アルコール依存症が減少

アルコール依存症に苦しむ親族を持つ人々の気持ちは、その恐ろしい状況を経験した者にしか理解できません。もう一つの問題は、アルコール依存症に苦しむほとんどの人が、もし望めば簡単に断酒できると思い込み、これを問題として認識していないことです。そのため、親族は患者を自力で治そうと、様々な方法や治療法、薬を試します。この記事では、現代薬理学が今日提供するアルコール依存症治療薬にはどのようなものがあるのか、そしてそれらが病人の体にどれほど効果的で安全なのかを探ります。

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アルコール依存症に対する点眼薬の使用適応

どのような治療法においても、最も安定した結果は患者の態度、つまり問題を解決したいという強い意志に大きく左右されるという点に注目すべきです。したがって、飲酒者が自分の問題を認識し、アルコールへの渇望を止めたいという強い意志を持っている場合、薬物療法は助けとなるでしょう。しかし、患者が自力での治療を望まない場合、状況はより複雑になります。愛する人が飲酒で死に、人間らしさを失い、あるいは命さえも失うまで、ただ傍観しているわけにはいきません。ぜひ一度試してみるべきです！

アルコール依存症に対する点眼薬の使用適応は次のとおりです。

• アルコール依存症を病気として直接治療する。
• 二日酔いの症状を緩和します。
• 病気の再発の排除。
• 代替療法（嫌悪療法）は、特定の薬物を投与することで、ショットガンで飲むアルコールの快感をその飲み物に対する嫌悪感に「置き換える」ものです。

この場合、アルコール依存症には対応する症状が伴います。

• ひどい頭痛。
• イライラが増す。
• うつ状態。
• 無関心、あるいは逆に攻撃性。
• 過度の不安感。
• 食欲不振。
• 睡眠障害。
• 気分の急激な変化。
• 感情の不安定さ。

リリースフォーム

現代の市場には、薬理学的に興味深い医薬品が広く流通しています。その放出形態も様々で、錠剤、注射液などがあります。患者が経口摂取する点滴剤も広く使用されています。

点滴剤も便利です。無色、無味、無臭なので、アルコール依存症の人に知られることなく、飲み物や食べ物に混ぜることができます。薬局で簡単に購入できる点滴剤は、通常、暗い色のガラス瓶に詰められています。薬の容量は主に25mlですが、薬局の棚には50mlのものもあります。瓶は段ボール箱に入れられ、使用説明書が添付されています。

医薬品の成分には当然ながらそれぞれ特徴や違いがあります。

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薬力学

現在、製薬会社はアルコール依存症用の点眼薬を3種類製造しており、作用の効果が若干異なります。

• 一部の薬の薬理学的作用により、患者にアルコール嫌悪感を誘発する可能性があります。
• その他にも、飲酒したいという欲求を軽減したり、ひどい二日酔いの症状を和らげるのに効果的なものもあります。
• 3 番目のカテゴリは、ある程度のアルコール不耐性を引き起こすように設計されたものです。

この薬物が飲酒者の体内に取り込まれると、アセトアルデヒドの酸化過程の活性化を促進する肝臓酵素であるアセトアルデヒド脱水素酵素の合成が阻害されます。

たとえ少量のアルコールが体内に入ると、酸化プロセスがより活発に起こり、体内に変化の産物が蓄積され、必然的にアルコール中毒、そして実際には中毒を引き起こします。

使用される薬剤の有効成分はこの酵素を阻害し、化合物シアナミドはエチルアルコールの代謝物であるアセトアルデヒドの合成プロセスを活性化します。

このようなプロセスは、不快な症状として現れる、体内での否定的な反応を引き起こす可能性があります。

これは、アルコール依存症の人が少量のアルコール飲料を飲んだ直後に起こります。その人は次のような症状を経験し始めます。

• 息切れ。
• 心拍数が上昇する。
• 突然頭に血が上る。
• 吐き気。
• 震え。
• 吐き気がする。

問題の薬物を服用すると、患者は「燃えるような液体」の味だけでなく、アルコール飲料の匂いにも嫌悪感を覚えるようになります。この反射は脳の皮質下層で形成されます。

注目すべきは、シアナミドを投与しても降圧効果は認められないのに対し、ジスルフィラムは降圧効果を誘発するということです。飲酒者の体内に薬剤が入り込んでから治療効果は45分から1時間で現れます。同時に、その効果はその後12時間にわたって弱まることはありません。

