トコジラミ刺され用の抗ヒスタミン剤（スプラスチン、タベギル、ロラタジン、ジルテック、トレキシル）を使用することをお勧めします。
ヒドロコルチゾン軟膏、プレドニゾロン、オキシコート、アクリダーム、フルシナールなどのグルココルチコステロイドを含む外用剤を使用することで、かゆみを和らげ、傷の治癒を早めます。これらの使用方法と副作用については、「アレルギー用ホルモン軟膏」という出版物で詳しく説明されています。
薬局で販売されている消毒用軟膏、ジェル、クリーム、スプレーなどは、かゆみやかぶれによる感染を防ぐのに有効です。ニズリンクリーム（カモミールエキス配合）を使用することもできます。また、カモミール、セイヨウオオバコ、オオバコエキス配合のクリームや、D-パンテノール配合の子供用クリーム（蚊やトコジラミの刺し傷用）も有効です。
二次感染を防ぐには、クロルヘキシジンやフロゾールなどの消毒スプレーで皮膚を治療することができます。トコジラミ刺咬傷用の酸化亜鉛含有懸濁液「ツィンドル」は、皮膚を掻いた際によく起こる滲出性炎症を速やかに緩和します。しかし、掻いた部分が化膿し始めた場合は、レボメコール、レボシン、ストレプトニトール、バネオシン、サルファルギンなどの軟膏が最適です。
伝統医学では、薬用植物（ペパーミント、オオバコ、シナノキ）の葉を刺された部分に塗布し、ニンニクやタマネギの汁で患部を滑らかにすることを推奨しています。これらの方法の効果は検証されていませんが、重曹水を湿布に塗ると、かゆみが軽減されます。また、カレンデュラ、セントジョーンズワート、プロポリスのアルコールチンキで治療するのも効果的です。
防止
昆虫学者によると、トコジラミは家の中の清潔さと乱雑さを区別しませんが、それでも整理整頓はトコジラミの隠れ場所を減らすのに役立ちます。しかし、真の予防には、害虫駆除専門家による寄生虫の完全な駆除が必要です。
寝具、家具（ベッド、ソファ）、カーペットなど、すべての備品を化学処理する必要があります。汚染がひどいものは処分する必要があるかもしれません。
トコジラミは+50°C以上、-18°C以下の温度で死ぬので、蒸発させるか凍結させる必要があることに注意してください。
従来の忌避剤、特にトコジラミ駆除スプレーやダニや蚊を寄せ付けないスプレーは、効果がないことが多いです。そのため、これらのスプレーを使って虫刺されを防ごうとするのはお勧めできません。また、電気をつけたまま寝ても、空腹のトコジラミを寄せ付けません。
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予測
ほとんどの場合、トコジラミの咬傷の予後は良好です。