Duzofarm

Duzopharm (有効成分: ナフチドロフリル) は、血管拡張薬であり、末梢循環を改善するために使用される薬剤です。ナフチドロフリルは組織や臓器への血液供給を改善します。これは、末梢循環障害に関連する疾患に特に重要です。

ナフチドロフリルは代謝と細胞へのエネルギー供給を改善し、末梢血管を拡張して、微小循環を改善し、組織内の血流を増加させます。また、抗血小板作用があり、血栓の予防に役立ちます。

適応症 デュゾファーマ

1. 末梢血管疾患:

   • 閉塞性動脈内膜炎
   • 閉塞性動脈硬化症
   • レイノー病

2. 脳血管疾患:

   • 慢性脳血管障害
   • 脳卒中後の症状
   • 血管性認知症

3. 末梢循環障害に関連する症候群:

   • 間欠性跛行
   • 夜間の脚の痛み
   • 下肢の栄養性潰瘍

リリースフォーム

1. カプセル:
   • 用量: 1 カプセルあたり 100 mg、200 mg、または 400 mg のナフチドロフリル。
   • 包装: 10 個または 20 個入りブリスター1 パッケージあたり 15 カプセル。製造元やパッケージによっては 30 ～ 120 カプセルが含まれる場合があります。

薬力学

1. 血管拡張:

   • ナフチドロフリルは末梢血管を拡張し、組織への血液供給を改善します。この効果は、ホスホジエステラーゼの阻害と血管平滑筋細胞内の環状アデノシン一リン酸 (cAMP) 含有量の増加によるもので、これにより細胞が弛緩します。

2. 組織代謝の改善:

   • この薬は、特に低酸素状態 (酸素不足) で、組織の代謝プロセスを強化します。これは、好気性代謝を改善し、細胞内のエネルギー レベルを高めることによって実現されます。

3. 抗血小板効果:

   • ナフチドロフリルは血小板凝集を減らす能力があり、血栓症のリスクを減らします。これは、血栓のリスクが高まる末梢血管疾患の患者にとって特に重要です。

4. 抗酸化作用:

   • ナフチドロフリルは抗酸化作用があり、組織内のフリーラジカルの数を減らして、細胞の損傷を減らし、機能を改善します。

5. 微小循環の改善:

   • この薬は、血液の粘度を下げ、赤血球の変形性を改善することで、微小循環を改善します。これにより、毛細血管の血流が改善され、組織への酸素と栄養素の供給量が増加します。

臨床効果:

• 間欠性跛行の症状の軽減: 末梢動脈閉塞症の患者は、痛みを感じることなく長距離を歩く能力が向上したと報告しています。
• 慢性脳血管疾患の症状の軽減: 血管起源の認知症やその他の慢性脳血管障害の患者は、認知機能と全身状態の改善を経験する可能性があります。

薬物動態

1. 吸収:

   • ナフチドロフリルは経口投与後、消化管から急速にほぼ完全に吸収されます。投与後 1 ～ 2 時間以内に血漿中の最大濃度に達します。

2. 分布:

   • この薬剤は体の組織全体によく分布します。血漿タンパク質結合率は約 80～90% で、血液タンパク質への結合率が高いことを示しています。
   • ナフチドロフリルは血液脳関門を通過するため、脳血管疾患の治療に使用できます。

3. 代謝:

   • ナフチドロフリルは肝臓で活発に代謝され、いくつかの代謝物が形成されます。代謝の主な経路は、エステル結合の加水分解によるナフチドロフリル酸およびその他の代謝物の形成です。

4. 離脱:

   • ナフチドロフリルとその代謝物は主に腎臓から排泄されます。摂取した量の約 60～70% が尿中に排泄され、少量が便中に排泄されます。
   • 半減期は約 3～5 時間で、治療濃度を維持するために 1 日に数回服用することができます。

5. 特別な患者群における薬物動態の特徴:

   • 肝機能および腎機能に障害のある患者では、ナフチドロフリルの薬物動態に変化が生じる可能性があり、用量の調整とより注意深いモニタリングが必要になります。
   • 高齢患者では、薬物の代謝と排泄が遅くなる可能性があり、この場合も用量の調整が必要になる場合があります。