ほとんどすべての薬物は、体内に入ると、とりわけ大脳皮質（視床下部、海馬など）の一部に影響を及ぼし始めます。これらの部分は、体の抵抗力を強化し、アルコールとともに体内に入る毒素に対する患者の抵抗力を高め、形成されたアルコール依存症を「打破」する役割を果たします。

このグループの薬剤は、脳に送られる情報と体内で起こるプロセスを「結合」するS-100タンパク質の機能活性を変化させます。刺激物質の作用に対する神経膜の感受性を高めます。海馬腎ニューロンの働きをわずかに低下させ、末梢血中に循環する免疫複合体の量的構成を減少させます。これにより、体が必要とするエタノールの量を減らし、アルコールへの渇望を弱めることができます。また、ニューロンのシナプス可塑性を回復させ、正常化させます。

問題の薬物は、回復プロセスの積極的な心理的強化の触媒であり、肯定的な結果を達成するための主な鍵の 1 つであり、側方視床下部を刺激するためのアルコールの必要性を減らすことができます。

実施された研究では、検討対象の医薬品カテゴリーの薬物が条件反射結合をかなりよく回復させ、神経伝達物質のバランスを正常化し、また体全体、特に脳の毒素や低酸素に対する抵抗力を高めることが示されています。

薬物動態

関心のある特性を特定するための大規模な研究は実施されていませんが、検討中のセクションに関連するデータはいくつか入手可能です。アルコール由来の点眼薬の薬物動態試験では、その成分の一部であるシアナミドが血漿に非常によく吸収され、約70%のバイオアベイラビリティを示すことが示されています。患者の体質に応じて、その血漿クリアランス指標は42～62分の範囲にあります。

アルコール依存症用の点眼薬の名前

前述のように、望ましい結果を得るための大きなアドバンテージは、飲酒者本人の意志です。しかし、たとえ治療に同意していなくても、本人の命と周囲の人々の生活の質を守るために闘う必要があります。そのため、親族はアルコール依存症者に内緒で、飲酒をやめさせる薬を飲み物や料理に加え始めます。

薬局の棚には、こうした作用を持つ薬が日々増えています。そのため、アルコール依存症用の点眼薬の名前をいくつか覚え、その薬理学的特性を理解しておくことは重要です。

今日のどの薬局でも、プロプロテン 100、ビタエル、アンチエチル、ジスルフィラム、エスペラル、カプリノール、ストップエチル、コルメ、テトゥラムなどの薬を見つけることができます。

例えば、有効成分がジスルフィラム（ジスルフィラムム）であるテトゥラムは経口投与されます。治療用量は、患者ごとに厳密に個別に、1日0.25～0.5gの範囲で選択されます。推奨用量より少ない用量では、顕著な効果は示されずに、すぐに体外に排出されます。

ヴィタエルは、複数の薬草を配合した栄養補助食品です。治療には十分な責任を持って臨む必要があります。本剤は、患者の併存疾患を考慮し、アルコール依存症の期間と程度に応じて投与量を決定します。本剤は食品と完全に適合するため、患者が知らない間に食品や飲料（アルコール自体を含む）に混ぜることが可能です。使用前にボトルの中身を数回振ってください。

ラビタール - この薬は、アルコール依存症の症状緩和と予防の両方に用いられます。サンザシ、緑茶、マザーワート、ミルクシスル、オレガノ、セントジョーンズワート、タンポポの根、タイムなどの薬草をベースにしています。さらに、グリシンとコハク酸も含まれています。この病気の治療には、根気強く続ける必要があります。この薬は、点滴薬とシロップの形で入手できます。

