アジムド

アジムドは、全身用の抗菌薬です。リンコサミド、マクロライド、ストレプトグラミンのカテゴリーに含まれています。

適応症 アジメダ

これは物質アジスロマイシンに感受性の細菌によって引き起こされる感染を排除するために使用されます：

• ENT器官の疾患（例えば、扁桃炎または細菌性咽頭炎、中耳の炎症および副鼻腔炎）;
• 気道の感染症（細菌性気管支炎および非病院の肺炎など）;
• 軟部組織および皮膚における感染性疾患：移動性紅斑（ダニボレリア症の初期段階）、膿痂疹および丹毒、ならびに二次性乾癬症;
• STD：複雑な/単純なタイプの子宮頸管炎または尿道炎。

[1]

リリースフォーム

ブリスターの内側に6個または10個のカプセルで放出する。別のパッケージで - 1ブリスタープレート。

薬力学

アジスロマイシンは、アザライド（マクロライド群からの新しいカテゴリー）であり、抗菌効果の広い範囲を有する。これは、感受性細菌のリボソーム（70S）50Sサブユニットと合成され、RNA依存性タンパク質結合を抑制する。このプロセスの結果、微生物の増殖と増殖が減速する。体内の高濃度の薬物では、その殺菌特性が現れることがある。

アジスロマイシンは、かなり大きなスペクトルの効果を有し、以下の病原性微生物に積極的に影響を及ぼす：

• 以下のようないくつかのグラム陽性菌：肺炎連鎖球菌（Streptococcus pneumoniae）、ストレプトコッカス化膿、ストレプトコッカス・agalactia、ストレプトコッカス・タイプC、F、およびG、黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）およびS.ビリダンス。
• グラム陰性菌の種類：インフルエンザ菌、パラインフルエンザH.、Dyukreya大腸菌、モラクセラ・カタラーリス、百日咳ワンドparakoklyusha菌、淋菌およびガードネレラ・バギナリス。
• 物質嫌気性物質に感受性である：ペプトストレプトコッカスおよびペプトコッカス、バクテロイデス・ビビウスおよびクロストリジウム灌流性;
• 、レジオネラpnevmofila、トラコーマクラミジア、肺炎マイコプラズマ、ウレアプラズマurealitikumトレポネーマ及びボレリアBurgdorferaを淡：効果的に細胞内を含む他の細菌に作用します。

エリスロマイシン耐性のグラム陽性型の病原菌には効果がありません。

[2], [3]

薬物動態

内部薬物摂取のバイオアベイラビリティレベルは、約37％である（「第1の肝臓伝達」の影響を伴う）。血清中では、ピーク濃度は経口投与後2-3時間に達し、0.4mg / l（500mg LSの経口投与後）に達する。この薬剤は、尿生殖器系の組織および器官（それらのうち前立腺）ならびに呼吸器官、軟部組織および皮膚に迅速に浸透する。組織を有する細胞の内部では、物質のインジケータは血清内部よりも高い（10〜100倍）。平衡プラズマパラメータは5-7日後に達する。物質は大量に貪食細胞の内部に蓄積し、炎症または感染の部位に移す。そこではそれは食作用によって徐々に放出される。

タンパク質を用いた合成は、血液内部の物質の値に反比例するレベル（薬物の7〜50％）を有する。投与量の約35％が肝代謝に曝され（ジメチル化プロセス）、その結果、物質がその活性を失う。薬剤の約50％は胆汁とともに変化せず、尿とともに4.5時間以内にさらに排出される。

血漿の半減期は約14-20時間（薬物が消費されてから8-24時間以内）および41時間（24-72時間以内の間隔）である。薬物の薬物動態学的特性は、それが食物と一緒に摂取されると大きく変化する。

高齢男性（65〜85歳）では、薬物の薬物動態に変化はないが、女性では、ピーク速度が30〜50％上昇する。幼児（1〜5歳）では、AUC、物質のピーク濃度および半減期が減少する。

投薬および投与

投薬は1日1回（食後1時間または2時間の食事の前に - 食物との併用はアジスロマイシンの吸収に影響を及ぼすため、必要です）。カプセルは開いたり、半分に分割することはできません。

大人と高齢者の体重が45kgのティーンエイジャーの場合：

• 呼吸管および耳鼻咽喉科、ならびに軟組織および皮膚（遊走性紅斑、慢性型を除く）における感染を排除する - 毎日の投与量は500mgの（1つのカプセル受信ドリンク2）です。3日間の期間を取る;
• 移行紅斑を取り除くためにカプセルを1日1回5日間与えるべきである。1日目と同時に、用量は1g（4カプセルのLSを服用）、2-5日の間に500mg（2カプセルの薬剤を服用）。
• STDの治療のために：1gの投薬（4カプセル）の単回投与。

薬物の使用を逃した場合は、欠落したカプセルをすばやく取り除く必要があり、その後のすべての技術は24時間間隔で行う必要があります。

[8]

妊娠中に使用する アジメダ

妊娠中や授乳中のセキュリティ受信Azimedaに関する情報がないので、それだけで女性のためのその使用の可能性の利点は、乳児や胎児における合併症の危険性よりも大きい場合に使用する必要があります。

禁忌

禁忌は、活性成分または薬剤の他の要素、ならびに他のケトライドおよびマクロライド系抗生物質に対して不耐性である。体重が45kg未満の小児にカプセルの形で投与しないでください。

[4], [5], [6]

