不安、ストレス、落ち着きのなさのための鎮静薬

不安症とも呼ばれる不安薬は、一般的に不安と緊張の症状を軽減するために使用されます。以下は、それらのいくつかの概要です。ただし、医師または精神科医は、正確な推奨事項と処方箋、および個々の患者の考慮事項について相談する必要があります。

不安、ストレス、心配のための錠剤のリスト

抗不安症は、化学構造と作用メカニズムに応じて、いくつかのグループに分けることができます。抗不安定性の最もよく知られているグループには次のものがあります。

1. ベンゾジアゼピン：例には、アルプラゾラム（ザナックス）、ロラゼパム（アティバン）、ジアゼパム（バリウム）、クロナゼパム（クロノピン）などが含まれます。ベンゾジアゼピンは効果的ですが、中毒性がある可能性があるため、注意して医師の監督下で使用する必要があります。ベンゾジアゼピンはGABA（ガンマアミノ酪酸）阻害剤エンハンサーとして機能し、神経系活性の低下と不安の低下をもたらします。
2. 抗うつ薬、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）：例には、セルトラリン（ゾロフト）、パロキセチン（パキシル）、フルオキセチン（プロザック）などが含まれます。これらの抗うつ薬も不安障害に役立つ可能性があります。
3. 選択的セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤（SSRI）：例には、ベンラファキシン（エフェクソール）およびデュロキセチン（シンバルタ）が含まれます。また、不安を治療するために使用することもできます。
4. バルビツール酸塩：フェノバルビタールなどのバルビツール酸塩は、以前は抗不安薬として使用されていましたが、現在は中毒と過剰使用の可能性があるため、現在はほとんど使用されていません。
5. アザピリジン：このグループの例には、Buspirone（Buspar）が含まれます。これは、非プリマリー不安溶解性であり、ベンゾジアゼピンではありません。
6. 抗精神病薬：いくつかの抗精神病薬は、クエチアピン（セロクエル）やアリピプラゾール（Abilify）などの不安障害を治療するために使用できます。
7. プレガバリン（リリカ）とガバペンチン（ニューロンチン）：これらの薬物は、もともとてんかん治療のために開発されたもので、不安障害の治療にも使用できます。
8. 三環系抗うつ薬（TCA）：アミトリプチリン（Elavil）などの一部のTCAは、不安の治療に効果的ですが、通常、他の薬が失敗したときに使用されます。

不安症の使用は医師によって監督されるべきであり、投与量を個別化する必要があることを強調することが重要です。不安定性の制御されていない使用は、依存やその他の望ましくない効果につながる可能性があります。医師は、特定の臨床症例と患者のニーズに応じて、最も適切な薬物および治療法を評価して選択します。

適応症 抗不安薬

抗不安薬、または不安薬は、以下の症例と兆候で医師によって処方される場合があります。

1. 不安症は、一般化された不安障害（GAD）、社会不安障害、およびその他の不安障害の治療によく使用されます。 GADの経験のある患者は、明らかな理由もなく不安の緊張と心配を増加させました。
2. パニック発作：不安症は、パニック発作やパニック障害の治療に役立ちます。パニック障害の患者は、しばしば突然の激しい不安発作を経験します。
3. ストレスの状態：不安定性は、家族の危機、愛する人の喪失、心理的トラウマ、その他の出来事などの短期的なストレスの多い状況に関連する不安症状を軽減することに一時的に処方される場合があります。
4. 不安の体細胞症状：不安障害のある患者の中には、筋肉の緊張、腹痛、頭痛、その他の身体的症状などの体性症状がある人もいます。抗不安定性は、これらの症状を軽減するのに役立ちます。
5. 不眠症：不安が不眠症の根本的な原因である場合、不安症は睡眠の改善に役立つ可能性があります。
6. その他の条件：場合によっては、不安症状（甲状腺腺の過活動）、無意識の不安攻撃などに関連する不安などの他の状態を治療するために不安症状が処方される場合があります。

不安症を処方するとき、医師は各患者の個々の特性を考慮し、適切な薬物と投与量を選択します。特に長期にわたる不適切な使用により、副作用と依存症の可能性があるため、医師の監督の下でこれらの薬を使用することが重要です。不安療法は心理療法と組み合わされて、不安障害の治療における最良の結果を達成することがよくあります。