適用の特徴:

• 食事と一緒に服用すると吸収が遅くなる可能性がありますが、全体的なバイオアベイラビリティは低下しません。ナフチドロフリル。
• 最適な治療効果を確保し、副作用のリスクを最小限に抑えるためには、医師が指定した推奨用量と投与計画に従う必要があります。

投薬および投与

推奨用量:

成人:

• 標準用量: 100 mg (1 カプセル) を 1 日 3 回
• より重篤な症状の場合: 病気の重症度と患者の個々の反応に応じて、用量を 200 mg (2 カプセル) を 1 日 3 回まで増やすことができます。

適用方法:

1. 経口投与:

   • カプセルは十分な量の水 (少なくともコップ半分) と一緒に経口摂取してください。
   • 胃腸障害のリスクを減らすために、カプセルは食事と一緒に摂取することをお勧めします。

2. 治療期間:

   • 治療期間は、疾患の性質、臨床像、および治療に対する患者の反応に応じて医師が個別に決定します。
   • ほとんどの場合、治療期間は数週間から数ヶ月続きます。

特別な指示:

• 腎不全の患者:

  • 腎機能障害のある患者では、投与量の調整が必要になる場合があります。医師はクレアチニンクリアランスと患者の全身状態に基づいて、投与量変更の必要性を評価します。

• 高齢患者:

  • 高齢患者は薬剤の代謝と排泄が遅い場合があり、注意深い監視と場合によっては投与量の調整が必要です。

• 服用忘れ:

  • カプセルを飲み忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。次の服用時間が近い場合は、用量を2倍にせず、通常どおり服用を続けてください。

• 治療の中止:

  • 症状の急激な悪化を避けるため、医師の監督下で徐々に薬剤の服用を中止してください。

妊娠中に使用する デュゾファーマ

1. 十分なデータがない:

   • 現在、妊婦におけるナフチドロフリルの安全性に関する臨床データは不十分です。動物実験では必ずしも人間に対する反応を正確に予測できるとは限らないため、リスクは不確かなままです。

2. 厳格な適応症の場合のみ処方:

   • 妊娠中のナフチドロフリルの使用は、母親への潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを大幅に上回る場合にのみ可能です。薬剤の処方は、すべてのリスクと利点を慎重に評価した上で医師が決定します。

3. 妊娠初期の使用:

   • 妊娠初期は胎児の主要臓器と器官の形成期であり、催奇形性作用の潜在的なリスクがあるため、ナフチドロフリルの使用は避けるべきです。

4. 状態のモニタリング:

   • 妊婦に薬剤を処方する場合は、母親と胎児の状態を注意深くモニタリングする必要があります。医師は、起こりうる副作用を速やかに特定するために、定期的な検査と指標のモニタリングを推奨する場合があります。

代替手段:

• 末梢循環または脳血管循環障害に関連する疾患がある場合、医師は妊娠中の安全性が証明されている代替治療法を検討する場合があります。
• 代替手段または追加手段として、理学療法や生活習慣の変更などの非薬理学的方法も検討される場合があります。

授乳:

• 母乳中へのナフチドロフリルの排泄に関する情報は不十分です。授乳中に薬剤を使用する必要がある場合は、乳児への潜在的なリスクを回避するために、治療期間中は授乳を中止することを検討する必要があります。

禁忌

1. 過敏症:

   • ナフチドロフリルまたは薬剤の補助成分に対する過敏症。

2. 重度の肝機能障害:

   • この薬は肝臓で代謝されるため、重度の肝機能障害がある場合にはナフチドロフリルの使用は禁忌です。

3. 重度の腎機能障害:

   • ナフチドロフリルとその代謝物は腎臓から排泄されるため、この薬は重度の腎機能障害がある場合には禁忌です。

4. 急性心筋梗塞:

   • この薬は心筋梗塞の急性期には使用しないことをお勧めします。

5. 徐脈:

   • この薬は心拍リズムに影響を与える可能性があるため、重度の腎機能障害がある場合には禁忌です。徐脈（心拍数の低下）。

6. 重度の動脈性低血圧：

   • この薬は血圧を下げる可能性があり、重度の低血圧がすでに存在する場合は危険です。

7. 妊娠と授乳：

   • すでに述べたように、妊娠中および授乳中のナフチドロフリルの使用は、安全性データが不足しているため禁忌です。

8. 小児の年齢：

   • この薬は、18歳未満の小児には禁忌です。このグループの患者に対する安全性と有効性が確立されていないためです。

特別な注意事項警告:

• 心血管疾患: 心臓や血管の疾患がある場合は、患者の状態を注意深く監視する必要があります。
• てんかん: この薬は中枢神経系に影響を及ぼす可能性があるため、てんかん患者には注意して使用する必要があります。
• 他の薬との相互作用の可能性: 特に心拍数や血圧に影響を及ぼす薬との相互作用の可能性を考慮する必要があります。

副作用 デュゾファーマ

一般的な副作用:

1. 消化管:

   • 吐き気
   • 嘔吐
   • 下痢
   • 胃の痛み

2. 神経系の場合:

   • 頭痛
   • めまい
   • 不眠症
   • 興奮またはイライラ

3. 心血管系の場合:

   • 頻脈 (心拍が速い)
   • 動脈性低血圧 (血圧が低い)
   • 徐脈 (心拍が遅い)
   • 狭心症の症状が悪化する (まれ)

4. アレルギー反応:

   • 発疹
   • かゆみ
   • じんましん
   • 血管性浮腫（非常にまれ）

5. 皮膚から：

   • 皮膚の発赤
   • 発疹
   • 発汗

6. 呼吸器系から：

   • 息切れ
   • 気管支けいれん（まれ）

あまり一般的でない副作用：

1. 肝臓から：

   • 肝酵素値の上昇
   • 肝炎（非常にまれ）

2. 造血系の一部:

   • 貧血
   • 白血球減少症 (白血球数の減少)
   • 血小板減少症 (血小板数の減少)

3. 精神障害:

   • うつ病
   • 不安

過剰摂取

1. 胃腸管:

   • 吐き気
   • 嘔吐
   • 下痢

2. 心血管系:

   • 血圧低下 (低血圧)
   • 心拍数の増加 (頻脈)
   • 心拍リズムの乱れ (不整脈)

3. 中枢神経系から:

   • めまい
   • 頭痛
   • 中枢神経系の興奮または逆に抑制

4. アレルギー反応:

   • 皮膚発疹
   • かゆみ
   • まれに血管性浮腫

他の薬との相互作用

薬物相互作用:

1. 抗凝固薬および抗血小板薬:

   • 抗凝固薬 (ワルファリンなど) または抗血小板薬 (アスピリンなど) との併用は、出血のリスクを高める可能性があります。血液凝固パラメータを監視し、薬剤の投与量を調整する必要があります。

2. 降圧薬:

   • ナフチドロフリルは降圧薬の効果を増強し、血圧の過度の低下につながる可能性があります。血圧を監視し、必要に応じて降圧薬の投与量を調整する必要があります。

3. 強心配糖体:

   • 強心配糖体 (ジゴキシンなど) との併用は不整脈のリスクを高める可能性があります。心臓モニタリングが推奨されます。

4. 中枢神経系に影響を及ぼす薬剤:

   • ナフチドロフリルは、鎮静剤や抗精神病薬など、中枢神経系に影響を及ぼす薬剤と相互作用し、その効果を増強または変化させる可能性があります。

5. シトクロム P450:

   • ナフチドロフリルは、シトクロム P450 システムの関与により肝臓で代謝されます。このシステムを阻害または誘導する薬剤（リファンピシン、ケトコナゾールなど）は、ナフチドロフリルの代謝を変化させる可能性があり、用量調整が必要になります。

食品およびアルコールとの相互作用:

1. 食品:

   • 食品の摂取によりナフチドロフリルの吸収が遅くなる可能性がありますが、全体的なバイオアベイラビリティには影響しません。胃腸の炎症のリスクを減らすため、この薬剤は食品と一緒に服用することをお勧めします。

2. アルコール:

   • アルコールとナフチドロフリルの併用により、鎮静効果および胃腸管への悪影響が増大する可能性があります。治療中は飲酒を避けることをお勧めします。