イソライト

人体のいくつかの病理学的プロセスでは、体液が著しく失われ、脱水症状を引き起こす可能性があります。体内の水分不足は、免疫システムの破壊による深刻な疾患の発症を招きます。腎臓や肝臓の機能低下、血圧の上昇、軟骨組織の破壊などが起こります。この問題はコップ1杯の水で解決できるものではありません。そのため、医師は水分補給療法薬の助けを借ります。その一つがイゾリットです。

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適応症 イソライト

薬剤「イゾリット」の成分に基づいて、この薬剤の使用適応症の範囲がかなり広いことがわかります。

体内の大量の水分が失われる最も一般的な原因は、嘔吐や排便回数の減少（下痢、あるいは単に軟便）を伴う消化器疾患と考えられています。このような状況では、大量の水分が腸管から液状の便として体外に排出されます。これは、単純な中毒やその他の様々な原因によって起こります。

「イゾリット」という薬剤の場合、下痢の原因は問いません。この薬剤の使用適応は、あらゆる原因による下痢を対象としています。

この薬は、体内のナトリウム欠乏を補充するようにも設計されており、ナトリウムは中枢神経系の正常な機能に不可欠です。血漿中のナトリウム濃度が基準値（1リットルあたり150mmol）を下回ると、まず神経系が障害を受けます。濃度が1リットルあたり135mmolを下回ると、医師は低ナトリウム血症を引き起こす病理学的プロセスについて言及します。

術後に低ナトリウム血症と診断されることがあり、これも治療が必要です。この場合も「Izolit」が役立ちます。

腸疾患、発熱、糖尿病、妊娠などにおいて観察される体内の酸塩基バランスの乱れは、多くの場合、酸代謝の不十分さによって引き起こされます。乳酸、アセト酢酸、ヒドロキシ酪酸などの不揮発性酸が血液中に蓄積すると、アセトン尿症を引き起こす可能性があり、糖尿病の場合は糖尿病性昏睡を引き起こすこともあります。

イゾリット溶液は、糖尿病性代謝性アシドーシスと呼ばれる糖尿病のこの症状を予防するのに役立ちます。

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リリースフォーム

この薬剤は、予想通り、放出形態が1つしかありません。0.5リットルのプラスチックボトルに包装された溶液として製造されています。使いやすさを考慮し、溶液ボトルにはスポイトが付いています。

医療用生理食塩液は、患者の体温上昇やその他の望ましくない反応を引き起こす可能性のある物質を含まない無発熱性水で調製されます。この溶液は滅菌されており、すぐに使用できます。

輸液「イソリット」（500 ml）には、水自体に加えて、以下の成分が含まれています。

• 酢酸ナトリウム（アルカリ性環境を作るための酢酸のナトリウム塩） - 3200 mg、
• 塩化ナトリウム（塩酸ナトリウム塩 - 薬を希釈するための通常の生理食塩水） - 2500 mg、
• 塩化カリウム（塩酸カリウム塩は酸塩基バランスを調整し、体内のカリウム不足を補充します） - 375 mg、
• クエン酸ナトリウム（クエン酸のナトリウム塩 - 体内の水電解質と酸塩基バランスの調整剤） - 375 mg、
• 塩化カルシウム（塩化カルシウムは体内のカルシウム含有量を調節しますが、大量の水分が失われるとカルシウムは排出されます） – 175 mg、
• 塩化マグネシウム（体内のマグネシウム欠乏を補給する塩化マグネシウム。塩化カルシウムと一緒に解毒剤として作用します） - 155 mg。

薬力学

「イゾリット」は細胞外液補充液であり、体内の病理学的プロセスによって失われた細胞外液を補充する役割を果たします。この溶液には、血漿中に存在する体に必要なすべての電解質に加え、カリウムイオンと重炭酸イオンが2倍の濃度で含まれています。

この製剤にはナトリウムイオンと塩素イオンがかなり含まれているため、静脈内に投与する薬剤を溶解するために使用される生理食塩水の代わりに安全に使用できます。

薬力学: この溶液は、体内のさまざまな病理学的プロセスによる体液不足を補充するため、また酸代謝不良により乱れた酸塩基バランスを修正するために最もよく使用されます。

下痢の場合、この薬は脱水症状を効果的に抑えるだけでなく、成分に解毒剤（塩化カルシウムおよび塩化マグネシウム）が含まれているため解毒効果もあります。

薬物動態

イゾリットは多成分溶液であり、各成分は独自の運動特性を持っているため、薬物の薬物動態を研究することは困難です。

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投薬および投与

イゾリット液は、病院では点滴（スポイト）による静脈内投与にのみ使用されます。成人の投与量は1日1～3リットルです。小児の投与量は、必要に応じて主治医が決定します。

薬剤の最大投与速度は、30～45分で500mlの溶液です。しかし、ほとんどの場合、より遅い速度で投与されます。

妊娠中に使用する イソライト

妊娠中または小児期におけるイゾリットの使用については、説明書には何も記載されていません。つまり、これらの問題は医師の判断に委ねられています。

禁忌

ミネラル添加物（マグネシウム、カリウム、ナトリウム、カルシウム）の含有量が多いため、腎不全と診断された患者にはこの薬の使用は推奨されません。

その他の使用禁忌は次のとおりです:

• 副甲状腺機能低下症。この疾患は、副甲状腺による副甲状腺ホルモンの産生が不十分なことで特徴付けられ、骨からのカルシウムの浸出が不十分となるため、血中カルシウム濃度が病的に低下します。
• 尿崩症は、視床下部または下垂体の機能不全の結果として、視床下部による抗利尿ホルモンであるバソプレシンの不十分な生成によって引き起こされるまれな病気です。
• 高アルカローシスは、体内の酸塩基不均衡の一種で、血液の pH 値が上昇し、体がアルカリ性になる状態です。

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副作用 イソライト

薬の副作用に関しては、体内に大量の水分を摂取することの主な不快な側面は、それを排出する必要があることですが、IV が 3 時間以上処方されている場合、それを行うのはそれほど簡単ではありません。

イゾリット液は、誤った処方をされた場合、血漿中のカルシウム、カリウム、ナトリウム濃度が初期値と比較して著しく上昇する副作用（高カリウム血症、高ナトリウム血症、高カルシウム血症）が観察されることがあります。腎不全患者に投与した場合にも同様の副作用が観察される可能性があります。

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過剰摂取

薬物の過剰摂取の事例は報告されていない。

他の薬との相互作用

イゾリットと他の薬剤との相互作用に関する情報はありませんが、カリウム、カルシウム、マグネシウム製剤による治療中は、この溶液は、治療によって血液中のこれらの微量元素が過剰になり、欠乏と同じくらい危険にならないように注意して処方する必要があります。

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特別な指示

塩の形で溶液に含まれるミネラルの過剰に関連する病状と診断された患者にこの薬を処方することはお勧めできません。

患者の体内にナトリウム欠乏症がある場合は、0.9％塩化ナトリウム溶液を含む薬剤「イゾリット」を投与して欠乏症を補充するのが合理的です。

低ナトリウム血症を伴う顕著な浮腫症候群がない場合、イゾリットは 5 パーセントおよび 0.9 パーセントの塩化ナトリウム溶液とともに投与する必要があります。

体内にカリウムを補給する必要がある場合は、薬を使用する前に、特定の検査を受けて腎機能が低下していないことを確認する必要があります。