通常、回復プロセスには数か月かかります。

コルメ

現在、消費者の間で最も人気の高い製剤について、もう少し詳しく見ていきましょう。その一つがアルコール依存症治療薬「コルメ」です。この薬には、主成分であるシアナミドが含まれています。さらに、酢酸ナトリウム、ソルビン酸、酢酸、水といった化合物も含まれています。

シアナミドの薬理作用については既に上で述べました。シアナミドは、エチルアルコールの分解に直接関与するアセトアルデヒド脱水素酵素の合成を阻害します。酵素の産生が低下すると、アルコール分解産物である未処理のアセトアルデヒドが蓄積し、アルコール中毒者の体に中毒を引き起こします。

この反応が、重度の二日酔いを引き起こし、前述の病理学的症状を伴います。その結果、アルコールを摂取するたびに激しい不快感を伴うようになり、アルコールに対する持続的な嫌悪感が生じ、アルコールの匂いや味に対する条件反射的な嫌悪感が現れます。

この薬を服用することの良い点は次のとおりです。

• 再発（その後の崩壊）の割合はかなり低いです。
• この薬は長期間服用しても患者の体にとって安全です。
• これは、現在の状況において重要な、食欲と全般的な（身体的および感情的）調子を正常化するのに役立ちます。

薬の1日の推奨量は、人体の個々の特性、状態、病気の重症度に応じて35〜75 mgで、1日に1〜2回、12〜25滴を服用することになります。

この薬には匂いも味もないので、飲む人が気付かないうちに治療に使うことができます。

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バリア

深刻な後遺症を残さずに問題を止められるもう一つの薬は、アルコール依存症のバリア点眼薬です。この薬は新世代の薬であり、消費者の間ではまだそれほど「人気」があるわけではありませんが、すでに非常に熱狂的なレビューを得ています。

この薬物療法は、アルコールへの感情的および身体的な渇望を断ち切ることを容易にします。その作用は、エタノールが患者の体に及ぼす病理学的影響を軽減することです。代謝プロセスに有益な効果をもたらし、正常な機能を回復させます。この薬剤は、アルコールに対して安定した効果をもたらします。

さらに、抗アルコール薬は中枢神経系の機能を正常化し、二日酔いの症状の強さを軽減します。

バリアは点滴の形で生成されます。液体は無臭で、茶色で透明です。治療期間は平均3週間です。

問題の点眼薬は、飲酒者に気づかれないため便利です。アルコール依存症者の家族は、それを「見破られる」心配をすることなく、飲み物や食べ物に簡単に加えることができます。唯一の注意点は、薬を混ぜる皿は（点眼薬の色合いのため）濃い色でなければならないということです。薄い色の食べ物では、薬が目立ってしまうからです。

治療開始から1週間後、周囲の人々は治療の最初の効果に気づくはずです。アルコール依存症患者のアルコールへの渇望は減少するはずです。

この薬には実質的に禁忌がないため、この薬理学的グループの他の薬剤の服用に制限がある特定のカテゴリーに属する患者にも適応が広がります。しかし、これはこの薬を単独で処方し、監督なしで使用できることを意味するものではありません。専門医の診察は必須です。薬剤の投与量と投与スケジュールの決定は専門医の診察によって行われます。

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プロプロテン100

アルコール依存症治療薬として、プロプロテン100の点眼薬もかなり人気があります。これはホメオパシー療法の一種で、点眼薬と錠剤の両方の形で販売されています。この薬は主に二日酔いの症状、つまり頭痛、精神的ストレス、消化不良、不安、睡眠障害の緩和に使用されます。

