挫傷を伴うヘパリン軟膏

ヘパリンを含む外用薬は、とりわけ、様々な疾患を治療するための抗凝血性の抗血栓性の方法である。ヘパリン - アクティブantigoagulyantは、血小板凝集およびトロンビンの合成を阻止する、ヘパリンナトリウムは、それによって血栓の形成を防止する、血液の正常な整合性を提供し、フィブリンの生成を防止することができます。

挫傷を伴うヘパリン軟膏は、外傷の領域の皮膚を刺激することなく、抗炎症および顕著な抗血栓効果を有する。さらに、ヘパリンを含む薬物は、抗滲出効果により滲出を除去し、罹患した皮下組織の再生プロセスを促進することができる。

ヘパリンを含む外用剤の組成物は、活性物質の血流への集中的な吸収および浸透を助ける成分を含み、これは通常、局所麻酔作用のためのベンジルニコチン酸およびベンゾカインである。

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使用の兆候

ヘパリン軟膏において、最も有効な成分は、血漿凝固因子を阻害する物質であるヘパリンである。凝固剤としてのヘパリンは、血液凝固（凝固）のプロセスを遅らせ、レオロジーパラメータの改善に寄与し、新しい凝固塊の形成を防止する。軟膏またはゲルの形態では、ヘパリンは、血管系における血栓症に関連する疾患の外部治療の方法の1つとして使用される。

ヘパリン軟膏（ヘパリン軟膏）は、直接抗凝固剤のグループに属し、そのような成分を含む：

• ヘパリンナトリウム（ヘパリンナトリウム）。
• ベンゾカイン（ベンゾカイン）。
• ベンジルニコチン酸（ベンジルニコチン酸）。
• 補助部品。

ヘパリン軟膏は、以下の使用の適応症を有する：

• 血栓性静脈炎の予防的治療。
• 静脈瘤の背景にある血栓の予防。
• 痔の形での産後の合併症。
• 外部（外）痔核。
• 周静脈炎は静脈壁の炎症過程である。
• Postinetsionnyyflebit。
• 乳腺炎。
• 栄養性潰瘍
• リンパ節炎。
• 血腫。
• 静脈炎の移行。
• 関節、腱、靭帯、筋肉への損傷を含む閉塞型の傷害。
• 無菌タイプの浸潤。

ヘパリン軟膏はどのように機能しますか？

• ヘパリンナトリウムは吹き出物を減少させ、局所的な抗炎症効果を有し、血栓の分解速度に影響を及ぼす。成分は凝固因子 - トロンビンの生合成の阻害剤として血流に直接作用する。
• ベンジルニコチン酸は血管拡張を促進し、ヘパリンの良好な吸収をもたらす。
• ベンゾチインは、血管血栓症および局所的炎症過程で生じる疼痛症状を軽減する。

したがって、ヘパリンを含むすべての外部手段は、血流および血管系の状態にプラスの効果をもたらし、炎症過程および組織の血液供給系の関連する機能不全を克服するのを助ける。

薬力学

軟膏の主な活性物質としてのヘパリンは、主に直接作用の内因性抗凝固成分である。ヘパリンの薬力学は、そのような物質と複合体を形成することによって血液凝固の全過程を阻害する能力に起因する：

• Prokoagulyantı。
• アンチトロンビンIII。
• フィブリン溶解系の全ての成分は、プラスミン、活性化因子、フィブリン溶解の阻害剤である。

血栓の予防に加えて、ヘパリンを含む全ての薬物は、抗増殖効果を有する。これは、損傷の部位での新しい、しばしば非定型の細胞の増殖および再現を阻害する。

全身の血流に入ると、ヘパリンは血漿のタンパク質因子（アンチトロンビン）を活性化し始め、血液の凝固および肥厚のプロセスを阻害する。ヘパリナムの薬力学は血流におけるそのような変化に関連している：

• ヘパリン補因子、アンチトロンビンの生成物の活性化。
• フィブリン溶解タンパク質との複合体の形成。
• ヘパリン複合体によって形成された血液トロンビンの結合。
• プロトロンビナーゼ産生の減速。
• 血漿因子の抑圧 - クリスマス要因（第IX因子） - 抗血友病グロブリン。
• Stuart-Prower因子X因子の抑圧。
• 以前のトロンボプラスチン成分であるRosenthal（第XI因子）因子の活性化の抑制。
• 抑止因子XII因子Hageman。
• 複合体の結合およびプロトロンビナーゼプロセスの因子の阻害は、トロンビン生成の阻害をもたらす。
• フィブリノゲンのレベルの安定化およびフィブリンへのその移行の阻害。
• ヘパリンの負の分子電荷に起因するトロンビンとフィブリノゲンとの間の結合の減少。
• フィブリン安定化因子（XIII） - 血漿トランスグルタミナーゼの阻害。
• 電気陰性電位を供給することによって、血管壁の完全性および安定性を維持する。
• 傷害部位の炎症過程に明確な免疫抑制作用を有する。

