皮膚の偽リンパ腫：原因、症状、診断、治療

皮膚偽リンパ腫は、局所的または播種性タイプの反応性の良性リンパ球増殖性プロセスのグループであり、損傷剤の除去または非侵襲的療法の除去後に解消することができる。

B細胞偽リンパ腫（syn：benafrosted BF、皮膚リンパ球腫、Spiegler-Fendt sarcoid）は、小児および若年男性でより一般的です。臨床的には、それは非常にはっきりと描写されている、小さな、ピンク、または青、赤、孤独、または（まれに）複数の小さなナックル要素。場合によっては、平坦な表面または隆起した表面を有する浸潤プラーク病巣があり、その周囲に小さな要素および孤立した結節点がある。最も頻繁に現れるのは、顔面、耳、頚部、乳腺の鼻領域、腋窩、嚢胞、陰嚢です。時には、顔面および胴体に対称性散在性の毛様小節があることがある。地域のリンパ節や末梢血に変化があるかもしれないが、患者の全身状態は良好である。この病気の発症はスピロヘータBorrelia burgdorferiに関連しており、マダニの噛み付きで皮膚に浸透します - Ixodes ricinus。

Pathomorphology。表皮は浸潤からそれを分離し、コラーゲンの狭いストリップがあり、その下に、わずかに厚くし、変更されません。最終はっきり時には皮下組織まで延びる、真皮全体に占める、拡散し、画定血管及び付属器の周囲に配置。まれ単形性浸潤物の細胞組成、および従ってケリN.とN. Kresbach（1979）は、3つのリンパ球の種類に分けられる：リンパ、および肉芽腫濾胞性が、混合型の存在を否定しません。主細胞組成 - 小リンパ球、中心細胞、リンパ芽球及び別形質細胞。これらの中で、いわゆる星空を形成し、組織球（マクロファージ）に配置されています。個体は、マルチコア組織球であってもよく、それらの細胞質に物質（多色細胞）を貪食することができます。加水分解酵素の高い含有量にはっきりと見えるマクロファージ。時々浸潤の周辺帯における好中球及び好酸球顆粒球および組織好塩基球です。濾胞性胚中心の種類は、二次リンパ節濾胞をシミュレートワイドなるとリンパ軸心をblednookrashennogoで表される場合、有利である、時々プラズマ細胞及びimmunoblastの混合物を有する組織球、中心芽を、中心細胞。病気の組織学の臨床症状は、主にリンパ濾胞と種類に対応します。それは線維芽細胞の応答、血管腫瘍および組織好塩基球の量を増加させる活性リンパ細胞腫間質素子の特性です。フォームを広めたとき、このパターンは良性のプロセスを認識するために、より顕著とより困難です。

表現型解析は、濾胞成分中のB細胞（CD19、CD20、CD79a）の陽性マーカーを明らかにするが、樹状細胞CD21 +細胞の同心鎖もその中に見出される。毛細血管腔はCD43 + Tリンパ球を含む。IgMおよびIgA軽鎖との反応は、浸潤物のポリクローナル組成を確認する。ジェノタイピングはIg遺伝子の再編成または染色体内転座を明らかにしない。B細胞偽リンパを免疫細胞腫、濾胞中心細胞からのBリンパ腫、およびMALT型リンパ腫から区別する。

T細胞pseudolymphoma（SYN：リンパ球浸潤Jessner-Kanofは）の形で、主に額と顔と首、後頭部、胴体及び手足の側面部に、主に成人男性に見られる単一または複数の病巣青赤または茶色がかった赤色である。疾患は明らかに滑らかな表面を有するプラークを画定起因増加増殖周辺フォームに、丘疹の外観、始まります。環状の形状を取得する処理の結果としてプラーク退縮の中央部分。数週間または数ヶ月後、彼らは跡形もなく消え、同じまたは他の場所で再発することがあります。慢性エリテマトーデスと、この病気の接続は、光、感染症、および薬剤への反応は、反応過程を示し、すべてで認識されません。

Pathomorphology。表皮はsubpapillyarnomを変更することなく、大部分であると網状真皮は皮膚付属と船の周りに配置される傾向にある組織球、形質細胞および小リンパ球、からなるより頻繁に明確に区分さ浸潤を報告しました。毛包および胚中心の形成は認められない。真皮の上部領域では好塩基球、コラーゲン線維束の薄化、線維芽細胞および他の間葉系細胞の増殖などのコラーゲン変化物質です。表現型解析において、浸潤物中の優勢なプールはCD43 + Tリンパ球である。

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