カプロン酸オキシプロゲステロン

オキシプロゲステロンカプロナートは、黄色体のホルモンであるプロゲステロンと同様の効果を有する合成薬物を指す。この薬は、妊娠の正常な過程をサポートするだけでなく、月経周期を正常化するために、婦人科および生殖医療に積極的に使用されています。 

[1], [2], [3]

適応症 カプロン酸オキシプロゲステロン

オキシプロゲステロンカロン酸塩の予約の適応症は、

• 習慣的かつ脅迫的な自然流産の形。
• この時期の外科手術中の自然流産の予防;
• 毎月のサイクルの障害;
• 子宮や乳腺の悪性疾患。

[4]

リリースフォーム

この薬物は、アンプル（r-raの12.5％の1ml）中で油性ベースで注射可能な溶液の形態で製造される。段ボール箱には10個のアンプルが入っています。

 調製物1ml当たりの組成物：

• 活性成分 - ヒドロキシプロゲステロンカプロナート - 125mgの乾燥物質;
• 追加成分：安息香酸ベンジル0.3ml、オリーブ油1mlまで。

 この溶液は、淡黄色の色相を帯びた透明で油状の液体物質である。 

[5]

薬力学

オキシプロゲステロンカプロナートの薬力学的特性は、天然プロゲステロンのものに類似している。体内では、活性成分は特定の細胞の表面レセプターと結合し、細胞核に入り、DNAの活性化およびRNA産生の促進を促進する。プロゲステロンと同様に、子宮粘膜を増殖期から分泌期に変換するのに役立ちます。施肥の瞬間から、粘膜が接合体の付着および成長に必要な状態を獲得することが好ましい。子宮と付属器の滑らかな筋肉の収縮性と緊張を軽減します。 

薬物動態

オキシプロゲステロンカプロン酸塩は、天然プロゲステロンの完全な類似体である。化学構造にのみ違いがあります：17位には、カプロン酸が残っています。ヒドロキシプロゲステロンのエーテル性物質であるため、交換の段階はプロゲステロンによって幾分遅くなるため、その効果はより長い。

薬物の吸収は、筋肉内および皮下注射の両方で迅速かつ完全である。

肝臓で代謝が起こり、グルクロン酸と硫酸との化合物が形成される。半減期は数分です。

排泄は、腎臓（半分以上）および肝臓（10％超）を介して行われ、これは黄色の身体が位置する段階に直接依存する。

1回の筋肉内注射で、この溶液は1週間から2週間作用し続けます。 

[6],

投薬および投与

使用直前に、溶液を含むアンプルを温水中で30〜40℃にわずかに温めるべきである。溶液が微結晶を含む場合、アンプルは溶解する前に水浴で加熱される。オキシプロゲステロンカプロン酸塩は、scまたはv / mで注射することができる。

妊娠の自発的終了の脅威がある場合、妊娠20週目まで、医師の裁量で、7日に1回、125-250mgの投薬を処方する。

無月経の治療のためには、エストロゲン製剤を服用した直後に薬物を使用する。250 mgのカプロン酸オキシプロゲステロンの投与量を1〜2回投与する。

Polymenorrheaの治療のために、薬物は、そのゆっくりとした作用のためにめったに使用されない。20〜22日に65〜125 mgを使用してください。

悪性腫瘍の治療では、毎日3〜4mlのIMの量で25％溶液を投与するか、または長期間（医師の裁量により1ヶ月から1年に）2日間に1回投与する。 

[9], [10], [11], [12], [13]

妊娠中に使用する カプロン酸オキシプロゲステロン

Oxyprogesterone capronateは、黄体の機能が不十分で、自発的な中断の脅威を伴い、妊娠第2期に最初および一部にのみ処方されています。

治療中の母乳育児は中止する必要があります。 

禁忌

•  薬物の成分に対する過敏症;
•  妊娠の後半。
•  胆汁うっ滞;
•  重度の肝疾患;
•  腫瘍学;
•  血液粘度の上昇、血栓静脈炎、血栓症、血栓塞栓症。

[7]

副作用 カプロン酸オキシプロゲステロン

原則として、薬は十分に許容され、副作用を引き起こさない。

ただし、場合によっては、次の現象が発生することがあります。

• 疲労、頭痛、無関心、うつ状態;
• 胆汁うっ滞、悪心および嘔吐の発作、食欲不振;
• 性的欲求の低下、月経周期の短縮、中間期の出血;
• 視覚機能の障害;
• 高血圧、腫脹、血栓症;
• 体重の変化、乳腺の緊張感および圧痛感、
• 薬物に対するアレルギー;
• 注射部位における痛みの感覚。 

[8]

過剰摂取

Oxyprogesterone capronateの過剰投与 - これはかなりまれな現象です。しかしながら、長期間にわたり大量の薬物を使用することは、副作用の増大、ならびに心拍数の急速な上昇を引き起こすことが想定され得る。

検出された症状に従って過量の治療が行われる。

他の薬との相互作用

クリアランスoksiprogesteronaカプロンを増加させることができる抗てんかん薬（カルバマゼピン）、抗真菌薬（グリセオフルビン）、バルビツール酸塩（フェノバルビタール）、抗痙攣薬（フェニトイン）、抗結核薬（リファンピシン）。

オキシプロゲステロンカプロン酸塩は、血糖を下げるための薬物の有効性の程度に影響を与えることができる。

オキシプロゲステロンカプロナートはシクロスポリンの代謝を阻害することができ、これは血液中の量の増加と毒性効果の増加を伴う。

オキシプロゲステロンカプロナートは、オキシトシンの効果を阻害する。

[14], [15]

保管条件

薬物の貯蔵は、+ 15℃〜+ 25℃の温度範囲で暗所で実施する。子供は薬を保管することはできません。

特別な指示

オキシプロゲステロンを使用する前に、カプロン酸塩は指示を注意深く読んでください。医者の許可がなければ、自分でホルモンを使用しないでください！

泌尿器系の疾患を持つだけでなく、糖尿病、心血管疾患、喘息の患者は、発作が唯一の専門家の監督の下で治療を提供する必要があります。妊娠中や母乳育児中にも同様のことが言えます。

オキシプロゲステロンによる治療中、カプロン酸塩は、ビヒクルおよび他の複雑な機構の管理中に慎重でなければならない。

[16],

賞味期限

オキシプロゲステロン・カポロン酸塩のアンプルは、5年以上保管しておかなければなりません。その後、薬を処分しなければなりません。

[17], [18],