ヘパリン軟膏が血栓症を予防するという事実に加えて、その薬力学は既に存在する血栓症の解離と関連している。結果として、損傷した組織において微小循環が活性化され、挫傷および挫傷がより急速に溶解し、滲出が減少し、一般的な栄養改善が改善される。

薬物動態

すべての外用薬と同様、ヘパリン軟膏は真皮、皮下組織の浅い層でしか機能しませんが、薬物動態には独自の特異性があります。ゲルまたは軟膏の適用は、血管系および血液組成の状態に関連する多くの疾患のために提供されるので、外部因子の形態のヘパリンは、より深く吸収され、全身血流に入ることができる。血漿中のヘパリンの最大量は適用後6〜8時間で観察され、レオロジー指標の標準化は1日で可能である。しかしながら、ヘパリンは分子量が大きく、特に軟膏またはゲルとして使用される場合、内部器官および系の作業を著しく妨害することができないので、そのような指標は危険ではない。また、ヘパリン軟膏の肯定応答は、分子が胎盤関門を通過しないと胎児の発育を妨害することができヘパリン、妊娠中に血管や軟組織とのさまざまな問題の治療におけるその相対的な安全性を考慮することができます。

ヘパリン軟膏の薬物動態：

• 内部器官の機能を損なうことなく、非常に速い吸収。
• 4-6時間後の血流への摂取後のセロトニンの中和。
• 血漿タンパク質との複合体の形成。
• 肝臓におけるタンパク質複合体の吸着。
• 尿によるウロゲパリン腎臓の排泄。

ヘパリンを含む外用薬

現在、製薬業界は、同じ活性成分であるヘパリンを含む多くの外用剤を製造している。それらのほとんどすべてが組成において同一であるが、その差異は主要活性物質の形態、重量または濃度でしかない。

外部剤としてのヘパリンの形態：

• ヘパリン軟膏。
• ヘパリンゲル。
• ゲルはエアロゾルです。

軟部組織損傷で最も一般的に使用されるヘパリンを含む外用薬：

1. ヘパリン軟膏は、ヘパリンナトリウム、ベンゾカイン、ベンゾニコチン酸 - ベンゾニコニトニック酸を含む併用療法である。
2. ヘパリンナトリウム - ヘパリンナトリウム、アラントイン - アラントイン、デクスパンテノールを含むヘパトロンビン。
3. トロンボホブ - 100グラムの軟膏に5000単位のヘパリンナトリウム、ベンジルニコチネート（ベンジルニコチン酸エステル）250ミリグラムが含まれています。
4. Lyoton-1000は、ヘパリンに加えて、パラヒドロキシ安息香酸メチル、カルボマー、パラホルムアルデヒドプロピル、オレンジブロッサムのエッセンシャルオイル、トリエタノールアミン、ラベンダーオイルを含みます。

便宜上、ヘパリンを含む最も有効な外用剤について簡単に説明しています。

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どのように申請するのですか？

ほとんどの挫傷はゲル形態で治療され、薬物はより迅速に吸収され、傷ついた領域にプラスの効果をもたらす。

挫傷を伴うヘパリン軟膏の投与方法および用量：

• 外用剤としてゲル剤または軟膏剤が用いられる。
• 皮膚の外皮はそのままで、元のままでなければならない。傷や切れ目は、薬物の使用に対する禁忌である。
• ゲルまたは軟膏は、損傷部位までの長さが最大10cmの小さなストリップで塗布される。
• 薬物の計算 - 患部の0.5〜1グラム〜3〜4センチメートル。
• 薬剤は軽い擦れの動きで塗布する必要があります。
• ヘパリンゲルは1日4回まで塗布されます。
• ヘパリン軟膏は1日3回以上使用されません。
• 挫傷の治療のコースは10日を超えてはならない。
• 症候群が消失しない7日間の薬物適用後に、別のより効果的な治療法を処方するか、または外傷のさらなる診断のために医師に相談し、隠れた病気、軟部組織損傷

