アスリート用挫傷軟膏

外傷、捻挫、打撲は、残念ながら、プロのアスリートにとっても、全身の調子を整え健康的なライフスタイルを維持するためにスポーツをする人にとっても、活動に不可欠な要素です。筋骨格系のこのような損傷の治療には、アスリート用の打撲用軟膏が役立ちます。その用途は、損傷の種類によって異なりますが、以下の通りです。

1. 打撲用の抗炎症軟膏。
2. 打撲傷用の冷却軟膏。
3. 充血、温感軟膏。

腫れ、痛み、あざ、血腫は、軟部組織、靭帯腱組織の損傷、小血管の損傷や破裂によって生じます。あざができると、関節組織の循環障害が急速に進行します。四肢が損傷した場合は、関節内出血（関節内出血）を引き起こす可能性があります。このような場合、アスリート向けのあざ用軟膏は、損傷による痛みの緩和、局所的な炎症の緩和、骨吸収の促進、浮腫の発生速度の抑制、損傷組織の栄養状態の改善、再生・回復の促進に役立ちます。

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使用上の注意

アスリート用の打撲軟膏は、スポーツ医学にのみ用いられる特別な治療法ではありません。抗炎症作用、冷却作用、または温感作用を持つ軟膏の使用適応症：

• 関節炎。
• 多発性関節炎。
• 神経炎。
• 神経根炎。
• 神経叢炎。
• 打撲などの閉鎖型傷害。
• 血栓性静脈炎。
• 痔（ヘパリン軟膏）。
• 静脈周囲炎。
• 乳腺炎（表在性）。
• リンパ管炎。
• 侵入する。
• 軟部組織および関節の腫れ。
• 腱、靭帯の伸張。
• 血腫。
• 痛風。
• ベヒテルビー病。
• 筋肉痛、筋炎。
• 線維筋痛症。
• 腰痛、坐骨神経痛。
• 骨軟骨症。

アスリートの打撲傷の治療に使用される軟膏、クリーム、ジェルのリスト

• ボルタレンゲル（エマルゲル）。有効成分はジクロフェナクで、あざの部位の局所的な炎症症状を緩和する抗炎症物質です。
• ケトプロフェン配合のバイストルムゲル。閉鎖性外傷、関節炎、腰痛、静脈炎、捻挫、脱臼、腱炎などの炎症症状を緩和します。
• ヘパリン軟膏は、血腫の発生を防ぎ、血栓の形成率を低下させる抗凝固剤です。
• ジクロフェナクゲル、軟膏 - 痛みを和らげ、局所的な炎症を緩和する抗炎症剤。
• イブプロフェン配合で、打撲、筋肉痛、筋炎、捻挫、関節炎に効果があります。
• ドロベンはヘパリン、デクスパンテノール、ジメチルスルホキシドを配合しています。鎮痛作用、抗浮腫作用、炎症の緩和作用があります。
• イブプロフェンを配合したドルギットは、腫れや痛みを和らげ、組織の栄養状態を改善します。
• デクスパンテノール - 打撲に伴う広範囲の血腫に適応します。腱鞘炎、捻挫、腱の症状を著しく緩和します。
• イクチオール軟膏は最も人気のある治療薬の一つです。この薬には鎮痛作用、抗炎症作用、治癒作用があります。
• インドメタシンは痛みを和らげ、打撲による炎症や腫れの症状を緩和します。
• トロキセバシンとインドメタシンを配合したインドバジンは、小血管の状態を改善し、抗炎症効果があります。
• リドカイン軟膏は、運動選手の怪我や打撲による痛みをすばやく和らげる有効な鎮痛剤です。
• ケトナール、ケトプロフェン – 痛みや炎症を和らげます。
• ニメスリド配合のナイスゲル。局所麻酔効果があり、組織栄養効果を高めます。
• エッセンシャルオイルと植物エキスを配合したミオトン。血液の微小循環を改善し、痛みや腫れを軽減するソフトな製剤です。
• ファスタムジェルは、捻挫、打撲、関節炎、その他の筋骨格系の疾患の症状を効果的に緩和する人気の薬です。
• ファイナルゴンは顕著な刺激効果があり、損傷部位の血流を活性化し、痛みを和らげます。
• フレクソールは、スポーツ医学でよく使われる軟膏です。痛みや炎症を和らげます。
• エスポールは皮膚の受容体をそらすことで痛みを和らげます。

