Duovit

デュオビットは、体の全体的な健康と機能を維持するために必要なさまざまなビタミンを含む複合薬です。この薬は、ビタミン欠乏を補充し、体の一般的な状態を改善することを目的としています。以下のビタミンが含まれています:

1. レチノールパルミテート (ビタミン A):

   • 機能: 視力の改善、健康な皮膚、免疫システム、粘膜の維持。
   • 欠乏症: 夜盲症や皮膚の劣化を引き起こす可能性があります。

2. Α-トコフェロール酢酸塩 (ビタミン E):

   • 機能: 抗酸化物質、フリーラジカルによる細胞膜の損傷からの保護、免疫システムのサポート。
   • 欠乏症: 神経筋障害や貧血を引き起こす可能性があります。

3. コレカルシフェロール (ビタミン D3):

   • 機能: カルシウム-リン代謝の調整、健康な骨と歯の維持。
   • 欠乏症: 小児ではくる病、成人では骨軟化症を引き起こす可能性があります。

4. アスコルビン酸 (ビタミンC):

   • 機能: 抗酸化、コラーゲン合成、創傷治癒、鉄吸収の改善。
   • 欠乏: 壊血病、衰弱、歯茎の出血につながる。

5. チアミン一硝酸塩 (ビタミン B1):

   • 機能: 炭水化物代謝、神経系の正常な機能。
   • 欠乏: 脚気や神経障害を引き起こす可能性がある。

6. リボフラビン (ビタミン B2):

   • 機能: エネルギー代謝、健康な皮膚と粘膜。
   • 欠乏: 唇や口角のひび割れ、口唇の炎症につながる可能性がある。

7. パントテン酸カルシウム（ビタミン B5）：

   • 機能：炭水化物、脂肪、タンパク質の代謝、コエンザイム A の合成。
   • 欠乏：まれに、疲労感やイライラ感を引き起こす可能性があります。

8. 塩酸ピリドキシン（ビタミン B6）：

   • 機能：アミノ酸の代謝、神経伝達物質の合成。
   • 欠乏：貧血やうつ病を引き起こす可能性があります。

9. 葉酸（ビタミン Bc）：

   • 機能：DNA 合成、細胞分裂、神経系の健康。
   • 欠乏：胎児の巨赤芽球性貧血および神経管欠損につながります。

10. シアノコバラミン (ビタミン B12):

    • 機能: 赤血球の形成、神経系のサポート。
    • 不足: 巨赤芽球性貧血および神経障害を引き起こす可能性があります。

11. ニコチンアミド (ビタミン PP):

    • 機能: エネルギー代謝、皮膚の健康、神経系および消化器系。
    • 不足: 皮膚炎、下痢、認知症を特徴とするペラグラにつながります。

適応症 デュオビタ

• ビタミン欠乏の補充。
• 身体的および精神的ストレスが増大する時期に身体をサポートします。
• 栄養不足および栄養バランスの崩れによる全身状態の改善。
• 病後の回復および手術。
• 免疫システムのサポート。

リリースフォーム

上記のビタミンの組み合わせを飲みやすい形で含む錠剤です。

薬力学

1. レチノールパルミテート (ビタミン A):

   • 作用: 夜間視力に必要なロドプシンの合成に関与し、皮膚の健康を維持します粘膜を保護し、免疫システムの正常な機能を促進します。
   • 作用機序: 遺伝子発現を調節し、細胞の成長と分化に関与します。

2. Α-トコフェロール酢酸塩 (ビタミン E):

   • 作用: 強力な抗酸化物質であり、細胞膜を酸化ダメージから保護し、免疫機能をサポートします。
   • 作用機序: 脂質過酸化を抑制し、フリーラジカルを中和します。

3. コレカルシフェロール（ビタミン D3）：

   • 作用：カルシウムとリンの交換を調節し、骨と歯のミネラル化を促進します。
   • 作用機序：腸でのカルシウムの吸収を高め、腎臓でのカルシウムの再吸収を刺激し、血液中のカルシウムとリンの正常なレベルを維持します。