妊娠中に使用する

妊娠中に挫傷を伴うヘパリン軟膏の使用について議論する前に、原則として妊娠中にこの治療法がどのような目的で使用できるか決定する必要があります。

1. 妊娠中に女性の体重が何とか変化し、心血管系、ひいては静脈系の負担も大幅に増加することは秘密ではありません。一時的に収縮力を失う静脈の拡張は、妊婦の典型的な現象です。血栓症は美容上の欠陥ではなく、将来の母親の生物全体にとって危険な現象です。血栓症で可能な合併症は、重要な血液チャネルの閉塞を伴って、血栓、塞栓を引き裂くことと関連している。ヘパリン軟膏は、これらの状態を防ぐのに役立ちます。
2. 妊娠中の別の繊細な問題は、消化器系の障害、プロゲステロンの作用による便秘に発展する可能性のある痔です。直腸の静脈系に対する圧力は、痔核の形成、その侵害につながる。これらの現象はまた、ヘパリン軟膏によって止められる。
3. コラーゲン線維の破裂による裂傷または伸展斑は、ヘパリンを含有する外部手段によっても防止することができる。
4. 軟組織の滲出。おそらく、ヘパリン軟膏 - 損傷部位に腫れ削除するために十分な速さで妊娠中の女性を助けにのみ比較的安全なツールは、血腫は開発を中止し、損傷した皮下組織の再生を加速します。

妊娠中のヘパリンとの軟膏の使用を含む禁忌は、稀である主な活性物質に対する個々の不耐性によるものである。また、炎症を起こした皮膚や創傷、傷、切れ目に軟膏を塗布することはできません。低レベルの血液凝固能を有するいかなる形態のヘパリンも使用することは厳重に禁止されています。打撲、捻挫、株 - 全体的に、施設は妊娠中の女性は、静脈瘤の症状の、だけでなく、閉じられた傷害のすべての種類だけでなく取り除く手助けの非常に効果的な方法であると考えられています。授乳中にヘパリン軟膏を処方することもできますが、5日以内に適用してください。外部の薬の形でのヘパリンは他の軟膏より活性吸収するのでメディカルコントロールが重要であり、将来の生物または授乳母親は非常に壊れやすく、不安定な自己望ましくない副作用をもたらすことができます。

使用の禁忌

ヘパリンの非経口投与には多くの禁忌がある。ヘパリンを用いた薬物の外部適用は、身体の器官および系の基本的機能に影響を及ぼす活性物質の能力によってではなく、より遅い吸収と関連して最も安全である。

ヘパリン軟膏、使用禁忌：

• 皮膚に炎症、切傷、傷跡がある。
• 傷害ゾーンまたは血栓性静脈炎の領域における潰瘍性壊死組織。
• 軟膏、ゲルの成分に対する過敏症。
• 凝固障害がある場合には注意が必要です。
• 血小板減少症。
• それは粘膜には使用されません。
• 膿みの傷、膿瘍。
• 妊娠期間中および母乳育児中、ヘパリン軟膏は医師の厳格な監督下で投与される。
• 栄養性潰瘍
• 血管系の透過性が向上しました。
• 貧血。
• 痔核の壊死。
• 広範な血腫。
• 出血性素因

ヘパリンゲルまたは軟膏は、このツールの人気及び有効性にもかかわらず、軟膏は注意して使用する必要があり、血液凝固のプロセスに有効であるので。損傷した皮膚に適用した場合に良好な吸収薬の能力と局所免疫の削減への効果（抗炎症作用）指定した接続に関連感染症や合併症の危険性があります。また、ヘパリン - 強いantiproliferatiynyコンポーネント、任意の傷、そのアプリケーション内の傷が非常に遅く、困難な癒してくれる、それが損傷を伴う、皮膚の化膿軟部組織損傷に関する。患者はtrombotsipenieyに関連する疾患の病歴を有する場合、障害（出血）、出血、ヘパリン軟膏は、血腫に適用のみ内部皮下出血を活性化することができます。ヘパリンによる外部資金の使用に適応と禁忌は説明書に示されているが、それは、患者の全体的な状態の傷害や評価を調べた後、医師によって処方軟膏に、より好都合です。

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副作用

ヘパリン軟膏は、血液凝固障害（血栓症）に関連する挫傷の外科的処置として使用される安全かつ有効な抗凝固剤の1つと考えられている。しかしながら、ヘパリンは、その性質が合併症を予防するために考慮されるべきである、活性な高分子量成分である。

ヘパリン軟膏の打撲傷による副作用は以下のようなものがあります：

• 血小板減少症を伴う皮下出血の増加、造血系における他の障害。
• 局所アレルギー反応。
• 蕁麻疹、腫れ、かゆみ。
• 皮膚炎。
• 皮膚の損傷（傷、切れ）への軟膏適用の場合の感染の受診。

