ラミサンド

医薬品Rami Sandozは、アンジオテンシン変換酵素阻害薬の薬理学的手段として分類されています。オーストリアのSandoz GmbHによって生産されています。 

Rami Sandozは処方薬を指しますので、使用する前に医師に相談してください。 

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適応症 ラミサンド

• 動脈性高血圧;
• 不十分な心臓活動（梗塞後の状態を含む慢性経過）;
• 糖尿病に関連するか否かに関わらず、有意な糸球体または腎症の初期段階;
• 心臓発作の予防、顕著な冠状動脈性心疾患を有する患者の脳卒中;
• 遠隔血管疾患または心血管疾患の徴候を伴う糖尿病。

リリースフォーム

Rami SandozはRamiprilの唯一の有効成分です。

包装 - ブリスター、パッケージ中の30錠（0.0025グラム、0.005グラムおよび0.01グラム）。 

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薬力学

活性薬物成分は、活性オクタペプチドホルモンアンジオテンシンIIへのアンギオテンシンIの遷移を容易にするこのタンパク質の酵素ジペプチジルカルボキシペプチダーゼI.血清および組織構造を阻害し、ブラジキニンペプチドの崩壊です。アンジオテンシンIIのレベルの低下およびブラジキニンの崩壊の阻害は、血管内腔の拡張をもたらす。

アンジオテンシンIIの付加的な特性はアルドステロンの産出の刺激であり、したがって薬物の活性成分はアルドステロンの産生を減少させるのに役立つ。

Rami Sandozを使用すると、動脈壁の遠位抵抗を大幅に低減することができます。原則として、この薬物は、腎臓における血液循環および糸球体系における濾過のダイナミクスに有意に影響しない。

動脈性高血圧症の徴候を有する患者における薬物の使用は、心臓活動の頻度の同時上昇なしにBPの減少を引き起こす。

患者の主要部分では、薬物を服用してから60〜120分後に圧力安定化効果が観察される。最大効果は、4〜5時間後に検出され、約1日持続する。通常の適用による限定的な治療効果は、21〜30日後に確立される。圧力安定化効果は長期間の治療で2年間保存することができることが証明されている。

Rami Sandozの突然のキャンセルは、圧力指標の突然の突然の増加を招かない。 

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薬物動態

摂取後、有効成分は消化管によく吸収され、最初の1時間に血液中の薬物の制限量が検出されます。平均吸収度は56％で決定され、この値は胃の食物塊の存在下でも変わらない。血漿中の有効成分の制限量は、薬物の使用後約3時間で観察される。標準的な投薬量（1日1回）で、薬物は治療の4日目に平衡化することができる。

活性成分は血漿タンパク質に73％結合する。

薬物離脱は主に泌尿器系を介して起こる。半減期は、0.005~0.01gまたは0.00125g~0.0025gの投与量で13~17時間であり、これは薬物の有効成分の結合に対する酵素酵素の飽和性によるものである。

Rami Sandozを一回使用すると、母乳中に有効成分が見つかりませんでした。反復使用によるミルクへの浸透の程度は研究されていない。 

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投薬および投与

薬剤Rami Sandozは毎日同時に投与されます。錠剤は、十分な液体で、粉砕したり噛んだりしないで、全体を飲み込む。同時摂取は投薬の同化に影響しません。このため、錠剤の使用は摂取の時間に依存しない場合があります。

場合によっては、錠剤は2つの部分に分割される。

高血圧の治療のために、投与量は個別に選択され、Rami Sandozは独立した薬物として、または他の抗高血圧薬と組み合わせて処方することができる。標準的な初期投薬量は、0.0025gを1日1回とみなす。必要に応じて、投与量を増やし、14〜28日に1回ずつ2倍にする。あるいは、利尿剤およびカルシウムチャネルブロッカーをさらに使用することができる。

標準的な維持投与量は0.0025〜0.005g /日である。

1日当たりの制限用量は0.01gである。

 心不全治療が推奨され、1.25mgを1日1回服用してください。医師が2.5mgを超える投薬量を指定すると、2回のレセプションに分割されます。

死後の治療において、Rami Sandozの治療は、梗塞の2日後に開始される。最初に、2.5mgの薬物を1日に2回服用する。3日後、投与量を変更することができる。1日量10mg（0.01g）を2回に分けて投与する。

心臓発作や脳卒中の発症を防ぐために、1日に1回、2.5mgの薬物摂取を開始する。その後、投与量を上方修正することができます。通常、投与量は治療の7〜14日後に2倍になり、14〜20日後に1日1回10mg（0.01g）の拘束量が処方される。