4. アスコルビン酸（ビタミン C）：

   • 作用：重要な抗酸化物質で、コラーゲンの合成を促進し、傷の治癒を改善し、食物からの鉄の吸収を高めます。
   • 作用機序：フリーラジカルを中和し、コラーゲン合成の過程でプロリンとリジンの水酸化に関与します。

5. チアミン一硝酸塩(ビタミン B1):

   • 作用: 炭水化物の代謝に関与し、神経系の正常な機能をサポートします。
   • 作用機序: α-ケト酸の脱炭酸に必要な補酵素チアミンピロリン酸の一部です。

6. リボフラビン (ビタミン B2):

   • 作用: エネルギー代謝、皮膚と粘膜の健康に重要です。
   • 作用機序: 酸化還元反応に関与する補酵素 FAD と FMN に変換されます。

7. パントテン酸カルシウム (ビタミン B5):

   • 作用: 補酵素 A の合成に必要で、
   • 作用機序: アセチル化とエネルギー代謝に関与する補酵素 A に変換されます。

8. ピリドキシン塩酸塩 (ビタミン B6):

   • 作用: アミノ酸の代謝と神経伝達物質の合成に関与します。
   • 作用機序: アミノ酸の代謝で補酵素として機能する活性型のピリドキサールリン酸とピリドキサミンリン酸に変換されます。

9. 葉酸 (ビタミン Bc):

   • 作用: DNA 合成、細胞分裂、神経系の健康に関与します。
   • 作用機序: 神経系の健康に必要なテトラヒドロ葉酸に変換されます。核酸の合成とメチル化。

10. シアノコバラミン（ビタミン B12）：

    • 作用：赤血球の形成、神経系の維持に重要です。
    • 作用機序：メチオニン合成と脂肪酸代謝に関与します。

11. ニコチンアミド（ビタミン PP）：

    • 作用：エネルギー代謝に関与し、皮膚、神経系、消化器系の健康をサポートします。
    • 作用機序：酸化還元反応に関与する補酵素 NAD と NADP の一部です。

薬物動態

1. レチノールパルミテート（ビタミンA）：

   • 吸収：特に脂肪が存在する場合、腸からよく吸収されます。
   • 分布：肝臓に蓄積し、目の網膜、脂肪組織にも存在します。
   • 代謝：肝臓で活性型（レチナールおよびレチノイン酸）に代謝されます。
   • 排泄：代謝物の形で胆汁および尿中に排泄されます。

2. Α-トコフェロール酢酸塩（ビタミン E）：

   • 吸収：脂肪が存在する場合、腸から吸収されます。
   • 分布：リポタンパク質に分布し、脂肪組織に蓄積されます。
   • 代謝: 肝臓で代謝されます。
   • 排泄: 胆汁と尿中に排泄されます。

3. コレカルシフェロール (ビタミン D3):

   • 吸収: 脂肪の存在下で腸から吸収されます。
   • 分布: 肝臓で 25-ヒドロキシコレカルシフェロールに変換され、腎臓で活性型の 1,25-ジヒドロキシコレカルシフェロールに変換されます。
   • 代謝: 肝臓と腎臓で代謝されます。
   • 排泄: 胆汁と尿中に排泄されます。

4. アスコルビン酸 (ビタミン C):

   • 吸収: 腸からよく吸収されます。
   • 分布: 組織に広く分布し、副腎、下垂体、肝臓、脾臓に高濃度で存在します。
   • 代謝: 部分的にシュウ酸に代謝されます。
   • 排泄: 尿中に未変化のまま、または代謝物の形で排泄されます。

5. チアミン一硝酸塩 (ビタミン B1):

   • 吸収: 小腸で吸収されます。
   • 分布: 組織、特に骨格筋、肝臓、腎臓、脳に分布します。
   • 代謝: 肝臓で代謝されます。
   • 排泄: 尿中に排泄されます。

6. リボフラビン（ビタミン B2）：

   • 吸収：小腸で吸収されます。
   • 分布：細胞プロセスに積極的に関与する補酵素 FAD および FMN に変換されます。
   • 代謝：肝臓で代謝されます。
   • 排泄：尿中に排泄され、尿が黄色くなることがあります。