薬力学

不安症の薬力学は、不安レベルを調節する脳の化学システムに対する影響に関連しています。

主に、抗抗体は、気分と不安の調節において重要な役割を果たすガンマアミノ酪酸（GABA）やセロトニンなどの神経伝達物質に影響します。不安症の作用のメカニズムの一部は次のとおりです。

1. GABA増強：GABAは、神経活動を阻害し、神経系の興奮性を低下させる神経伝達物質です。ほとんどの抗不安症は、シナプス裂の濃度を増加させることにより、GABAの作用を促進します。これは、ニューロンの興奮性と不安の減少につながります。
2. セロトニンへの影響：選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）グループの薬物などのいくつかの不安症状は、セロトニン受容体系に影響を与えます。セロトニンは気分調節に関連する神経伝達物質であり、そのレベルは不安に影響を与える可能性があります。このグループの抗不安定性は、シナプス裂け目でのセロトニンの利用可能性を高めます。
3. その他のメカニズム：一部の不安定性は、他の神経伝達物質やノルエピネフリンやグルタミン酸などのシステムに影響を与える可能性がありますが、それらの正確な作用メカニズムは異なる場合があります。

不安症の薬力学は複雑であり、特定の薬物の有効性は患者ごとに異なる場合があります。

不安症とその作用のメカニズムの主な薬理学的影響

1. 不安の減少：抗不安薬の主な薬理学的効果は、患者の主観的不安と落ち着きのなさの減少です。これは、感情状態の改善と内部緊張の減少によって明らかにされています。
2. 筋肉の弛緩：不安症は、骨格筋の弛緩に役立つ可能性があります。これは、不安に関連する筋肉の緊張に役立つ可能性があります。
3. 鎮静効果：多くの抗不安定性は鎮静効果があり、睡眠の改善と覚醒の減少につながる可能性があります。
4. 抗けいれん作用：一部の抗不安薬は抗けいれん剤特性も有し、発作状態の治療に使用できます。
5. 作用メカニズム：多くの不安定性は、中枢神経系における神経伝達物質ガンマアミノ酪酸（GABA）の作用を促進します。 GABAは、ニューロンの興奮性を低下させる抑制性神経伝達物質です。抗不安症は、GABAの放出を増やすか、受容体での作用を強化する可能性があります。これにより、ニューロンの興奮性が低下し、不安が軽減されます。
6. セロトニンおよびその他の神経伝達物質に対する作用：選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）などの一部の抗不安定性は、脳のセロトニンレベルに影響を及ぼし、気分や不安にも影響を与える可能性があります。
7. アルファベータ副腎寛解因子への影響：一部の抗不安薬は、体内のアドレナリンとノルアドレナリンのレベルに影響を与える副腎受精器に影響を与える可能性があります。

抗不安薬の作用のメカニズムは、特定の薬物、分類、サブタイプによって異なる場合があることに注意することが重要です。特定の不安溶解性とその作用メカニズムの選択は、診断、症状の重症度、および個々の患者の特性に依存します。

薬物動態

抗不安薬の薬物動態は、他の薬物と同様に、それらがどのように吸収され、分布し、代謝され、排泄されるかを説明しています。これらのパラメーターは、特定の不安分解によって異なる場合があります。薬物動態の一般的な側面は次のとおりです。

1. 吸収：不安症は経口（口頭）または注射として摂取される場合があります。口腔型は通常、胃腸管に吸収され、薬物に応じてさまざまな速度と吸収の完全性を持つ可能性があります。
2. 分布：不安症は、体の臓器や組織に分配できます。特定の臓器に蓄積する能力を持っている人もいれば、行動の期間に影響を与える可能性があります。
3. 代謝：多くの不安症は肝臓で代謝されます。代謝のプロセスは、薬物の活動とその作用期間を変える可能性があります。代謝に関与する代謝経路と酵素は、抗不安症によって異なる場合があります。
4. 排泄：不安症の排泄は、腎臓および/または肝臓を介して行われます。これは、代謝物（代謝産物）または変化していないものとして発生する可能性があります。排泄率は、患者の腎臓と肝臓の薬物と機能的状態によって異なる場合があります。
5. 半分除去（半減期）：半脱出とは、血液中の薬物のレベルが半分になる時間です。不安症の半減期は異なり、薬物に応じて数時間から数日の範囲です。
6. 食物の効果：一部の不安定性は食物と相互作用する可能性があり、これは胃腸管からの吸収の速度と程度に影響を与える可能性があります。

