急性胆管炎

急性胆管炎の症状

急性胆管炎の最初の段階を繰り返す素晴らしい悪寒を有する高体温-主な症状。発症は突然、暴力的です。体温は毎日上昇するか、2〜3日で1回上昇する。右側と右側の低血圧の痛みを痙攣させ、嘔吐もまた特徴的である。弱さ、低血圧を発症しました。

では第二の工程と、上記の症状に肝臓の肥大に参加し、鋭く痛みを伴うが、その後、そこsubikterichnost、肝機能検査を邪魔して-小さな黄疸を。最初の週の終わりまでに、脾臓は拡大される。特に難しいのは肺炎球菌胆管炎で、肝膿瘍の発症により最も複雑になります。

では第3のステップと、かなり心機能（頻脈、こもっ心音、不整脈、退行性変化が損なわれ、あなたが改善するために開始しない場合は、深刻な黄疸と肝障害の絵は、同時に、尿中の変化をはっきりと表示血（gepatorenalyshy症候群）に尿素およびクレアチニンの増加しましたECG上の心筋）、崩壊が可能であり、しばしば膵炎が起こる。

中の第四、最終ステージ重度の腎及び肝障害、昏睡を開発。

急性の胆汁性胆管炎は、体温の上昇、悪寒、肝臓の拡大および痛みによって現れるが、中毒の重症度は非常に深刻な程度には達しない。

膿性胆管炎は非常に激しく進行し、細菌毒性ショックが発生するまで重度の中毒を特徴とする。ほとんどの場合、中枢神経系の衰弱が衰弱の形であり、意識の不明瞭さです。化膿性胆管炎は、多くの場合、横隔膜下、vnugripschenochnym膿瘍反応性滲出性胸膜炎と膿胸、肺膿瘍、腹膜炎、心内膜炎、膵炎を複雑。

ラボデータ

1. 全血疾患：中等度または高値（1.5-109 / L以上）の白血球増加症、血液製剤の左へのシフト、好中球の毒性粒状性、ESRの上昇。
2. 血液の生化学的分析：増加ビリルビン結合体画分とを有する有病率₂ -およびyグロブリン、酵素、アルカリホスファターゼ、γ-グルタミルトランスフェラーゼ、シアル酸、フィブリンseromucoid。
3. 尿の一般的な分析：タンパク質、シリンダー、ビリルビンの出現。

インストゥルメンタルデータ

十二指腸の十二指腸の聴覚である。部分B：大量の小さな円柱上皮。部分C：脂質複合体の濃度の減少、シアル酸、フィブリン、トランスアミナーゼの含有量の増加、豊富な細菌叢の播種により、多数の白血球を検出することが可能である。超音波検査 - 肝臓サイズの増加、肝内胆管の拡大。

調査プログラム

• 血液、尿、糞便の一般的な分析。胆汁色素に対する尿の検査。
• 総タンパク質およびその画分、シアル酸、フィブリン、seromucoid、トランスアミナーゼ、アルドラーゼ、アルカリホスファターゼ、ビリルビン、γ-グルタミルトランスフェラーゼ、尿素、クレアチニン：血液の生化学的分析。
• 滅菌のための血液検査。
• 部分BおよびCの細菌学的検査および抗生物質へのフローラ感受性の決定を伴う十二指腸分画測定。
• 肝臓と胆道の超音波検査。

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