高齢の患者の場合、治療は1.25mg /日の低用量で開始される。その後、有害事象の発生の可能性を考慮して、投与量を調整する。

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妊娠中に使用する ラミサンド

妊娠中にRami Sandozを使用することは推奨されていません。なぜなら、胎児への薬剤の効果と妊娠過程の経過に関する情報が不足しているからです。

母乳育児中に投薬を受ける必要がある場合は、授乳を一時的に停止する必要があります。

禁忌

Rami Sandozの使用に対する禁忌は、次のようなものです。

• 薬物の活性成分に対する、または他のACE阻害剤に対する過敏症;
• 不眠症におけるクインケの浮腫;
• 1つまたは2つの腎臓の動脈痙攣;
• 複雑な腎不全;
• アルドステロンの主要な増加した産生;
• 妊娠と母乳育児;
• 子供の年齢;
• 圧力を下げる傾向;
• 血行力学の不安定性。

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副作用 ラミサンド

Rami Sandozの副作用はまれではなく、次の症状によって現れることがあります。

• 抗核因子の増加、アナフィラキシー;
• 心筋虚血、心臓律動障害、四肢のふわふわさ、灌流圧の弱化、炎症および血管攣縮のような虚血性障害;
• 好酸球増加症、好中球減少症、無顆粒球症、ヘモグロビンおよび血小板数の減少の血液徴候;
• 頭部の痛み、手足の感受性障害、めまい、前庭障害、精神運動障害;
• 気分変動、不安、睡眠障害、過敏症;
• ぼやけた視力、結膜の炎症;
• 聴覚機能の低下、耳鳴り;
• 乾性咳、副鼻腔炎、気管支痙攣;
• 口腔粘膜及び消化管の炎症プロセス、消化不良、膵炎;
• 味の障害;
• 高カリウム血症、食欲不振、衰弱;
• 肝臓酵素の数の増加、胆汁うっ滞;
• 急性腎不全の兆候、利尿の増加、血液中の尿素およびクレアチニンの増加した量;
• 勃起不全、性的活動の低下、性ホルモンの不均衡;
• アレルギー性徴候、発汗の増加、皮膚炎;
• 筋肉の痛みやけいれん、関節の圧痛、
• 胸の痛み、疲れの感覚。

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過剰摂取

Rami Sandozの過剰摂取の徴候は、末梢血管の過剰な拡張および緩和に最もよく現れ、以下の症状で表される：

• 低血圧、動脈崩壊までの右;
• 心臓活動の遅延;
• 電解質交換障害;
• 腎機能障害。

過剰摂取の状態は、医師による絶え間ない監視を必要とする。症候性および維持療法を使用する：胃をすすぎ、吸収剤（活性炭、ソーベル）を処方すること、血行動態の正常化の手段が必要である。この場合の血液透析は効果がない。

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他の薬との相互作用

抗高血圧薬、利尿薬、アヘン製剤、麻酔薬、三環系薬、抗精神病薬を併用すると、降圧効果が増すことがあります。

非ステロイド性抗炎症薬（アスピリン、インドメタシン）、エストロゲン含有製剤、交感神経生理食塩水と薬剤と食品と合成受信を低減降圧効果をもたらすことができます。

カリウム含有薬物との組み合わせは、血清中のカリウムレベルの顕著な増加をもたらし得る。

Rami Sandozをリチウム含有剤で摂取することは推奨されません。これはリチウムの毒性を高める可能性があります。

抗糖尿病薬（インスリンを含む）との併用療法が実施される場合、これは低血糖効果の増加につながる可能性がある。

細胞増殖抑制剤、免疫抑制剤、コルチコステロイド剤と併用すると、白血球減少を発症するリスクが高くなります。

 Rami Sandozはアルコールの効果を高めます。 

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保管条件

 抗高血圧薬、利尿薬、アヘン製剤、麻酔薬、三環系薬、抗精神病薬を併用すると、降圧効果が増すことがあります。

 非ステロイド性抗炎症薬（アスピリン、インドメタシン）、エストロゲン含有製剤、交感神経生理食塩水と薬剤と食品と合成受信を低減降圧効果をもたらすことができます。

カリウム含有薬物との組み合わせは、血清中のカリウムレベルの顕著な増加をもたらし得る。

Rami Sandozをリチウム含有剤で摂取することは推奨されません。これはリチウムの毒性を高める可能性があります。

抗糖尿病薬（インスリンを含む）との併用療法が実施される場合、これは低血糖効果の増加につながる可能性がある。

細胞増殖抑制剤、免疫抑制剤、コルチコステロイド剤と併用すると、白血球減少を発症するリスクが高くなります。

Rami Sandozはアルコールの効果を高めます。 

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賞味期限

棚の寿命 - 最大2年間。