薬物動態は抗不安定性によって異なる場合があるため、抗不安症状が異なるため、医師の指示と、抗不安薬の処方および服用時の公式薬物標識の情報に従うことが重要です。

妊娠中に使用する 抗不安薬

妊娠中の不安症の使用には、多くの人が胎児の発達に影響を与える可能性があるため、医師との特別な注意と議論が必要です。不安症状を使用するという決定は、母親への利益の重みと赤ちゃんの発達に対するリスクに基づいているべきであり、産科と婦人科を専門とする医師と併せて行う必要があります。

一部の不安症は、妊娠中に使用するのに比較的安全かもしれませんが、それでも彼らの処方箋と投与量は医療専門家によって厳密に監視されるべきです。さらに、特定の薬物の選択は、不安と臨床パラメーターの程度に依存する可能性があります。

たとえば、ベンゾジアゼピンは、必要に応じて使用できますが、最小限で短時間で使用できます。ただし、一部のベンゾジアゼピンは、妊娠第3期に使用された場合、新生児の離脱のリスクと関連している可能性があります。

不安症の代替品には、妊娠中の女性が薬なしで不安を管理するのに役立つ認知行動療法（CBT）、リラクゼーション、その他の方法などの心理療法技術が含まれます。

妊娠していて不安症状を経験している場合は、医師と懸念や治療の選択肢を議論することが重要です。医師と一緒に、妊娠中に不安を管理する最善の方法について、情報に基づいた決定を下すことができます。あなたとあなたの赤ちゃんの健康に対する可能性のあるリスクを避けるために、医療専門家に相談しない限り、不安定性を服用してはいけません。

禁忌

不安症の使用に対する禁忌は薬物ごとに異なる場合がありますが、患者の一般的なカテゴリーや、不安症の使用が望ましくない、または危険でさえある状態があります。抗不安薬の一般的な禁忌を次に示します。

1. 個々の不耐性：患者が既知のアレルギー反応または不安溶解性またはその成分に対して不寛容を持っている場合、この薬物の使用は禁忌です。
2. 妊娠と母乳育児：一部の抗不安症は、胎児の発達に悪影響を及ぼしたり、母乳に渡される可能性があります。それらの使用は医師によって綿密に監視されるべきであり、不安症の投与には投与量または薬物の選択の観点から調整が必要になる場合があります。
3. 子供：この年齢層における安全性と有効性がよく理解されていないため、多くの不安症は子供や青年には推奨されません。
4. 呼吸器疾患：いくつかの不安症状の使用は、特に気管支喘息または慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者で、呼吸器疾患の症状を増加させる可能性があります。
5. アルコールと薬物：アルコールや薬物と組み合わせて、不安症は中枢神経系と呼吸機能の危険なうつ病を引き起こす可能性があります。
6. 他の薬：一部の不安定性は、抗うつ薬、抗精神病薬、オピオイドなど、他の薬と相互作用する場合があります。あなたの医師は、患者が抗不安定性を処方するときに服用しているすべての薬を考慮する必要があります。
7. 緑内障：不安症は眼内圧を増加させる可能性があり、これは緑内障患者にとって危険です。
8. 精神障害：統合失調症や双極性障害などの精神障害のある患者では、抗抗体は症状の悪化を引き起こす可能性があるか、使用される薬物と互換性がない場合があります。

副作用 抗不安薬

不安症の副作用は、特定の薬物と個々の患者の特性によって異なる場合があります。以下は、不安症を服用するときに発生する可能性のある一般的な副作用です。

1. 眠気：これは、不安症の最も一般的な副作用の1つです。多くの患者は、特に治療の開始時に、眠気の増加を感じるかもしれません。
2. 調整の減少：一部の不安症は運動能力と調整に影響を与える可能性があり、運転または操作時の事故のリスクを高める可能性があります。
3. めまい：多くの患者は、不安症を服用している間にめまいを経験する可能性があります。
4. 夢の夢：夢の夢や悪夢を経験する患者もいるかもしれません。
5. 不眠症：それどころか、不安症は不眠症または一部の患者の睡眠パターンの変化を引き起こす可能性があります。
6. 腹痛：一部の不安症は、腹部の不快感、吐き気、または嘔吐を引き起こす可能性があります。
7. 口の乾燥：この副作用は、唾液分泌活性の低下によって引き起こされる可能性があります。
8. 食欲の変化：不安症は食欲に影響を与え、体重の減少または減少につながる可能性があります。
9. リビドの減少：一部の不安症は、性機能や性欲のレベルに影響を与える可能性があります。
10. 乾燥肌：一部の患者は、乾燥した刺激性の皮膚を経験する場合があります。
11. アレルギー反応：めったに、抗抗体は皮膚発疹、かゆみ、腫れなどのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
12. 依存と撤退：一部の不安症は身体的または心理的依存を引き起こす可能性があり、それらが中止されると、不安、不眠症、その他の症状が含まれる場合があります。