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アスリートの打撲に対する軟膏の薬理学

外用医薬品の薬力学は、主な有効成分の作用によって決まり、次のようになります。

• サリチル酸（サリチル酸メチル）はサリチル酸の一種です。サリチル酸メチルを配合した軟膏の薬理作用は、炎症性脂質物質であるプロスタグランジンと結合する酵素であるシクロオキシゲナーゼの働きを阻害する高い活性と関連しています。
• ケトプロフェンは、アリールカルボン酸誘導体として、シクロオキシゲナーゼを阻害することを目的とした阻害効果があり、サリチル酸塩と同様に作用します。
• ジクロフェナクは、サリチル酸塩やケトプロフェンと同様に、多くの生理活性物質（炎症メディエーター）の生成を阻害し、プロスタグランジン合成のシクロオキシゲナーゼ経路を阻害し、血小板生成を抑制することができます。
• インドメタシンはメチルインドール酢酸の誘導体であり、シクロオキシゲナーゼの活性な可逆的阻害剤です。
• ヘパリンは、高活性グリコサミノグリカンであり、直接的な抗凝固剤として作用し、血液凝固プロセスを遅らせます。トロンビンの合成を阻害し、トロンビンの接着（凝集）速度を低下させます。

薬物動態

軟膏剤形の吸収および排泄特性は、内臓および器官系への中立的な影響を特徴としています。打撲傷の治療に使用される軟膏の薬物動態は、吸収が遅いため、活性物質が損傷部位に集中する性質があります。指示通りに軟膏を局所的に塗布した場合、血漿中の主成分の痕跡はごくわずかであり、その後、腎臓から排泄される代謝物に変換されます。まれに、軟膏の成分が肝細胞と複合体を形成する代謝を受ける場合もありますが、これも腎臓から排泄されます。

関節打撲用の軟膏

関節の損傷、打撲はいずれも正確な診断が必要です。ほとんどの場合、X線検査によって損傷の性質が特定され、脱臼や骨折の可能性を除外する必要があります。中等度および軽度の損傷の症状は、局所的な炎症、急速に進行する腫脹、皮下組織への出血、そして頻度は低いものの関節内出血を特徴とします。打撲は関節の可動域制限につながることが多く、これは身体が可能な限り四肢を固定しようとする一種の代償現象です。

関節打撲用の軟膏は、負傷後 2 または 3 ～ 1 日後にのみ使用し、応急処置は次のようになります。

• 冷たい冷湿布を当てる。
• 損傷した関節の固定（固定、弾性素材による包帯）。
• 関節の打撲に対する軟膏などの外用薬の使用。

このような措置は、吸収速度、軟部組織および関節組織への内出血を減らし、血腫の発生を抑え、関節内出血を中和するのに役立ちます。

負傷後1～2日後に使用する外用剤について簡単に説明します。

1. NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）を含む軟膏。これらの薬は、以下の有効成分によって局所的な炎症を和らげます。
   • サリチル酸メチルエステル、またはサリチル酸メチル。この成分は、軟部組織や皮下組織の外傷性炎症の症状を緩和する外用薬として使用されるほとんどの軟膏に含まれています。
   • ジクロフェナクは酢酸から抽出された物質で、軟骨中性作用を持ち、炎症の症状を緩和します。
   • ベンゾイルフェニルプロピオン酸 - ケトプロフェンは、炎症メディエーターの合成を阻害します。
   • イソブチルフェニロプロピオン酸（イブプロフェン）は、ケトプロフェンやジクロフェナクと類似した作用を持ちます。この物質は、軟部組織や関節組織における炎症の発生を抑制します。
2. 以下の有効成分により、血行を促進し、組織に栄養を与える、充血・温感作用のある軟膏です。
   • アピトキシン、またはハチ毒は、活性生物成分を含みます。アピトキシンは皮膚の神経終末を刺激することで、皮下組織の血流を増加させ、腫れを和らげ、組織の栄養状態を回復させます。
   • ヘビ毒はアピトキシンと作用が非常に似ていますが、より活性が高いため、ヘビ毒軟膏にはその強度と副作用を制御する他の成分が含まれています。
3. 冷却軟膏は、受傷後2日目から関節の打撲に使用でき、冷却湿布の代わりに使用できます。外用剤には以下の成分が含まれています。
   • メントール – 皮膚受容体に局所的な刺激を与え、冷却効果を伴います。この作用により、患部の腫れを抑え、患部を麻酔します。
   • カンフルはテルペン（テルペノイド）に属するケトンです。この物質は神経終末を刺激し、局所的な刺激作用を引き起こします。冷感や温感の感じ方は、軟膏中のカンフル濃度によって異なります。
4. 吸収性軟膏。これらは、血栓の形成を抑え、血液レオロジーを改善する活性抗凝固剤であるヘパリンをベースにした製剤です。

スポーツ選手の打撲に軟膏を使用するにはどうすればいいですか?

