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健康

アレルギーのホルモン性軟膏

、医療編集者
最後に見直したもの: 10.08.2022
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アレルギーはほとんど常に発疹であり、アレルギーによるホルモンの軟膏は最も効果的なアウトドア療法の1つと考えられています。しかし、多くのアレルギーは不合理にホルモンを含む薬物を恐れています。あなたがこの薬またはその軟膏を拒否または使用する前に、これらの薬が何であるか、医師がアレルギーのためにホルモン薬を処方する方法および理由、それらの種類、特性、適応症および禁忌を理解する必要があります。

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アレルギーからのホルモン性軟膏の使用の適応症

ホルモン外用剤は、肥満細胞と呼ばれる高度に特殊化された免疫細胞からのヒスタミンおよび他の生物活性物質(BAS)の放出に対する迅速な相殺を目的としている。原則として、ホルモン軟膏は、炎症に直接関与する細胞活性の安定剤として任命される。コルチコステロイドは、細胞構造全体の活性を抑制するこの「普遍的な」作用であり、アレルギーに起因する炎症過程を阻止するのに使用される。

ホルモン含有薬物の使用目的および適応症は、皮膚の急性および遅発性の慢性慢性炎症に有効である。もちろん、医師は、皮膚の解剖学的および生理学的特異性、患者の年齢および付随する病状を考慮に入れて、そのような軟膏を推奨する。例えば、子供の皮膚の外皮は、表皮のゆるく繊細な構造である表面に血管を密接に位置させているので、原則的に外部作用物質の影響を受けやすい。これはホルモン剤が子供のアレルギーの治療に使用されていないことを意味するものではなく、処方されていますが、他の方法で治療の効果がないと意味します。さらに、今日まで絶対禁忌を有する攻撃的なホルモン軟膏は事実上存在しない。この種のすべての製剤は、使用のためにそれ自体の適応症を有し、アレルギー治療の実践において一定のニッチを占める。さらに、アトピー性皮膚炎によって引き起こされる合併症の危険性は、遅延合併症の可能性のあるリスクよりもはるかに高いので、そのような状況では、ホルモン性軟膏が示される:

  • アレルギーに起因する皮膚の急性炎症。
  • 再発性の発疹、非ホルモン剤による治療の効果なし。
  • 急性湿疹を発症するリスク。
  • 光皮膚炎。
  • アトピー性皮膚炎。
  • アレルギーによって誘発される神経皮膚炎。
  • 薬物アレルギーの合併症としての紅斑性発疹。
  • アレルギーの合併症としての多形紅斑。

アレルギーのホルモン性軟膏の種類

アレルギー症状を緩和する外用薬はすべて、ホルモン、非ホルモンおよび併用薬に分けられます。併用軟膏には、ホルモン、抗菌性物質、抗真菌性または抗炎症性の非ステロイド性成分の他に、

ホルモン軟膏は、効果の強さおよび活性物質の含有量に応じて、クラスに分けられる。

準備クラス

薬の名前

効果、行動

軟膏:

  • ヒドロコルチゾン
  • ディエゾロン

皮膚細胞へのゆっくりとした浸透による弱い短期間の作用

II

  • ハイドロコルチゾンブチレート(Laticort)
  • アフロディム
  • Lorinden
  • プレドニゾロン、プレシカルバット
  • シネアコート
  • 話題の
  • デスオキシメタゾン

中程度の影響

III

  • エロコム
  • セレウスデム(Celestoderm)、セレダーム(Celederm)(ベタメタゾン)
  • 卵巣
  • Advantan
  • ポルコルトロン
  • Cutieweit
  • フロ酸モメタゾン
  • Apulein
  • Sinaflan、Sinalar、Flucort
  • Betamethasonovaleriate
  • フルチノイド

薬はすぐに行動する

IV

  • ガウディニッド
  • デロヴォイト
  • Halcederm
  • ジフルコルトロンバレレート

強力な抗炎症効果、最大侵入深さ

あなたは、アレルギーからの他のタイプのホルモン性軟膏、すなわち合併症を無視することはできません:

タイトル

活性物質およびその他の成分

Diprosalik

ベタメタゾンおよびサリチル酸

トリダーム

ベタメタゾン、クロトリマゾールおよびゲンタマイシン

ヴィスコガル

ベタメタゾン、パンテノール、ゲンタマイシン、サリチル酸

オキシコート

ヒドロコルチゾンおよびコサイトラサイクリン

オーロビン

プレドニゾロン、リドカイン、トリクロサン

Lorinden

フルメタゾンおよびサリチル酸

フルオシノロンおよびネオマイシン(またはクリオキノール)

薬物の活性は、その主成分および放出の形態だけでなく、その投与量にも依存する。抗アレルギー性のホルモン軟膏の効果がより強力であるほど、そのような効果は望ましくない副作用を引き起こす可能性があるので、より注意深く処方される。

アレルギーからのホルモン性軟膏の適用方法

通常、アレルギーのホルモン軟膏を適用する方法は、患者の年齢、皮膚の状態、局在およびアレルギー性発疹の性質を考慮して、主治医によって説明される。もちろん、アレルギー主義者が従う基本原則は、その妥当性と組み合わせた使用の安全性です。これらの特性は、外部使用のための非フッ素化ホルモン薬の群に属する新薬を有する。彼らは、ほぼ合併症の恐れなしに、皮膚に適用することができますさらに、治療のコースはかなり長いことができます。

どのように皮膚に適用するために適切な量の軟膏を選択するのですか?

「1つの指節の規則」またはFTU(指先単位)があります。これは、クリームが人差し指の指節に押し出されるとき(約0,5g)、指の先端によって決定される最適な単位である。計算は簡単です: 

  • 鼠蹊部には、それぞれの側に1つの "指節"またはFTUがあります。
  • 手首に - 1 FTU。
  • フィート - 各脚の最初のFTU。
  • 一方で - 3 FTU。
  • 脚全体に - 6 FTU。
  • 全身は約14-15 FTU(体重、体格によって異なる)です。

子供は、基本的に軟膏を塗布することを勧められます。これには、Topikremなどの感情で赤ちゃんの肌を汚すことが含まれます。

まつ毛の発疹、発疹、何回もアレルギーを決定します。最近の外部コルチコステロイドの子供への使用に関する一般的な推奨事項は次のとおりです。

  • Advantan - 1日1回、6ヶ月の子供のために、コースは1ヶ月までです。
  • Elokom - 2歳から1日に1回、最大1週間の子供。
  • アフロディム - 1日2回、6ヶ月の子供。
  • ロコイド - 6ヶ月から1日3回の子供のために。

ホルモン剤で6ヶ月の治療歳未満の子供は一般に、対象ではないが、急性のために、複合療法におけるアレルギー状態はヒドロコルチゾン軟膏(1%)、一日あたりのない2倍以上を使用することができます。

グルココルチコステロイドを含む外用剤は、様々な形態で製造することができ、用量形態の選択は、炎症過程の局在化、炎症の性質によるものでなければならない。非常に重要なのはどのゾーンがホルモン剤で潤滑されているかです。乾燥した肌の場合は、エマルジョン、ローション、浸している皮膚炎 - クリームで、耳の顔や領域に軟膏が必要です。

ホルモン軟膏のいくつかの形態の特徴:

製剤の形態

適用時

長所と短所

ホルモンクリーム

皮膚の襞の中の発疹、皮膚の絡み合いのある皮膚炎

それは適用に便利で、皮膚の届きにくい部分に浸透しますが、長期間使用すると乾燥した皮膚を引き起こします

ホルモン性軟膏

発疹のぬれた症状を強く感じ、剥離、皮膚刺激に対して良好に作用する

徐々に吸収され、活性物質はゆっくりと皮膚細胞に浸透する

ローション、乳液

神経皮膚炎、アトピー性皮膚炎、顔面への塗布、頭皮への発疹

短所は、滲出性発疹にほとんど影響しません

局所ホルモン剤の適用のためのアルゴリズム:

  • 外部作用のコルチコステロイド薬の任命は、検査と診断後にのみ可能である。
  • ホルモン外用薬(GCS)は、予防のためではなく、治療のためのものです。
  • 薬物の形態は、アレルギー性皮膚損傷の程度、プロセスの重症度に十分でなければならない。
  • 6ヶ月未満の子供は、フッ化物を含むGCSを使用しません。
  • 子供はおむつの発疹の治療のためのホルモンの軟膏を推奨されていない、顔の発疹を治療するために使用されていません。
  • アレルギー性発疹の治療における優先は、長期のコルチコステロイド軟膏に与えられる。
  • すべてのホルモンの軟膏は、きれいな皮膚にのみ適用されます。
  • 体の皮膚の1/5以上にGCSのワンステップ適用を適用することは禁じられています。
  • コルチコステロイド軟膏の使用は20分を超えてはいけません。
  • GCSの適用後7日後に治療の効果が明らかでない場合、その薬物の投与が修正または取り消される。
  • フッ素化ホルモン軟膏は2週間以上適用されません。