アルコール依存症の治療に疑問が生じた場合は、この薬を単独療法としてではなく、他の薬と組み合わせて服用することをお勧めします。

プロプロテン100の主な効果は、二日酔いの症状を軽減することです。この薬は、アルコール依存症ではないものの、前日に「大食い」をした後に二日酔いに悩まされている方にも適しています。

医師は、食事の15～20分前に薬を服用することを推奨しています。点滴薬も錠剤も、すぐに飲み込まないでください。薬が溶けるまで、しばらく口の中に含んでください。

医師が急性離脱症候群を認めた場合、患者には30分ごとに1錠または対応する滴下量（1錠あたり15滴）の薬を投与します。徐々に投与間隔を2時間に延ばします。夜間は服用を中止し、朝に同じ投薬を繰り返します。治療効果が得られた場合は、投薬間隔を3時間に保ちます。この投薬方法を3日間続けた後、1日1回2錠（または対応する滴下量）を1ヶ月間投与する投薬方法に切り替えます。

コプリノール

検討中の薬剤群に関連するもう一つの薬剤、アルコール依存症治療薬コプリノール点眼薬についても触れておく価値があります。これは比較的高価ですが、効果的な新世代の薬剤です。ビタミン複合体と呼ぶ人もいれば、栄養補助食品と呼ぶ人もいます。

現在、この薬は小売店では販売されていませんが、専門会社によって流通しています。添付文書によると、この薬は糞キノコの抽出物から作られており、古代から伝統的な治療師によって、鏡を覗き込むことが多い人の治療に用いられてきました。また、コハク酸とビタミンも含まれています。

コプリノールという薬は、飲酒者にアルコール飲料への嫌悪感を抱かせる作用があります。しかし、この薬は非常に強力な作用を持ち、肝臓に悪影響を及ぼし、肝臓の構造を破壊するため、自己投薬はせず、専門医の監督下で服用する必要があります。

推奨用量は2mlで、患者の飲み物や食べ物に混ぜて服用します。医師は治療中はアルコールを断固として禁じることを強く推奨しています。これにより、薬による内臓への負担が少なくとも部分的に軽減されます。ビタミン・ミネラル複合体と健康的な食事を摂ることも決して無駄ではありません。

アルコール依存症の治療薬を食事に添加する

現代の医薬品市場には、多種多様な抗アルコール薬が溢れています。しかし、問題はしばしば、それらの効能の高低ではなく、アルコール依存症に苦しむほとんどの人がそれを問題視していないことにあります。彼らは、自分が望むならすぐに簡単に断酒できると、自信満々に言い放ちます。これがまさに問題の根源です。そのため、アルコール依存症患者の家族や友人は、問題を積極的に解決するために、様々な薬や手段を試さなければなりません。

このような状況での解決策の 1 つは、アルコール依存症用の点眼薬を食事に混ぜることです。これにより、患者に内緒で治療を行うことができます。

点滴薬は、液体に無味無臭という点で非常に便利です。そのため、アルコール依存症者の好物に薬の作用を「隠す」ことができます。また、点滴薬は肝臓を含む内臓に大きな悪影響を与えないため、長期間服用することができます。

しかし、この利点にはコストがかかります。これらの薬剤の価格をモニタリングした結果からわかるように、点滴薬は錠剤よりもやや高価なので、購入者は錠剤を購入する可能性が高くなります。

もちろん、抗アルコール錠剤による治療は、一定の肯定的な結果をもたらしますが、多くの患者は錠剤の身体への長期的な影響（高い毒性）に耐えられず、暴飲に陥ってしまうことは注目に値します。

薬の種類を選ぶ際には、問題のあらゆる側面を考慮することが重要です。場合によっては、より高価でも効果的な薬を選択することは無駄ではなく、直接的な節約になります。しかし、投与する薬によって生じる可能性のある副作用についても考慮する必要があります。

多くの医療従事者は、アルコール依存症患者にとってそのようなアプローチは危険を伴うため、患者を強制的に治療することは不可能だと考えています。したがって、いかなる治療も資格のある専門医の承認を受け、その監督下で行われるべきです。飲酒者には、麻薬専門医の助けを求める必要があることを納得させ、共に協力して問題に対処することをお勧めします。

