アジスロマイシンによる気管支炎の治療法：

抗生物質マクロライド系アジスロマイシンは、新世代の現代抗菌剤に分類される。この薬は広範な抗菌作用を有するので、医師は異なる種類の細菌感染によって複雑化するアジスロマイシンを気管支炎で処方することを好む。今日まで、この抗生物質に対する病原性微生物の耐性は最小限であるため、感度のために最初にバクサイドを実施することなく使用されることが多い。

アジスロマイシンによる気管支炎の治療

細菌性の急性気管支炎の治療のために最も頻繁に選択される多くの抗生物質には、アジスロマイシンが鮮明な代理人であるマクロライドが含まれる。この薬剤はタンパク質合成のプロセスを完全にブロックし、それによって微生物RNAを構築することは不可能です。

アジスロマイシンは、嫌気性菌および好気性菌を含むほとんどの病原体において活性である。

気管支炎でアジスロマイシンを使用する前に、この薬剤がウイルスだけでなく、百日咳とパラコッスス病原菌にも影響しないことを考慮する必要があります。そのような細菌はボルデテラと呼ばれます。この抗生物質が、ワクチン接種されていない咳に対して免疫性を持たない（ワクチン接種されていない）子供のために処方されている場合、この事実を考慮する必要があります。

アジスロマイシンは多くの類似体を有するが、最も一般的な薬物はフレモキシム、スマメド、ヘモマイシンおよびアジツチンである。

適応症 気管支炎のアジスロマイシン

アジスロマイシンは、微生物起源の急性気管支炎または細気管支炎においてモノ薬物として示される。

慢性気管支炎の急性期に、アゾスロマイシンは、血友病性ロッドに対して活性であり、代替抗生物質になり得る。

適度に発現された地域性肺炎では、アジスロマイシンはしばしば単剤として選択される。

また、アジスロマイシンは、主にマイコプラズマ、クラミジア、レジオネラで使用されます。 - 呼吸器が敗北した場合。

アジスロマイシンとの合併症では、β-ラクタム抗生物質による治療を補うことができる。

• 急性気管支炎におけるアジスロマイシンは、疾患の発症後最初の数時間または数日から決して処方されない。抗生物質は、合併症のリスクが高い場合（例えば、高血圧の感染の付着など）にのみ使用されます。
• 慢性気管支炎におけるアジスロマイシンは、実際に有効であり得る：抗生物質の選択の慢性的経過において、ペニシリンまたはマクロライド群の薬物が考慮される。重篤な症例では、アジスロマイシンを注射剤に使用し、軽い場合には錠剤を使用すれば十分です。
• アジスロマイシン閉塞性気管支炎は、基本的な治療の障害物が気管支拡張を目的としなければならないの後、唯一の細菌感染の有無を確認した後に使用痰の粘度を減少させ、気道からそれを削除しています。抗菌剤が必要な場合は、抗生物質であるアミノペニシリン、フルオロキノロンおよびマクロライドシリーズの間で選択されるため、医師はアジスロマイシンで停止することがよくあります。

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リリースフォーム

アジスロマイシンは莢膜形態で産生される。1つのカプセルは、250または500mgの活性成分を含み得る。

250mgのカプセルは、赤色の蓋で区別される。

カプセルでは、500mgのキャップは青色である。

段ボール箱に詰められた1つのブリスタープレートに3つまたは6つのカプセルをパックすることが可能である。

タイトル

アジスロマイシン類似体は、気管支炎に使用することができ、以下の薬物である：

• アザックス錠、トルコ産
• インドの錠剤製造Asiaggio;
• アジビオット（ポーランドとスロベニアの共同生産の準備）。
• ジオマイシン、アジボク、ジトクロン、ジトロクス、ジット-250またはアジン（インド）のカプセル化および粉末化調製物;
• アジムド（Kievmedpreparat）;
• アジノート（米国とインドの共同製品）。
• Sumamed（イスラエル - クロアチア）;
• ヘモマイシン（セルビアの治療薬）;
• Ormax（ウクライナ）;
• Zitrolid（ロシア）;
• ザトリン（英国）。

また、気管支炎の代替抗生物質には、Zybaks、Defens、Arean、Azitsin Darnitsa、Azo、Zimaks、Zirominなどがあります。

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薬力学

アジスロマイシンは、マクロライド系の抗菌薬の代表例の一つです。ブドウ球菌、連鎖球菌、ヘモフィルス、モラクセラ、ボルデテラ属、カンピロバクター属、レジオネラ属、neysheriyu、ガードネレラ、バクテロイデス、peptostreptokokki、peptokokki、クロストリジウム属、クラミジア属、マイコバクテリア、マイコプラズマ、ウレアプラズマ、スピロヘータに影響するので、抗生物質異なるスペクトラム拡散抗菌活性。