禁忌

あなたはすぐに炎症、かゆみ、燃焼を防ぎ、アトピー性皮膚炎の発症を予防する必要がある場合は、通常、ホルモン薬を含む強力な薬物を使用します。しかし、ホルモン剤は、明らかな効果と有効性にもかかわらず、禁忌を抱えています。これは、皮膚だけでなく、体全体に対する体系的な効果によるものです。ですから、数十年前のことでしたが、今日、製薬業界は、ステロイド剤と呼ばれてきたホルモン治療の新しい方法と手段を開発しました。局所調製物は、外皮、すなわち皮膚上に効果的な効果を有し、このような局所適用は、副作用および禁忌をほぼ完全に排除することを可能にする。ほとんどの場合、外部手段には、アレルギー症状の発現を迅速かつ効果的に停止させるコルチコステロイドが含まれる。それにもかかわらず、いずれの薬と同様に、ホルモン軟膏は、これらの形態の使用を除外する適応症および特別な推奨を有する。広告されたAdvantanでも、Elokomの医師は、年齢に従って、患者の特徴とアレルギー性発疹の局在を考慮して任命する。

ほぼすべてのホルモン外用剤に関する一般的な禁忌は、アレルギー児の練習に慣れている。大人患者では12週間以上、子供では1ヶ月以上かかる軟膏の使用は禁止されています。また、これらの発疹を顔面で治療するために注意が払われています。

グルココルチコステロイド軟膏(GCS)の使用に対する絶対禁忌: 

  • アクネ酒さ、にきび - にきび
  • 疥癬。
  • 結核。
  • 周期性皮膚炎。
  • 性病。
  • 皮膚の真菌病(真菌感染症)。
  • 細菌性皮膚疾患。
  • ワクチン接種後のアレルギー。
  • 皮膚のウイルス性病変(ヘルペス、帯状疱疹)。
  • 蠕虫類。
  • 相対禁忌は妊娠です。
  • 7歳未満の小児のアレルギー治療には注意が必要です。

このような症状、症状がある場合、幼児にホルモン軟膏を適用することは不可能です: 

  • 「おむつ」の皮膚炎。
  • 鶏痘。
  • 皮膚試験によって明らかにされた、適用された軟膏に対する感受性。

合併症を避けるために、アレルギーによるホルモンの軟膏は、広告情報や親戚の助言を受けて、購入して自分自身に割り当てることはできません。医師が薬を処方したとしても、皮膚検査を行うこと、すなわち手のひらに近い方の手に薬を最小限に(裏面)塗布することは余計なことです。テストはわずか15分しか続きませんが、皮膚に「抵抗性」がない場合、軟膏は安全に適用できます。

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特別な指示

以前から存在していたホルモン嫌気は、少なくとも時間がたつにつれ、最大限のものとして、アレルギーの治療の結果を延期し、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

外部のコルチコステロイド薬の治療に関する特別な指示は、アレルギー師によって与えられ、彼は患者のすべての特徴を考慮に入れて軟膏を処方し、それを適用する方法を推奨する。患者からは、医療処方の厳格な履行のみが要求される。統計上の合併症のほとんどは、アレルギーのあるまたは過度に活発な両親がテレビ広告のヒントに基づいて自分自身や子供自身を治療し始めるときに、ホルモンの軟膏の制御されない使用と関連しています。

現代のホルモン剤は、皮膚に最も頻繁に出現するアレルギーの最初の症状を迅速に排除する非常に効果的な方法です。さらに、最新世代のホルモン軟膏に賛成するには、次のような議論をすることができます: 

  • ホルモン成分を含むクリーム、軟膏およびエマルジョンは、眼瞼の皮膚および眼の周囲の領域を除いて、体の実質的に任意の領域に適用することができる。
  • コルチコステロイド外用剤の薬理学的性質は、安定した寛解が始まる前にそれらを長期間使用することを可能にするが、コースは1ヶ月を超えてはならない。
  • ホルモン性抗アレルギー薬は、悪化の段階だけでなく、慢性アレルギープロセスの治療に有効である。