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投与方法および投与量

もし、ご友人やご家族の中に、現在検討中の問題が発生し、薬物依存が悪化しつつある方がいらっしゃる場合は、専門医の診察を受けるよう説得してみてください。麻薬専門医は、患者様を診察した上で、その方の臨床症状と相談時の身体の状態に応じて、最も効果的な薬を処方します。

最も効果的な薬の塗布方法と投与量、治療スケジュールについて説明します。これらの情報は、患者の状態や処方された薬によって異なります。

医師に相談できない場合は、薬に添付されている説明書に記載されている注意事項を厳守してください。そうすることで、副作用や重篤な合併症のリスクを軽減できます。

アルコール依存症患者が治療を受けていることを知らない場合、隠れた中毒状態が進行し始める可能性があり、投与量が守られなかったり、患者が肝臓、腎臓、心臓血管の疾患の病歴を持っている場合、死に至る可能性があります。

患者に重大な健康上の問題がない場合、治療期間は約3ヶ月で、投与量は1回あたり15～30滴です。通常、1日に2回投与します。ほとんどの薬剤は12時間で十分な治療効果を発揮するため、この間隔で薬剤を服用します。

温かい食べ物や飲み物と一緒に薬を服用するのが最適です。唯一の例外はアルコールを含む液体で、患者の食事に取り入れるべきではありません。

この治療期間の理由は、アルコールに対する条件反射を形成する必要があるためです。

数滴は食事の30分前に服用するのが最適です。その場合は、液体（15～20mlの水で十分です）と一緒に服用し、30分後に食事をしてください。例えば、プロプロテン100は10滴服用します。服用によって二日酔い症状が解消される場合、服用スケジュールは次のようになります。最初の2時間は30分ごとに服用し、その後は症状がなくなるまで1時間ごとに服用します。

予防策として、プロプロテン 100 を同じ用量で、1 日を通して 1 回または 2 回服用します。

重度のアルコール離脱症状が見られる場合、これらの点眼薬はアルコール中毒患者を解毒する複合療法に含まれます。

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妊娠中のアルコール依存症治療薬の使用

検討中の薬理学的焦点を当てた薬剤は非常に「攻撃的」であり、胎児の発育への影響についてはまだ十分に研究されていません。したがって、妊娠中および若い母親が新生児に授乳している期間中のアルコール依存症治療薬の使用は絶対に許容されません。ただし、率直に言って、医学的観点から見ると、アルコールと妊娠は相容れない二つの状態でもあります。

アルコール依存症に対する点眼薬の使用禁忌

その薬理学的特性および全身的作用機序のため、アルコール依存症に対する点眼薬の使用には禁忌もあり、それは以下に挙げる病状および人の状態によって示されます。

• シアナミドを含む薬剤の 1 つ以上の成分に対する患者の身体の個別の不耐性。
• 妊娠・授乳期間。
• 先天性ラクターゼ欠乏症。
• アレルギー反応を起こしやすい。
• アルコール中毒の重篤な段階、その後に続く重度の中毒。
• 甲状腺疾患。
• 中等度または重度の肝機能障害および/または心臓機能障害。
• 「振戦せん妄」の症状。重度の精神障害。
• 血管系の病理学。
• 呼吸器系の病気。
• てんかん発作が起こる可能性。
• 糖尿病および代謝障害に関連するその他の疾患。
• 先天性ガラクトース血症。
• 重度の腎不全。
• 腫瘍性疾患。
• ブドウ糖吸収不良。
• 患者の年齢（65歳以上の場合）。

また、アルコール依存症が進行期にある場合、薬物療法の効果は極めて乏しい。これらの薬物療法は、第一段階または第二段階のアルコール依存症の場合にのみ、期待される効果をもたらす可能性がある。