アジスロマイシンは、50Sリボソームサブユニットに結合し、一般的に微生物の遅い成長および発達をもたらす生物学的タンパク質の産生を、翻訳段階でpeptidtranslokazuを阻害するブロック。抗生物質の濃度が許せば、薬物の殺菌作用が観察され得る。

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薬物動態

アジスロマイシンは酸に耐性があり、消化器系でよく吸収されます。

500mgを摂取した後、バイオアベイラビリティは37％である。血清中の限界濃度含有量を2〜3時間観察する。

予測分布容積は31.1リットル/ kgである。

血漿タンパク質への結合は血流中の含有量に反比例する：7〜50％。

半減期は68時間です。

血清中の定常含有量は5〜7日後に見出される。

問題のないアジスロマイシンは障壁を克服し、組織内に分布する。

貪食細胞またはマクロファージによって、感染力のある焦点に移すことができ、抗菌効果を示す。

同時に食べることで、濃度限界値が半減する。

肝臓では、薬物はその活性を失う。

血清クリアランスは毎分630mlであり、ほぼ60％が未修飾形態で排泄され、6％は排尿液で排泄される。

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投薬および投与

気管支炎のアジスロマイシンは、成人患者および体重45kgの子供の両方に処方することができる。この薬は食事の60分前、または2時間後、毎日、1日1回経口的に服用されます。

原則として、気管支炎のアジスロマイシンは、この計画に従って採取される：

• 最初の日 - 500mgの抗生物質;
• 2日目から5日目まで - 250 mg。

アジスロマイシンの短期コースも可能です：3日間500mg。1コース当たりの抗生物質の総量は1500mgである。

高齢患者および腎機能の軽度の障害に苦しむ人々のために、薬物の量を補正する必要はない。

アジスロマイシンは気管支炎にかかりますか？

気管支炎におけるアジスロマイシンの経過期間は、医師がどの処方を処方したかによって異なる。標準的な医師は、5日間または3日間設計された2つの治療レジメンを使用する。長期間の投与は望ましくない。その必要性は医師によって個別に評価される。

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成人の気管支炎におけるアジスロマイシン

大人の気管支炎を治療するためにアジスロマイシンを使用すべきですか？必ずしもそうではない。多くの医師は、化膿性感染症に合併する場合にのみ、抗生物質治療に適用することを推奨しています。

実際、気管支炎はしばしばウイルス起源であるため、この場合抗生物質の使用は適切ではありません。しばしば、患者は「アジスロマイシン」を含む様々な抗菌薬を自分自身に「独立に」処方するが、そのような治療は症状を排除するだけでなく、しばしば気管支炎の進行を悪化させる。

どのような場合にアジスロマイシンによる治療は成人に実際に示されますか？

• アジスロマイシンは、糖尿病、心不全、またはステロイドで治療されている場合、急性気管支炎の高齢患者に処方されています。
• アジスロマイシンは、慢性気管支炎の悪化ならびに急性気管支炎の合併症を治療するために使用される。

それ以外の場合には、抗生物質に対する緊急の必要はない。

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気管支炎の小児におけるアジスロマイシン

気管支炎は、成人よりもずっと頻繁に子供に見られる。特に影響を受けるのは、生後2〜9歳の子供だけでなく、9〜15歳の子供です。

気管支炎の小児では、しばしば抗生物質も使用されますが、その使用は必ずしも正当なものではありません。今日まで、かなり多くの異なる研究が既に実施されており、急性気管支炎の小児に対する抗生物質は効果がないことが証明されている。しかし、アジスロマイシンによる治療が本当に必要な場合があります：

• 子供が慢性的な湿った咳をしていて、14-20日間去っていない場合。
• 子供の状態が劇的に悪化した場合：発熱が激しい咳が発生し、温度が上昇し、発汗が観察されます。

アジスロマイシンは、他の抗生物質と同様に、「まさにその場合」または「安全性」のために、絶対にそうではありません。そのような薬で子供を治療することの妥当性についての十分に検討された決定は、医師が行うべきである。

3歳未満の子供アジスロマイシンはサスペンションとして処方されています：

• 体重15-24 kg - 5 mlの薬;
• 体重34kgまで - 7.5mlの薬物;
• 体重44kgまで - 薬10ml。

小児の気管支炎におけるアジスロマイシンの入院期間 - 3日から5日。

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妊娠中に使用する 気管支炎のアジスロマイシン

アジスロマイシンは、気管支炎の治療のための多くの抗生物質と同様、妊婦や乳児を授乳する患者には投与しないでください。

唯一の例外は、治療の期待利益が子供の可能性のあるリスクよりも高い状況である可能性があります。

授乳期にアジスロマイシンを服用することを拒否できない場合は、治療期間中、授乳が中止されます。

禁忌

気管支炎のためのアジスロマイシンは、この投薬に禁忌があるので、常に処方されているわけではありません：

• マクロライド群の薬物に対するアレルギー反応の傾向;
• 妊娠と授乳期間。
• 気管支炎のウイルス起源。

心室性不整脈およびQT間隔の延長がある場合、患者が肝臓または腎臓の機能障害を患う場合、アジスロマイシンを治療する際には注意が必要です。

一部の患者では、抗生物質の排除後にも過敏症が起こる可能性があるので、これらの患者は必要な処置を観察し、実施する必要がある。

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副作用 気管支炎のアジスロマイシン

アジスロマイシンは強力な抗生物質であるため、治療は治癒だけでなく、別個の望ましくない影響を伴い得る。そのような追加の症状が現れる場合は、医師に知らせる必要があります：