コルチコステロイドの使用に関する特別な指示は、投与の用量、頻度および持続期間に関連する。これらの問題は、ホルモン療法を処方、調整、またはキャンセルすることができるアレルギー児のみが監督し、管理しています。

アレルギーによるホルモン性軟膏の副作用

残念なことに、アレルギー性皮膚症状の治療においても有効でさえ、ホルモン性軟膏は、それ自体の賛否両論を有することができる。

コルチコステロイドの副作用、特に現代薬は、発疹を迅速に排除しようとする患者の独立した実験と関連することが最も多い。また、薬物の活性度、すなわちそのクラスを考慮する必要があります。ホルモンIVクラスの軟膏は、それほど活発でない "兄弟"よりもはるかにマイナスの結果を引き起こす可能性があります。

より頻繁に、コルチコステロイドの長期使用は、局所免疫の抑制を引き起こし、これは、発疹の局在化ゾーンにおける感染の発症によって複雑になる。したがって、このような現象を防止するために、アレルギー薬は、抗生物質または抗真菌成分を含む併用薬を処方することができる。さらに、ホルモンは、コラーゲンの生成に影響を与え、すなわち、皮膚を乾燥させ、その萎縮を引き起こし、特に、顔面皮膚および鼠径部の折り目にとって重要である。ホルモン外用剤の長いコースは、にきび、刺激、皮膚色素沈着の発症を促進する。これは、すぐに血流に入り、身体に体系的に影響を与えるコルチコステロイドの能力によるものです。しかしながら、そのような副作用は、過度の用量および軟膏の適用のための規則違反でのみ可能である。ステロイド物質の完全回収は最大6ヶ月、最短2週間であることに注意する必要がありますが、これは通常、薬物の撤退に伴いすべての合併症が中和され、結果は回復します。

外部ステロイド薬の使用ではどのような合併症が起こりうるか: 

  • にきび発疹、にきび。
  • III - IVクラスのコルチコステロイドを長期間使用すると、乾燥した皮膚が可能です。
  • 縞模様。
  • 周期性皮膚炎。
  • 毛包炎。
  • 多毛症は症状がある。
  • Teleangioektazii。
  • 紅斑。
  • Gopispigmentation。
  • 既存の真菌症(真菌感染症)の活性化。
  • 接触皮膚炎。
  • それは非常にまれである - クッシング症候群。
  • まぶたの皮膚に適用すると、厳密に禁じられている、白内障または緑内障。

賞味期限

多くのホルモン製剤は約5年間保管することができますが、元の包装に記載されている説明書によれば、アレルギー薬はこの問題についてより詳細なアドバイスをしています。

特に外用のためのGCS手段の有効期間は最小限に抑える必要があります。閉鎖され密閉された状態では、軟膏は長年にわたってその治癒特性を実際に維持することができるという事実によってすべて説明されている。しかし、実際にはチューブが開かれています。そうでなければ、単に薬物を使用することは不可能です。したがって、印刷された形の開いた軟膏、クリームまたはエマルジョンは、数ヶ月、特に数年間保存するべきではない。これを行うために、製薬業界は同様の製品を小さなパッケージ、チューブで製造しています。

GCSの最適貯蔵期間は、そのような期間にすることができます(開封された包装の有効期間は、薬剤師または薬剤師と話し合う必要があります)。 

  • 外部使用のためのGCSの水溶液 - 1日以上。
  • ホルモン性軟膏 - 4週間以内。
  • Gormonosoderzhaschayaエマルジョン - 7日以内。

20-25度を超えてはならない環境の温度も重要であり、同様の薬や他の薬は、子供が近づけない場所に保管しなければならない。

アレルギーからのホルモン性軟膏は、患者からのより敬意を払った態度に長く耐えられました。コルチコステロイドが陰性現象に関連していた昔はなくなっています。もちろん、GCS-軟膏が検査後に医師によって処方される場合にのみ、副作用を回避することができる。グルココルチコステロイド外用剤の有能な適用は、それらの望ましくない全身作用が事実上なくなり、治療効果が何千もの治癒したアレルギーによって確認されるので、回復を加速するだけである。

注意!

情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。アレルギーのホルモン性軟膏

説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。

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