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アルコール依存症の点眼薬の副作用

検討中の薬理学的グループの薬剤は、主に患者の体への忍容性が良好ですが、アルコール依存症治療薬の点眼薬では、副作用が発現し、記録されている症例もあります。特に、治療を背景に患者が少量のアルコールを「摂取」した場合、病的な症状を発症するリスクが高まります。

このような接続の結果は、次のように現れます。

• 頭部への血液の急激な流入は、患者の顔面皮膚の赤化として現れます。
• 血圧が上昇し、首や頭の血管の脈動の増加として感じられ始めます。
• 軽い眠気が現れます。
• 呼吸障害が起こる可能性があります。
• 吐き気の発作が起こり、嘔吐反射が起こるレベルに達します。
• パフォーマンスが低下します。
• 体の全体的な緊張が低下します。
• 急速な疲労。
• 胸部に痛みが生じる場合があります。
• 視力の低下。
• 感情の不安定さはパニックや恐怖の発作として表れます。

これらの症状は、患者が治療中にアルコールを飲み続けると現れ、アルコールの摂取を止めると消えることをもう一度明確にしておく価値があります。

過剰摂取

アルコール依存症に対する薬物の過剰摂取を引き起こす明確な病態は、これまで報告されていません。医師、特に麻薬専門医は、この薬理作用を持つ薬剤の投与によって、副作用として症状が悪化する可能性が高いと考えています。したがって、病的な症状が検出された場合は、心臓と呼吸器系の正常な機能を維持することを目的とした対症療法が必要です。特に重症の場合は、輸血、すなわち血液透析が必要となります。

他の薬との相互作用

抗アルコール薬の他の薬剤との相互作用の結果について明確に述べることは困難です。なぜなら、抗アルコール薬の中には、他の薬理学的グループの薬剤と全く中立的な作用を示すものが多くあるからです。しかし、複雑な治療プロトコルに導入する際には、細心の注意を払う必要がある薬剤も存在します。

例えば、コルメという薬は、アルデヒド系の薬剤（パラアルデヒドやクロラールを含む薬剤など）と併用してはいけません。

ジスルフィラムなどの薬の服用期間も分散させる必要があります。コルメとジスルフィラムの服用間隔は少なくとも10日間あけてください。

抗アルコール療法中は、アルコールへの渇望を増大させる可能性のある薬を処方しないでください。例：メトロニダゾール、イソニアジド、フェニトイン。

したがって、エチルアルコールを含む薬を服用しないでください。

保管条件

各開発会社は、医薬品の製造にあたり、その医薬品の保管条件を明確に記載した説明書を添付しています。これらの説明書は厳守する必要があります。これにより、医薬品の有効期間全体にわたって高い薬理効果を維持することができます。

このカテゴリーの医薬品の保管には以下が必要です。

• 保管場所は直射日光と湿気を避けてください。
• 子供がアクセスできないようにしてください。
• 薬を保管する温度は 15 ～ 25 ℃ にする必要があります。

賞味期限

このグループの医薬品の有効期間は通常2年（24ヶ月）です。製造日と有効期限は包装に記載する必要があります。有効期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。

アルコール依存症は家族にとって大きな悲しみであり、本人だけでなく、家族全員に影響を与えます。アルコール依存症者が自分の問題を無視しようとすればするほど、この問題との闘いは困難になります。しかし、愛する人を救うためには、この行為は不可欠です。そして、アルコール依存症の点滴療法は、この問題を解決するのに役立ちます。しかし、自己判断であれこれ薬を処方することは、非常に悪い結果を招く可能性があることを覚えておく価値があります。死に至るケースさえあります。したがって、治療法を決定する前に、患者に麻薬専門医の助けを求めるよう説得するべきです。これがうまくいかない場合は、あなたの身近な人が診察を受ける必要があります。医師は、飲酒者の病歴に基づいて、必要なアドバイスを提供しようとします。大切なのは、諦めることではなく、闘うことです。