一般に、薬剤の適切な使用により、副作用は非常にまれであり、現在、ヘパリン軟膏は、市販薬として薬局で調剤されている。

過剰摂取

ヘパリン軟膏の使用による過剰投与は、薬物が頻繁に、厚くまたは身体の広い領域に適用される場合、過度に熱心な適用に関連し得る。ヘパリン軟膏またはゲルの良好な吸収はかなり迅速に血管損傷の浅い炉床に到達し、バックラッシュ引き起こす可能性 - なし逆に浮腫や血腫安堵の削減、浮腫、充血、および皮膚の出血帯の増加を。さらに、薬剤の厚い層は、アレルギー性であっても、様々な否定的な反応を引き起こすことができる種類のフィルムを作り出す。軟膏を塗布するときに異型の兆候が現れる場合は、直ちに使用を中止し、抗凝固剤の適切な交換のために医師に相談してください。

極度の注意を払って、少なくとも1つのアレルギーの病歴を持つ人々に軟膏を塗布する必要があります。ヘパリンは高分子成分として、局所免疫の抵抗を抑制するかなり活性な物質であり、蕁麻疹、かゆみ、皮膚病の出現を引き起こす可能性があります。それは皮膚の小領域に対する望ましいテスト12時間gipersenzitivnaya反応内で発生しない場合に軟膏を使用する前に、ヘパリン軟膏は、医師の推奨または説明書に記載された方法によってに従って適用することができます。

他の薬との相互作用

ヘパリン軟膏は、NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）を含有する外用薬と組み合わせて使用されておらず、軟膏はテトラサイクリンまたは抗ヒスタミン薬成分を含む薬物と併用されない。

他の薬物との相互作用は、活性物質の薬理化学的性質だけでなく、ヘパリン軟膏の吸収の特異性である薬力学にも起因する。例えば、ヘパリンによるゲルの外部使用および経口抗凝固剤の同時投与は、プロトロンビン指数の変化をもたらす可能性がある。非ステロイド系抗炎症薬、抗凝固剤（錠剤および注射剤の両方）もまた、他の薬物との相互作用がある。

軟膏、ゲル、テトラサイクリン、ニコチン、チロキシン、麦角アルカロイドを含有する外用剤または錠剤製剤の形態の主活性物質としてのヘパリンの活性を低下させるために、

典型的には、外傷後の最初の3~5日間ヘパリン用いてあざのための手段、必要に平行に発生しない限りは、NSAID軟膏、これらの薬剤と交互ヘパリン軟膏、4~6時間の間隔で損傷領域に適用しました。

それはどのように保存されますか？

ヘパリン軟膏は、技術文書に記載されている基準および規則に従って保管され、世界のほぼすべての薬局で受け入れられています。貯蔵条件は、軟膏を購入して家庭で使用しても変化しない。この薬は、+ 15℃以下の温度で直射日光を避けて保管してください。ヘパリンのゲル形態は、薬物の活性および質に影響を及ぼす可能性のある環境因子の影響を非常に受けやすい。温度が低すぎると高すぎると、ゲルまたは軟膏が層状化してその性質を失うという事実につながる。したがって、ヘパリンを含有する外用薬は、冷蔵庫ではなく、好ましくは子供の手の届かない区域にある特別な薬瓶の中で、乾燥した場所に保管してください。すべての規則に従うと、ヘパリン軟膏は有効期限まですべての薬理化学的特性を保持する。

有効期限

ヘパリン軟膏の有効期限は元の包装に記載されていますが、原則として3年を超えません。販売者が最終日に指定した日付が満了したら、軟膏またはゲルを処分する。

効果的な抗凝固剤としてのヘパリン軟膏は、しばしば挫傷で発症する血栓症の増加に関連する多くの血管疾患の治療に非常に広く使用されている。軟組織の損傷の程度に応じて、軟膏またはゲル形態が使用され、ゲルは皮下組織に迅速に浸透することができる分散系であるため、後者が最も効果的であると考えられる。ヘパリン軟膏のアナログの選択は素晴らしいので、抗凝固剤を適時に使用すると、傷害の症状は3〜5日以内に治療されます。

物質の薬力学的に類似したヘパリンまたはその類縁体を含む手段

薬の名前	フォーム	メーカー
ヘパリン軟膏	軟膏 - チューバ25g、1g - 100EDヘパリン	異なる国
Lioton 1000	ゲル - チューブ50g、1g中1000単位	イタリア メナリニ
Lioton 1000	ジェル - チューバ30g	イタリア メナリニ
Lioton 1000	ジェル - チューバ100g	イタリア メナリニ
トロムス	ジェル - チューバ50g	ロシア連邦
トロムス	ゲル、チューブ内 - 30 g	ロシア連邦
ヘパトロンビン	ゲル - 40g、オプション - ヘパリン300または500M	セルビア HEMOFARM
Geparoid Zentiva	軟膏、チューブ内30g	チェコ共和国 Zentiva