アミグレニン

アミグニン（スマトリプタンコハク酸塩）は、急性片頭痛攻撃の治療に使用される薬です。アミグニンの主な有効成分であるスマトリプタンは、脳内の拡張血管を狭くし、痛み神経シグナルをブロックするセロトニン受容体アゴニスト（5-NT1）です。これにより、片頭痛攻撃に関連する痛みの強度、および吐き気、嘔吐、光や音に対する感受性などの関連症状を軽減するのに役立ちます。

アミグニンは、錠剤、舌下錠、鼻スプレー、または注射など、さまざまな形で利用できます。この薬は通常、最良の効果を達成するために、最初の兆候が現れるときに片頭痛の開始時に使用されます。ただし、患者の個々の特性と片頭痛の性質に応じて、最適な投与量と適用スキームを決定する医師の監督の下で、アミグニンの使用を実施する必要があることを覚えておくことが重要です。

適応症 アミグレナ

1. 急性片頭痛は、オーラの有無にかかわらず攻撃します。
2. 片頭痛攻撃に関連する痛みの強度の低下。
3. 吐き気、嘔吐、写真、音の感度などの関連する片頭痛症状の減少。

薬力学

アミグニン（スマトリプタンコハク酸塩）の薬力学は、脳内の拡張血管を狭める能力に関連しており、片頭痛の症状を軽減するのに役立ちます。

スマトリプタンの主要な作用メカニズムは、脳の血管セロトニン受容体（5-NT1B/1D）に対する作用によるものです。スマトリプタンがこれらの受容体に結合すると、片頭痛の痛みの主な原因の1つである拡張血管の狭窄につながります。

さらに、スマトリプタンにはいくつかの抗炎症効果もあり、脳内の疼痛メディエーターの活性を低下させる可能性があります。

アミグニンの有効性は、通常、痛みの強さの低下、光と音に対する感受性、および吐き出し攻撃に関連する吐き気や嘔吐などの関連する症状の減少によって実証されます。

薬物動態

1. 吸収：sumatriptanは通常、皮下投与または静脈内投与後に急速かつ完全に吸収されます。
2. 分布：体全体によく分布し、血液脳関門に浸透し、脳内のセロトニン受容体に到達します。
3. 代謝：スマトリプタンは、いくつかの活性および不活性な代謝産物の形成を伴う肝臓で代謝されます。主なものはインドール酢酸です。
4. 排泄：スマトリプタンは、主に代謝産物の形で腎臓を介して排泄され、また胆汁では重要でない量で排泄されます。
5. 半偏見：体からのスマトリプタンの除去ハルフライフは約2時間です。

妊娠中に使用する アミグレナ

妊娠中のスマトリプタンの使用は、特に胎児の器官形成が最も活性な最初の妊娠期間では、一般的に推奨されません。スマトリプタンは胎盤に浸透し、発達中の胎児に影響を与える可能性があり、潜在的な先天性異常につながる可能性があります。

ただし、場合によっては、母親への利益が胎児に対する潜在的なリスクを上回る場合、医師は妊娠中にスマトリプタンを処方することを決定する場合があります。これは、他の治療が効果がないか利用できない場合に、重度の片頭痛の場合に特に関連する可能性があります。

禁忌

1. 心血管疾患：この薬は、虚血性心疾患、動脈高血圧症、狭心症、一時的な虚血攻撃、心筋梗塞、その他の心血管疾患で禁忌です。
2. 腎不全：腎機能障害のある患者にはアミグニンを慎重に使用する必要があります。これは、薬物の代謝が減速する可能性があり、体内の活性物質の蓄積につながる可能性があります。
3. 肝臓：肝機能障害のある患者は、薬物代謝が遅くなる可能性があるため、アミグレニンを慎重に使用する必要があります。
4. スマトリプタンまたは他のテドラグの成分に対する過敏症：スマトリプタンまたはその他のアミグニンの成分に対して既知の過敏症の人は、その使用を控えるべきです。
5. 他の薬物との組み合わせ：アミグニンは、エルゴタミンまたはその誘導体を含む薬物、および一連のモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）の薬物と同時に使用することをお勧めしません。
6. 妊娠と母乳育児：妊娠中または母乳育児中にアミグニンを使用する前に医師に相談することが重要です。これらの症例の薬物の安全性は確立されていないためです。
7. 小児時代：小児および青年におけるアミグニンの使用に関するデータは限られているため、このカテゴリーの患者での使用は特に慎重であり、医師の監督下にある必要があります。

副作用 アミグレナ

1. Burning熱感、しびれ、または暖かさ：これらの症状は、顔、首、または四肢の皮膚に発生する可能性があります。彼らは通常自分で去りますが、まれに、医学的なアドバイスが必要になる場合があります。
2. 頭痛：一部の患者は、アミグニンを服用した後、軽度から中程度の頭痛を経験する場合があります。
3. 疲労：疲労や眠気は、この薬を使用することの副作用の1つでもあります。
4. 筋肉の痛みまたは脱力感：一部の患者は、アミグニンを服用した後に筋肉の痛みや脱力感を経験する場合があります。
5. 血圧の変化：一部の患者は、薬物の使用後に血圧の変化を経験する場合があります。
6. まれな副作用：まれな場合、じんましん、かゆみ、腫れ、さらにはアナフィラキシーなどのアレルギー反応が発生する可能性があります。

過剰摂取

1. 副作用の増加：これには、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、急速な心拍、および薬物に対する正常な反応に特徴的なその他の症状が含まれますが、強化され、より深刻です。
2. 血管収縮：スマトリプタンは血管を収縮させるため、過度の使用は過度の血管収縮につながる可能性があります。これは、心血管疾患に苦しむ人々にとって危険です。
3. 深刻な心臓合併症：スマトリプタンの過剰摂取の場合、心臓の不整脈や心筋梗塞を引き起こす可能性のある心臓のワークロードを増加させることが可能です。

他の薬との相互作用

1. セロトニン増強薬：セロトニン再取り込み阻害剤（例：選択的セロトニン再取り込み阻害剤または三環系抗うつ薬など、スマトリプタンと体内のセロトニンレベルを増加させる他の薬物の使用は、セロトニン過剰症候群のリスクを高める可能性があります。
2. QT間隔延長薬：スマトリプタンは、抗不整脈薬や特定の抗生物質などのQT間隔を延長する薬物と同時に使用する場合、不整脈、特にトルサードデポイントのリスクを高める可能性があります。
3. 抗真菌薬：ケトコナゾールやイトラコナゾールなどのアゾール抗真菌薬とスマトリプタンを使用すると、スマトリプタンの血液濃度が増加し、毒性効果が増加する可能性があります。
4. 肝臓酵素を阻害する薬物：肝臓酵素阻害剤（たとえば、シメチジンまたはリトナビル）は、スマトリプタンの血液濃度を増加させる可能性があり、副作用の可能性を慎重に監視する必要があります。
5. 血圧を上昇させる薬物：スマトリプタンは血圧を上げる可能性があるため、患者が降圧薬または血圧を上げる可能性のある他の薬物を服用している患者には注意して使用する必要があります。