すべての患者がこれらの副作用を経験するわけではなく、副作用の強度が異なる場合があることを覚えておくことが重要です。不安症の治療を開始する前に、医師と治療の利点だけでなく、すべての副作用とリスク、および治療の利点を議論することが重要です。また、医師の推奨事項を遵守し、投与量を変更したり、医師の同意なしに薬を中止したりしないでください。

過剰摂取

不安症状の過剰摂取は危険である可能性があり、すぐに医師の診察が必要です。過剰摂取の症状は、特定の薬物、用量、および個々の身体の特徴によって異なる場合がありますが、以下が含まれる場合があります。

1. 眠気とめまい。
2. 呼吸と脈拍の減速。
3. 意識の喪失または失神。
4. 脱力感と運動失調（動きの協調障害）。
5. ぼやけた視力と目の刺激。
6. 吐き気や嘔吐を含む消化器障害。
7. 低体温（体温の低下）。

抗不安定性の過剰摂取が疑われる場合は、すぐに緊急医療支援を求めるか、最寄りの緊急治療室に行きます。医師は患者の状態を評価し、過剰摂取を治療するための適切な対策を講じることができます。これらの測定には次のものが含まれます。

1. 人工換気の実施や薬の投与などの過剰摂取症状の個別の治療は、呼吸や心血管活動を刺激します。
2. ベンゾジアゼピンの拮抗薬であり、その効果を逆転させる可能性のあるフルマゼニル（ロマジコン）などの抗不安拮抗薬の使用。
3. 正常な血圧や血糖値の維持など、患者の状態の安定性を確保します。

不安症の過剰摂取は危険で致命的でさえあることを覚えておくことが重要です。したがって、不安症状を保存する際にはすべての予防策を講じ、投薬の投与と投与に関する医師の推奨事項に従う必要があります。

他の薬との相互作用

抗抗体は他の薬物と相互作用する可能性があり、これはそれらを処方する際に重要な考慮事項です。相互作用は、薬の有効性に影響を与えたり、副作用を引き起こしたり、合併症のリスクを高めたりする可能性があります。抗不安薬と他の薬物群との相互作用の可能性のいくつかは次のとおりです。

1. アルコール：不安症と組み合わせたアルコールは、中枢神経系のうつ病を増加させ、不安症に対する反応を減少させる可能性があります。これは、眠気、配位障害、その他の副作用につながる可能性があります。
2. 抗うつ薬：不安症と抗うつ薬は、さまざまな精神障害を治療するために一緒に使用されることがよくあります。しかし、不安症と抗うつ薬のいくつかの組み合わせは、セロトニン過剰症候群を引き起こす可能性がありますが、これは危険です。したがって、これらの薬を同時に処方する際には、注意と医師の監督を使用することが重要です。
3. 抗精神病薬：不安症と抗精神病薬を組み合わせると、鎮静効果が高まり、傾向や低血圧などの副作用のリスクが高まる可能性があります。
4. オピオイド：不安定性は、中枢神経系に対するオピオイドの抑制効果を高める可能性があり、これが呼吸と意識の減少につながる可能性があります。この組み合わせは危険な場合があり、慎重な監視が必要です。
5. 抗ヒスタミン薬：不安症と抗ヒスタミン薬（アレルギー薬）の組み合わせの使用は、鎮静と眠気を増加させる可能性があります。
6. 利尿薬：不安症は、体内の水と電解質の代謝に影響を与える可能性があります。それらが利尿薬（液体排泄を増加させる薬物）と組み合わせると、電解質の不均衡の追加リスクがあるかもしれません。
7. 抗けいれん薬：抗不安薬と抗けいれん薬を組み合わせると、両方のタイプの薬物の有効性が変わる可能性があります。

これは相互作用の完全なリストではなく、特定の不安溶解と投与量の選択を含む多くの要因が相互作用のリスクに影響を与える可能性があります。あなたの医師に相談し、処方薬や市販薬を含むあなたが服用しているすべての薬に関する完全な情報を彼または彼女に提供することが常に重要です。