Ramimed

ラミドは、血圧レベルの調節を目的とした心血管治療薬です。レニン - アンジオテンシン系に作用する薬剤を指す。

製薬会社Actavis LtdとMedochemie Ltd.製

Ramemedは処方薬ですので、医師に相談してください。 

適応症 Ramimed

• 冠状動脈性心疾患患者の心臓発作を予防するための予防措置。
• 血圧の上昇。
• 心不全の慢性的経過、とりわけ心臓発作後の歴史。
• 腎症（糖尿病に依存する、または糖尿病に依存しないすべての段階）。

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リリースフォーム

ラミドは、1.25mg、2.5mg、5mgおよび10mgの1錠につき30個の錠剤形態で製造される。

ゼラチン色素とアルファ化デンプン、重炭酸ナトリウム、ラクトース、クロスカルメロースナトリウム、ステアリルフマル酸ナトリウム、各錠剤は、ラミプリルおよび追加の物質の活性成分を示しています。 

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薬力学

ACEを抑制する血圧を安定させる薬剤。薬物の活性成分はACEの作用を阻害することができ、これは血管クリアランスの増加および圧力の低下を示す。ACEの阻害は、血流中のレニンの活性を刺激し、アンジオテンシンIIおよびアルドステロンの量を減少させる。圧力を低下させることを目的とした作用は、血流中のレニンが大きくかつ小さいレベルで観察される。有効成分は、ブラジキニンを含む代謝プロセスを阻害する特性を有する。

圧力の低下は、薬物の用量の使用後1〜2時間で観察される。最大効果は3〜6時間後に観察され、約1日持続する。

通常の適用による限定的な治療効果は、21〜30日後に確立される。圧力安定化効果は長期間の治療で2年間保存することができることが証明されている。

ラミドの急速な中止は、圧力指示計の突然の突然の増加を招かない。 

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薬物動態

摂取後、有効成分は消化管によく吸収され、最初の1時間に血液中の薬物のピーク量が検出されます。平均吸収度は56％で決定され、この指数は胃の食物塊の存在下でも変わらない。血漿中の有効成分の制限量は、薬物の使用後約3時間で観察される。標準的な投薬量（1日1回）で、薬物は治療の4日目に平衡化することができる。

活性成分は血漿タンパク質に73％結合する。

薬物離脱は主に泌尿器系を介して起こる。半減期は、0.005~0.01gまたは0.00125g~0.0025gの用量で、13~17時間である。これは、製剤の有効成分の結合に対する酵素酵素の飽和性に起因する。

Ramemedを一回使用すると、母乳中に有効成分が検出されなかった。錠剤を定期的に使用するミルクへの浸透の程度は研究されていない。 

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投薬および投与

Ramemedの投与は、同じ期間に毎日行われます。錠剤は、十分な量の液体で、粉砕または咀嚼することなく、全状態で飲み込まれる。同時摂取は投薬の同化に影響しません。このため、錠剤の使用は摂取の時間に依存しない場合があります。

場合によっては、錠剤は2つの部分に分割される。

高血圧の治療のために、投与量は個別に選択され、ラミドは、独立した薬物として、および他の抗高血圧薬と組み合わせて処方することができる。標準的な初期用量は0.0025gの使用を1日1回と仮定する。必要に応じて、投与量を増やし、14-28日に1回倍増させる。あるいは、利尿薬およびカルシウムチャネル遮断薬のさらなる使用を用いることができる。

標準的な維持投与量は0.0025〜0.005g /日である。

1日当たりの制限用量は0.01gである。

心不全治療が推奨され、1.25mgを1日1回服用してください。医師が2.5mgを超える投薬量を指定すると、2回のレセプションに分割されます。

梗塞後の治療において、Ramemedの治療は、梗塞の2日後に開始される。最初に、2.5mgの薬物を1日に2回服用する。3日後、投与量を変更することができる。1日量10mg（0.01g）を2回に分けて投与する。

心臓発作や脳卒中の発症を防ぐために、1日に1回、2.5mgの薬物摂取を開始する。その後、投与量を上方修正することができます。通常、用量は治療の7〜14日後に2倍になり、14〜20日後に1日1回10mg（0.01g）の拘束量が処方される。