打撲の場合は、軟膏は5～7日間を超えて使用しないでください。この期間を過ぎても症状が改善しない場合は、直ちに医師の診察を受け、より深刻な怪我の可能性を除外するために詳細な診断を受けてください。

塗布方法と用量は軟部組織の損傷の程度によって異なりますが、原則として、1日に2～4回、5～7cmの薄い帯状に塗布します。ゲル状の製剤の多くは皮膚への吸収性が高いため、組織への損傷を防ぐため、強く擦り込む必要はありません。一方、温感軟膏は、マッサージしながら擦り込むように塗布します。

一般的に、治療方法と治療期間は損傷の重症度によって決定されますが、適切に選択された軟膏は通常、2日目に損傷の症状を緩和するのに役立ちます。栄養と血液供給の主な回復は5～7日後に起こり、同じ時期に腫れやあざも軽減し始めます。

妊娠中の使用

妊娠中に比較的安全に打撲を治療できる軟膏は、ヘパリン軟膏のみです。「危険な体位」にあるアスリートは、妊婦自身の健康に危険を及ぼし、胎児の発育にも悪影響を及ぼす可能性があるにもかかわらず、トレーニングを続けることがよくあります。怪我が発生し、打撲、軟部組織の閉鎖性損傷と診断された場合は、医師の診察を受け、診断を受け、脱臼、骨折、伸展などのより深刻な病状を除外し、症状緩和のための専門家のアドバイスを受ける必要があります。NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）を含む軟膏、多くの冷却軟膏、特に充血軟膏は、妊娠中は厳禁です。妊娠中の錠剤または軟膏の形態を問わず、いかなる薬剤の使用も主治医の監督下で行う必要があります。

使用禁忌

打撲を治療するための外用療法には、使用禁忌となる場合があります。多くの場合、禁忌となるのは皮膚の健全性に関するものです。軟膏は、傷や擦り傷のない皮膚にのみ塗布してください。切り傷があると二次感染を引き起こし、軟部組織の修復を困難にする可能性があります。

打撲傷の治療における外用剤の使用の禁忌：

• 傷、引っかき傷、切り傷。
• 皮膚炎。
• 発疹、水疱。
• 軟膏の成分に対する個人の不耐性。
• アレルギーの履歴。
• 皮膚上の化膿性炎症プロセス。
• 栄養性潰瘍。
• 腎臓病や肝臓病が悪化した場合は注意して使用してください。
• 出血が増加した場合はヘパリン軟膏は使用されません。

副作用

打撲の治療に使用される外用薬の副作用は、ほとんどの場合、アレルギー反応に関連しています。局所アレルギーの症状：

• かゆみ。
• 軟膏を塗布した部位に腫れが生じる。
• じんましん、発疹。
• 極めてまれ - クインケ浮腫。

妊娠中は女性の身体が有効成分に対して脆弱なため、軟膏剤を使用する場合には特に注意が必要です。

軟膏を塗布した後、皮膚に異常な症状が見られる場合は、直ちに綿布またはナプキンで軟膏を拭き取り、それ以上の塗布を中止してください。外用剤は、副作用を引き起こさない適切な軟膏を医師が選択することで変更できます。

過剰摂取

軟膏剤の過剰摂取はほとんど発生しません。少なくとも医学文献にはそのような現象は記載されていません。過剰摂取の可能性を少しでも排除するために、軟膏は医師の指示に従って、または指示に従って塗布する必要があります。

他の薬との相互作用

最も有効な成分はNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）であり、他の薬剤との相互作用により副作用や合併症を引き起こす可能性があります。したがって、NSAIDを含む軟膏は他の外用薬と併用しないでください。抗血小板薬（錠剤型の血栓溶解薬）の凝固作用を高めるヘパリン軟膏も、望ましくない作用を引き起こす可能性があります。テトラサイクリンと冷却成分、またはヘパリンを含む軟膏は併用しないでください。抗ヒスタミン外用薬とNSAIDを含む軟膏は併用しないでください。

保管条件と賞味期限

軟膏はパッケージに記載されている保管方法に従ってください。原則として、外用剤は乾燥した室内で、直射日光を避け、15～20℃以下の温度で保管してください。説明書に特に記載がない限り、軟膏は冷蔵庫に保管しないでください。低温や高温は薬剤の粘稠度を損ない、有効成分の効果を失わせる可能性があります。

軟膏の使用期限は3年以内、ジェルは2年です。使用期限が切れた場合は、薬剤を廃棄し、その後の治療には使用しないでください。使用期限切れの打撲用軟膏は、望ましくないアレルギー反応を引き起こしたり、傷に期待した効果が得られなかったりする可能性があります。

アスリートのための打撲軟膏は、軟部組織や関節の損傷による症状を緩和する手段の一つです。適切に選択された薬剤は即効性があり、アスリートは以前の状態に戻り、トレーニングや競技に復帰することができます。