7. パントテン酸カルシウム（ビタミン B5）：

   • 吸収：小腸で吸収されます。
   • 分布：組織、特に肝臓、腎臓、心臓に広く分布しています。
   • 代謝：補酵素 A に変換されます。
   • 排泄：尿中に排泄され、

8. ピリドキシン塩酸塩（ビタミン B6）：

   • 吸収：小腸で吸収されます。
   • 分布：活性型のピリドキサールリン酸に変換され、肝臓と筋肉に蓄積されます。
   • 代謝：肝臓で代謝されます。
   • 排泄：尿中に排泄されます。

9. 葉酸（ビタミン Bc）：

   • 吸収：小腸で吸収されます。
   • 分布：テトラヒドロ葉酸に変換され、組織に分布し、肝臓に蓄積されます。
   • 代謝：肝臓で代謝されます。
   • 排泄: 尿中に排泄されます。

10. シアノコバラミン (ビタミン B12):

    • 吸収: 内因子の助けを借りて小腸で吸収されます。
    • 分布: 肝臓に蓄積し、組織に分布します。
    • 代謝: 肝臓で代謝されます。
    • 排泄: 胆汁中に排泄され、腸 (腸管循環) で再吸収され、少量が尿中に排泄されます。

11. ニコチンアミド (ビタミン PP):

    • 吸収: 小腸で吸収されます。
    • 分布: NAD と NADP に変換され、組織に分布します。組織内。
    • 代謝: 肝臓で代謝されます。
    • 排泄: 尿中に排泄されます。

投薬および投与

1. 成人: 通常、1 日 1 回 1 錠です。
2. 小児: 小児の場合、年齢と個々のビタミン必要量に適した用量を使用することをお勧めします。12 歳未満の小児には通常、成人用量の半分が処方されます。

妊娠中に使用する デュオビタ

有効性と安全性

1. ビタミン A (レチノールパルミテート): ビタミン A は、視力、成長、免疫機能に重要な役割を果たします。ただし、レチノールを大量に摂取すると催奇形性が生じ、先天異常を引き起こす可能性があるため、妊娠中は 1 日の推奨摂取量を超えないようにすることが推奨されます (Edenharder ら、1999 年)。
2. ビタミン E (α-トコフェロール酢酸塩): ビタミン E は、細胞を酸化ダメージから保護する強力な抗酸化物質です。推奨用量で使用すれば、妊娠中の使用は安全であると考えられています (Garcia et al., 2010)。
3. ビタミン D3 (コレカルシフェロール): ビタミン D3 は、胎児の骨の発達に重要な血液中のカルシウムとリン酸のレベルを維持するために必要です。ビタミン D3 を十分に摂取すると、新生児のくる病につながる可能性がある欠乏症を防ぐことができます (Ma et al., 2008)。
4. ビタミン C (アスコルビン酸): ビタミン C は免疫系をサポートし、食物からの鉄の吸収を改善して貧血を予防します。推奨用量で摂取すれば、妊婦にとって安全であると考えられています (Jin et al., 2012)。
5. ビタミン B (B1、B2、B5、B6、B12): ビタミン B は、代謝、神経系、赤血球の形成に重要です。これらは安全で、母体の健康と胎児の正常な発育に必要であると考えられています (Ahmed & Bamji、1976)。
6. 葉酸 (ビタミン Bc): 葉酸は胎児の神経管欠損の予防に不可欠です。妊娠前から葉酸の摂取を開始し、妊娠初期を通して継続することが推奨されています (Christen ら、2009)。
7. ニコチンアミド (ビタミン PP): ニコチンアミドは代謝と再生プロセスに関与しています。妊娠中の使用は安全であると考えられています (Amin & Reusch、1987)。

ビタミン A、E、D3、C、B1、B2、B5、B6、B12、PP を含む Duovit は、推奨用量を守れば、母親の健康維持と胎児の正常な発育に役立つ可能性があります。

