アルコール依存症のコルメ

アルコール依存症治療薬コルメは、依存症（中毒性）の回避療法に使用される薬理学的薬剤のグループに属します。

この薬の製造元はFaes Farma/Laboratorios Vitoria（スペイン-ポルトガル）で、国際名はCyanamidです。

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適応症 アルコール依存症のコルメ

コルメのアルコール依存症への適応症は、慢性アルコール依存症およびアルコール依存症の再発予防、ならびにアルコール依存症の精神療法における寛解の延長および崩壊予防です。アルコール飲料に対する生理的不耐性のメカニズムは、身体に影響を与えることで形成され、その結果、エチルアルコールに対する感受性が高まります。

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リリースフォーム

本製品の剤形は、15mlアンプル入りの経口投与用点滴剤です。1包装には、溶液入りアンプル4本（全量60ml）と点滴ボトルが入っています。本剤の剤形は本剤のみであり、Kolme抗アルコール錠は製造されていません。

薬力学

アルコール依存症治療薬コルメの説明書に記載されているように、本剤の主成分はシアナミドです。補助成分として、ソルビン酸（防腐剤E200）、氷酢酸（溶剤）、酢酸ナトリウム（防腐剤E262）、注射用水が使用されています。アルコール依存症治療薬コルメ1滴には、シアナミド3mgが含まれています。

シアナミドは体への影響をもたらします。体内に入ると、シアナミドは肝細胞の酸化酵素であるアセトアルデヒド脱水素酵素（ALDH）のタンパク質に結合し、そのスルフィドリル基を阻害します。その結果、エタノールから二酸化炭素と水への脱水素化プロセスが阻害され、肝臓におけるエタノールの毒性代謝物であるアセトアルデヒド（アセトアルデヒド）の濃度が上昇し、体に毒性作用を及ぼし始めます。次にアルコールを摂取すると（約45～60分後）、顔と上半身の皮膚が赤くなり、脈拍が速くなり、頭痛、胸痛、吐き気、嘔吐、窒息感、チアノーゼが現れ、血圧が急激に変化し、虚脱状態になることがあります。この反応は平均60分後には自然に治まります。アルコールに対するこのような反応の発現は、何度も繰り返され、アルコール依存症患者に対する嫌悪療法の方法に組み込まれており、条件反射のレベルでアルコール（その匂いと味）に対する持続的な嫌悪を形成するはずです。

アルコール依存症用のコルメ点眼薬（単回投与）は、12 時間にわたって身体のエタノールに対する感受性を高めますが、その後は効果がなくなります。

薬物動態

アルコール依存症に対するコルメの薬物動態は薬の説明書には説明されていませんが、他の情報源からは、シアナミドが血漿に浸透し、そのバイオアベイラビリティが少なくとも 70% であり、全血漿クリアランスが 42 ～ 62 分の範囲であることがわかっています。

また、アルコール依存症治療薬コルマの説明書には、この薬の有効成分であるシアナミドがシアン酸のアミドであることが記載されていません。シアナミドは、殺虫剤や除草剤に含まれる毒性物質であるカルシウムシアナミドの加水分解によって得られます。シアン酸化合物は、特にエチルアルコールと相互作用すると、殺虫剤中毒に似た症状を引き起こします。

投薬および投与

アルコール依存症治療薬コルメ点眼薬は、1日2回経口服用します。服用間隔は12時間以上あけてください。標準用量は1回15滴です。コルメ点眼薬は、冷たいノンアルコール飲料または冷たい料理に混ぜて服用します。治療期間は3ヶ月です。薬は中断することなく服用してください。

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妊娠中に使用する アルコール依存症のコルメ

妊娠中のアルコール依存症に対する Kolme の使用は受け入れられません。

禁忌

アルコール依存症用のコルメ点眼薬は、薬剤に含まれる物質に対して個人的な過敏症がある場合、および心臓血管系、肺、肝臓、腎臓に重篤な病状がある場合には、使用が禁忌となります。

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副作用 アルコール依存症のコルメ

アルコール依存症に対するコルメの副作用には、眠気の増加と体力低下感、耳鳴りと視力の低下、食欲減退と胃の不快感、皮膚の発疹、利尿作用の増加、性欲減退、一時的な白血球増多症または顆粒球減少症などがあります。

アルコール依存症治療薬コルメをアルコールと同時に使用すると、糖尿病、てんかん、心血管疾患、腎臓疾患、甲状腺機能亢進症の場合に重大な健康リスクが生じます。

過剰摂取

薬剤の過剰摂取は副作用の強度を増す可能性があります。製造業者は過剰摂取の症状について記載していませんが、過剰摂取した場合は胃洗浄を行い、心臓、肺、肝臓への負担を軽減するための措置を講じてください。必要に応じて輸血が行われます。

他の薬との相互作用

アルコール依存症治療薬 Kolme とエチルアルコールの相互作用については上記で説明されているため、アルコールを含む薬剤の使用は避ける必要があります。

さらに、アルコール依存症用のコルメ点眼薬は、抗結核薬イソニアジドや抗てんかん薬フェニトイン、およびアセトアルデヒド脱水素酵素阻害剤（テトゥラム、メトロニダゾール）などの他の医薬品と同時に処方されません。

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保管条件

アルコール依存症用 Kolme の保管条件: +25°C を超えない温度で、光から保護された場所に保管してください。

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特別な指示

アルコール依存症の治療過程においては、飲酒を控えた生活を送るための動機と心理的態度が非常に重要です。そのため、ほとんどの麻薬専門医は、慢性アルコール依存症者の親族が本人に無断で薬物を投与することを推奨していません。

そして、アルコール依存症に対するコルメは、慢性アルコール依存症の嫌悪療法で使用されるすべての手段と同様に、アルコールへの渇望に対する完全な勝利を保証するものではありませんが、人とアルコールの間に潜在意識（条件反射）の障壁を作るのに役立ちます。

薬局チェーンにおけるアルコール依存症治療薬Kolmeの価格は、1パッケージあたり345～385 UAHの間で変動します。

賞味期限

薬剤の有効期間は24ヶ月です。アンプルを開封し、ディスペンサーボトルに注入してからは30日以内です。ボトルはしっかりと閉めてください。