• 下痢、ガス発生の増加、便の黒化、黄疸、衰弱、強い消化障害;
• かゆみ、腫れ、スティーブンス・ジョンソン症候群の皮膚発疹;
• 紫外線に対する皮膚の感受性、中毒表皮の壊死;
• めまい、頭痛、味の変化、失神;
• 睡眠障害、過敏症、不安、過運動;
• 血液中の白血球、血小板の数の減少;
• 胸骨の後ろの痛み、心臓の律動障害。
• 真菌感染症、腎障害;
• 関節の痛み、聴力障害の障害。

ほとんどの副作用はまれですが、その発生の可能性を完全に排除することはできません。

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過剰摂取

患者が抗生物質アジスロマイシンの過度の量を服用している場合、それから彼は、吐き気、聴覚機能、嘔吐、消化不良の過渡的損失などの症状を特徴と過剰摂取の状態を開発しています。

この場合、患者は胃を洗い流し、水酸化アルミニウムまたは水酸化マグネシウム（いわゆる制酸剤または制酸剤）で中和剤を服用しなければなりません。

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他の薬との相互作用

水酸化アルミニウムまたは水酸化マグネシウムを含む抗酸剤は、吸収を悪化させ、血清中のアジスロマイシンの濃度を低下させる。これらの薬物の使用間隔は少なくとも180分維持する必要があります。

アジスロマイシンは、アトルバスタチン、カルバマゼピン、リファブチン、テオフィリン、セチリジン、ジダノシン、シルデナフィル、トリアゾラムなどの薬の動力学的特性に影響を与えることができ、従来の推奨量では、ジドブジン、フルコナゾールなど。フルコナゾールは、順番に、適度に運動能力アジスロマイシンに影響を与える可能性があります。それにもかかわらず、上記医薬品の投与量を調整する必要はありません。

アジスロマイシンは、血液中のジゴキシン濃度を上昇させる。

エルゴタミンおよびジヒドロエルゴタミンなどの薬剤との同時投与は、末梢血管攣縮および感覚過敏型感受性障害の発症を引き起こす可能性がある。

Ciclosporin、Phenytoin、TerfenadineおよびGeksobarbitalのような薬剤の血清中のアジスロマイシン濃度に及ぼす影響。

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保管条件

室温条件下でパッケージを除去することなく抗生物質を保存する - 最適な室温は+ 18〜+ 25℃であるべきである。薬は子供の手の届かないところに保管してください。

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賞味期限

アジスロマイシンは、気管支炎の治療に使用され、2年間まで保存することができます。

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気管支炎とは何が良いですか？

気管支炎の治療に適している抗生物質はどれですか？この質問は、試験の結果に従って、病気の病原体がどの薬剤により高い感受性を示すかを診察する主治医によってのみ回答することができる。

医師は痰の前に細菌学研究のコンポーネントなしで抗生物質のリスクを処方した場合、選択の薬は帰することができる抗菌活性の広いスペクトルの抗生物質、およびアジスロマイシンです。

医師は処方箋を処方するときに、「選択する」2つの抗菌薬を示し、これらの薬が同じ薬理効果を有することを意味する。しかし、一部の患者では、このアプローチは混乱します：これらの薬物のどちらがより効果的で効果的であるか？

• アジスロマイシンまたはアモキシシリン？ 研究によれば、両方の薬剤は急性細菌性気管支炎の治療に十分な有効性を有する。したがって、細菌分析が2つの薬剤に対して同じ感受性を示す場合、その選択に特に差はない。予備bakposev痰を行わなかった場合は、「アモキシシリンアジスロマイシンか」を選択すると、それは抗菌活性のやや広いスペクトルを有するように、アジスロマイシンの利益のために対処する必要があります。
• アジスロマイシンまたはSumamed？ 実際、これらは2つのアナログ製剤であり、実際にはSumamedの有効成分は同じアジスロマイシンである。違いは何ですか？まず第一に、メーカーの違いと薬の最終コストです。効率はほぼ同じです。

医師が処方した抗生物質にかかわらず、投与のために所定の計画に従うことが必要である。抗菌剤による自己投薬は、実際には非常に危険ですが、結果はすぐには検出されず、発症する可能性があります。医師は気管支炎のためのアジスロマイシンを定めたときは、最も可能性が高い、それは正当な理由があった：抗生物質治療ので、医師に尋ねる - これは身体に深刻な負荷です。