副作用 アジメダ

しばしば、アジスロマイシンの物質はかなり良好に耐容されるが、投与される場合、そのような副作用が存在することがある：

• CCCからの反応：ピルエット（これには心室頻拍も含まれる）、動悸、血圧降下などの不整脈のケースがあった。
• 消化管の症状：下痢、鼓腸、吐き気、言語音、腹痛、消化不良、便秘、および嘔吐、および膵炎、胃炎および偽膜性大腸炎のほかに開発を変更します。
• 肝胆臓器：肝炎（壊死性も、そのフォームをfulminantoy）、肝内胆汁うっ滞の開発、および腎不全（時には死に至ることができます）、および肝臓における加算障害で、
• 神経学的障害：感覚異常、発作、頭痛およびめまいの出現。さらに、低感覚、老化および不快感、貧血、重症筋無力症および嫌気性疼痛の発症。失神、精神運動の興奮、眠気の感覚、またはその逆の不眠症がある。
• 精神障害：積極性、緊張感、不安または不安感。
• 前庭装置と聴覚器官の反応：硬化性難聴、めまい、さらには耳鳴り。
• 視覚障害：視覚障害;
• リンパ球および造血系の反応：溶血性形態の貧血、ならびに白血球、血小板減少症または好中球減少症の発症;
• 皮下組織および皮膚：かゆみ、光増感および噴火、蕁麻疹、ライエル症候群またはスティーブンス・ジョンソンの発生、多形紅斑または浮腫Quincke;
• OAの結合組織および器官の徴候：関節痛の発生;
• 排尿システムの器官：急性型または尿細管間質性腎炎における腎不全の発症;
• 浸潤性または感染性疾患：カンジダ症（口腔内でも）の出現、膣感染症;
• アレルギー性疾患：アナフィラキシー症状、過敏症;
• 一般的な反応：食欲不振、無力症、重度の疲労、胸骨、倦怠感および浮腫の痛みの出現;
• 変更検査結果：好酸球増加症またはリンパ球の発達は、心電図及びカリウム変化指標でQT間隔の延長、血中重炭酸塩の低下、クレアチニン、AST、ALTおよびビリルビンの増加しました。

[7]

過剰摂取

過剰投与の結果として、標準的な薬用量の使用後に副作用に類似した障害を発症させることが可能である。

この障害を解消するためには、活性炭を採取し、重要な器官の働きを助けるために対症療法を行うべきである。

他の薬との相互作用

慎重に、QT間隔を延長できる他の薬物の同時使用の場合にはアジスロマイシンを服用する必要がある。

薬物 - 制酸相互作用の研究の間、ピーク血漿レベルは約25％低下したが、バイオアベイラビリティのレベルに変化はなかった。したがって、制酸薬を服用する前に（1時間）、またはその後（2時間後）にアジスロマイシンを使用することをお勧めします。

理論的にアジスロマイシンと組み合わせた麦角の誘導体は、麦角虫の出現を誘発する可能性がある。

関連するマクロライドの代表者の中には、シクロスポリンの代謝に影響を与えるものがあります。サイクロスポリンによるアジムドの同時投与の場合の可能性のある相互作用の臨床的および薬物動態学的試験は行われていないので、薬物データの複合受信の前に臨床画像を慎重に評価する必要がある。併用療法が正当と考えられる場合、コース中にシクロスポリンのパラメータを注意深く監視し、それに応じて用量を調整する必要がある。

これらの特性の増幅の証拠があるがアジスロマイシンは、単回投与（15 mg）を、ワルファリンの抗凝固特性に影響を及ぼさないが、アジスロマイシンとクマリン抗凝固薬（経口）の使用。そのような影響の原因を特定することは不可能でしたが、この事実を考慮する必要があります。したがって、これらの薬物で治療された個体におけるPTVの割合を絶えず監視することが推奨される。

いくつかの治療された個々のマクロライドは、ジゴキシンの腸の代謝のプロセスに影響を及ぼし得る。したがって、アジスロマイシンとこの薬剤との組み合わせが、ジゴキシン指標の可能な増加を記憶し、治療期間中のそれらの変化をモニターする必要がある場合。

アジスロマイシンとテルフェナジンの相互作用に関する情報はない。これらの薬剤の同時受診は慎重に行うべきである。

テオフィリンとの併用は、この物質の薬物動態学的特性の変化をもたらさない。しかしながら、特定の場合にテオフィリンと他のマクロライドとの併用は、その血清レベルの上昇を引き起こす可能性がある。

600または1200mgの用量のアジスロマイシン複数の受信と組み合わせたAZT 1,000 mgの単一の使用は（一緒に分解生成物のグルクロニドで）排出をジドブジンの血漿薬物動態の変化につながり、それはなかったです。しかし、アジスロマイシンは、リン酸化されたジドブジン（末梢血流中の単核細胞内の薬剤活性分解生成物）を増加させる。

薬物とリファブチンとの併用は、それらの血漿性能に影響しない。（アジスロマイシンと組み合わせて物質を服用して、この障害の発症をリンクすることはできないので、この場合には、最も可能性の高い原因は、受信リファブチンですが）このような組み合わせの結果、好中球減少症を発症する可能性があります。

ネルフィナビルを服用した結果、アジスロマイシンの血清レベルが上昇する。ネルフィナビルとの併用が必要でない場合、薬剤の投与量を補正するが、アジスロマイシンの副作用の発生状況をモニタリングする必要がある。

[9]

保管条件

アジムドは、幼児に近づけない場所に保管してください。温度値は25℃以下である。

[10]

賞味期限

アジムドは、医薬品の放出日から3年間で使用することが認められています。