禁忌

1. 個人の不耐性: この薬の 1 つ以上の成分に対して既知のアレルギーまたは過敏症がある人は、この薬の使用を避けてください。
2. ビタミン過剰症: Duovit の服用を開始する前に、ビタミン過剰症のリスクを回避するために、体内に過剰なビタミンがないことを確認する必要があります。
3. 血中カルシウム濃度の上昇（高カルシウム血症）：この薬にはカルシウムの吸収を助けるビタミン D3 が含まれています。高カルシウム血症の患者は Duovit の使用を避けてください。
4. 重篤な腎臓病: ビタミン D3 は体内のカルシウム濃度に影響を与える可能性があり、腎機能が低下している人にとっては危険です。
5. 血友病およびその他の出血性疾患: この製品に含まれるビタミン K は血液凝固を促進する可能性があり、これは出血性疾患のある人にとっては望ましくありません。
6. 心不全: この薬に含まれるビタミンの中には、心臓への負荷を高める可能性があるため、心不全には禁忌となるものがあります。

副作用 デュオビタ

1. 消化不良: 胃の不快感、吐き気、嘔吐、下痢が起こることがあります。
2. アレルギー反応: まれですが、かゆみ、発疹、腫れ、呼吸困難などのアレルギー反応が起こることがあります。
3. ビタミン過剰症: ビタミンを過剰に摂取すると、ビタミン過剰症を引き起こす可能性があります。たとえば、ビタミン A を過剰に摂取すると、頭痛、眠気、皮膚のほてり、さらには肝臓障害を引き起こす可能性があります。
4. 血液パラメータの変化: ビタミン K など、Duovit の一部の成分は、血液凝固に影響を与える可能性があります。
5. 高カルシウム血症: この薬の使用により、体内のカルシウムが過剰になり、疲労、便秘、胃のゴロゴロ音などの症状を引き起こす可能性があります。
6. 血圧の変化: 一部のビタミンは血圧に影響を与え、血圧を上昇または低下させる可能性があります。
7. その他のまれな副作用: めまい、不眠、貧血、その他の異常な症状が発生する場合があります。

過剰摂取

1. ビタミン A (レチノールパルミテート):

   • 吐き気、嘔吐
   • 頭痛、めまい
   • イライラ
   • 乾燥と皮膚のかさつき
   • 骨や関節の痛み
   • 重症の場合 – 骨粗しょう症、高カルシウム血症

2. ビタミン D3 (コレカルシフェロール):

   • 吐き気、嘔吐
   • 脱力感、疲労感
   • 食欲不振
   • 喉の渇き、頻尿
   • 血液中のカルシウム濃度の上昇 (高カルシウム血症)。腎臓障害を引き起こす可能性があります

3. ビタミン E (α-トコフェロール酢酸塩):

   • 疲労感、脱力感
   • 頭痛
   • 吐き気、下痢
   • まれに –出血障害

4. ビタミンC（アスコルビン酸）：

   • 吐き気、下痢
   • 胃けいれん
   • 高用量の長期使用による尿路結石症

5. ビタミンB（B1、B2、B5、B6、B9、B12）：

   • ビタミンB6（ピリドキシン）：感覚神経障害などの神経障害
   • ビタミンB3（ナイアシン）：皮膚の発赤、かゆみ、消化器障害

他の薬との相互作用

1. 鉄分を含む製剤: Duovit は鉄分を含む製剤からの鉄分の吸収を低下させる可能性があります。
2. カルシウムを含む医薬品: カルシウムは、鉄分や亜鉛など Duovit の一部成分の吸収を低下させる可能性があります。
3. マグネシウムを含む医薬品: マグネシウムは鉄分の吸収を低下させる可能性があります。
4. 亜鉛を含む医薬品: 亜鉛はテトラサイクリンなどの抗生物質の吸収を低下させる可能性があります。
5. ビタミン K を含む医薬品: ビタミン K は、次のような抗凝固剤 (血液凝固を低下させる薬) の効果を妨げる可能性があります。ワルファリン。