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慢性胆管炎

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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慢性胆管炎は、胆管の慢性細菌性炎症(肝外および肝内)である。

慢性胆管炎の症状

潜在型:ぼやけたまたは存在しない右上象限における疼痛および圧痛、脱力感、悪寒、低悪性度、体温、時々皮膚のかゆみ、ikterichnost皮膚および目に見える粘膜、肝臓の段階的拡大。

再発型:触診、吐き気、口中の苦味、かゆみ肌の間、右側の痛みおよび右側の灰白軟骨の優しさ; 悪化の期間 - 黄疸、発熱、長期の亜熱帯状態が可能である; 長時間のコースでは、鼓膜の形の鼓形と爪の形態の末端の指節が肥厚し、時間の眼鏡の形で、肝臓と脾臓は拡大し、密集している。

長期の敗血症の形態:発熱、悪寒、右のhypochondriumの痛み、肝臓、脾臓、重度の中毒、腎臓の損傷、黄疸の拡大。敗血性心内膜炎を想起させる。

硬化性(狭窄性)の形態:一般的な衰弱、倦怠感、発熱、悪寒、かゆみ、黄疸、肝臓の肥大、脾臓。

慢性胆管炎の後期段階では、胆汁性肝硬変の発症が可能である。

ラボデータ

急性胆管炎と同じですが、慢性貧血はより自然です。

インストゥルメンタルデータ

急性胆管炎と同じ。しばしば鋭く狭めビーズの形態で肝内管-静脈胆道造影または内視鏡的逆行性胆道膵管造影は、硬化性胆管炎と拡張胆管(外および肝臓内)を、明らかにしていくつかの部門で、または総胆管全体に狭く、減少分岐。

調査プログラム

急性胆管炎と同じ。さらに、困難な示差的診断の場合、胆管造影および標的肝生検による腹腔鏡検査が必要である。

慢性胆管炎の診断

診断は、胆管炎の病因および病原性の特徴および病理学的プロセスの他の多くの徴候におけるその役割から進行するように処方される。

原発性胆管炎は独立した疾患として発症する。そのうち、原発性硬化性胆管炎は、推定される自己免疫性疾患である。「東部胆管炎」は、アジアの一部の地域では風土病であり、おそらくは結膜炎と関連している、十分に研究されていない一次性のものとも言われています。二次症候性胆管炎では、第一の場所は、その発達のための前提条件またはそれに付随する疾患である。真性胆汁うっ滞性肝炎および原発性胆汁性肝硬変では、病理学的過程の形成に胆管炎の関与を規定するのは慣例ではありませんが、含意するのが適切です。胆管炎が独立した疾患として作用する場合、その主な重要性を診断に反映させるべきである。これは、二次性胆管炎の絶対的な優勢な頻度からのそのような稀な形態の単離を強調する。

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