高齢の患者の場合、治療は1.25mg /日の低用量で開始される。有害事象の発生の可能性を考慮して、さらなる投与量を調整する。

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妊娠中に使用する Ramimed

妊娠中のRamemedの使用は推奨されていません。なぜなら、胎児の発育および妊娠過程の過程における薬剤の効果に関する信頼性の高い情報がないからです。

母乳育児中に投薬を受ける必要がある場合は、授乳を一時的に停止する必要があります。

禁忌

Ramemedの使用に対する禁忌には以下が含まれます：

• 薬物の活性成分または他のACE阻害剤に対する過度の感受性;
• 不眠症におけるクインケの浮腫;
• 1つまたは2つの腎臓における動脈狭窄;
• 複雑な腎不全または機能不全;
• アルドステロンの一次産生の過大評価。
• 妊娠と母乳育児;
• 子供の年齢;
• 低圧への傾向;
• 血行動態パラメータの不安定性。

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副作用 Ramimed

 副作用Ramimed - 珍しいことではありません。彼らは次のような症状が現れます：

• 抗核因子の増加、アナフィラキシー;
• 心筋の虚血、心臓リズムの逸脱、手足の腫れ、灌流圧の弱化、炎症および血管の痙攣を含むが、これらに限定されるものではない。
• 好酸球増加症、好中球減少症、無顆粒球症、ヘモグロビン低下および血小板数の徴候;
• 頭部の痛み、四肢の感受性の変化、めまい、前庭障害、精神運動障害;
• 気分不安定、不安、睡眠障害、過敏症;
• 視力の透明度の低下、結膜の炎症;
• 聴覚機能の低下、耳鳴り;
• 乾性咳、副鼻腔炎、気管支痙攣;
• 口および消化管の粘膜の炎症プロセス、消化不良、膵炎;
• 味の変化。
• 高カリウム血症、食欲不振、衰弱;
• 肝臓酵素の数の増加、胆汁うっ滞;
• 急性腎不全の兆候、利尿の増加、血液中の尿素およびクレアチニンの増加した量;
• 勃起不全、性的活動の低下、性ホルモンの不均衡;
• アレルギー症状、過度の発汗、皮膚炎;
• 筋肉の痛みやけいれん、関節の圧痛、
• 胸の痛み、疲れの感覚。

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過剰摂取

ラミッドの過量投与の症状は末梢血管の過度の拡張および緩和に最もよく現れ、以下の症状で発現する：

• 降圧状態、動脈崩壊まで;
• 心臓活動の頻度を遅くする。
• 電解質交換障害;
• 腎機能障害。

過剰摂取の状態は、医師による絶え間ない監視を必要とする。症候性および維持療法を使用する：胃を適時にすすぎ、吸収剤（活性炭、ソルベックス）を処方し、血行動態を正常化するための資金を調達することが重要です。この場合の血液透析は効果がない。

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他の薬との相互作用

抗高血圧薬、利尿薬、麻薬製剤、麻酔薬、三環系薬および抗精神病薬を併用すると、降圧効果が増大する可能性があります。

非ステロイド性抗炎症薬（アスピリン、インドメタシン）、estrogenosoderzhaschimi薬、交感神経興奮薬と生理食塩水や食品と組み合わせ受信が減少降圧効果につながることができます。

カリウム含有薬物との摂取を組み合わせると、血清中のカリウム濃度が著しく上昇する可能性があります。

リチウム含有製品でRamideをとることは推奨されません。これはリチウムの毒性を高めることがあります。

抗糖尿病薬（インスリンを含む）との共同治療が行われる場合、これは低血糖作用の増加を引き起こし得る。

細胞増殖抑制剤、免疫抑制剤、コルチコステロイド剤と併用すると、白血球減少を発症するリスクが高くなります。

Ramemedはアルコールの効果を高めます。 

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保管条件

ラミドは、+ 18℃〜+ 25℃の温度で工場包装に貯蔵されることが推奨される。

直接紫外線から医薬品を保護する必要があります。

子供の手の届かないところに薬を保管してください。 

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賞味期限

棚の寿命 - 最大2年間。

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