サイクロセリン

サイクロセリンは殺菌性抗生物質です。抗菌効果があります。この薬はかなり広範囲の治療活性を持っています-多くの病原菌はそれに敏感です。

この薬は慢性結核の治療において高い薬効を示します。病状の原因菌である細菌が他の抗結核薬に耐性を示す状況でよく使用されます。[1]

適応症 サイクロセリン

これは、非定型のマイコバクテリア感染症、および慢性結核（予備薬として）に使用されます。

リリースフォーム

薬物の放出は、0.25gのカプセルの形で実現されます-パッケージあたり100個。

薬力学

原薬はストレプトマイセス・オーキダセウスの生命活動中に形成されるか、人工的に得られます。薬効の原理は、細胞膜の結合過程の破壊に基づいています（それらの結合に関与する酵素を阻害します）。

この薬は、リケッチアを伴うトレポネーマに対して、さらに結核菌に対しても活性を示します。治療抵抗性はかなりゆっくりと発達します。[2]

薬物動態

吸収率は70-90％です。薬は実際にはタンパク質合成に関与していません。Cmax値は4時間後に記録されます。

活性成分は、胆汁、痰、母乳、体液、胸水に含まれています。胸膜腔内では、薬剤の血清値の60〜100％が観察されます。交換プロセスでは、投与量の35％が関与します。[3]

半減期は10時間です。排泄は主に腎臓を介して行われます。少量が糞便中に排泄されます。慢性腎不全の場合、薬物の蓄積が可能です。

投薬および投与

サイクロセリンは食事の前に経口摂取されます。胃腸粘膜の領域に刺激の兆候がある場合は、食べた後に使用する必要があります。

成人の場合、投与量は12時間間隔で0.25gです。必要に応じて、服用による合併症がない場合、この投与量は6時間の休憩で使用できます。1日あたりの摂取量は1000mgです。子供のために-最大750mg。

グルタミン酸の経口摂取とATPを含むピリドキシンの筋肉内投与を処方することにより、毒性作用を減らすことができます。アルコール依存症の場合、発作の可能性が高くなります。治療中は、肝臓と腎臓の働き、および末梢血の値を監視する必要があります。アレルギー性皮膚炎や神経毒性の兆候が見られる場合は、治療を中止します。

単剤療法の使用は抵抗の出現を引き起こします、それは他の抗結核薬と薬を組み合わせる必要がある理由です。

• 子供のためのアプリケーション

小児科では注意して使用してください。

妊娠中に使用する サイクロセリン

サイクロセリンは妊娠中に処方されるべきではありません。

禁忌

主な禁忌：

• 重度の薬物不耐性;
• てんかん;
• 中枢神経系に影響を与える病気で、本質的に有機的です。
• 精神障害;
• アルコール依存症;
• 授乳期。

細心の注意を払って、薬は慢性腎不全に使用されます。

副作用 サイクロセリン

副次的症状の中で：

• 頭痛、精神病、発作（これも間代型）、錯乱と構音障害、不全麻痺と攻撃性;
• 表皮のかゆみと発疹;
• 下痢、吐き気、胸焼け;
• 巨赤芽球型の貧血;
• CHFのアクティブフォーム。

過剰摂取

急性中毒は、1日あたり1000mgを超える薬が使用されると発症します。1日あたり0.5gを超える投与量の長期使用の結果として発症する慢性型の中毒では、錯乱、精神病、頭痛、けいれん、知覚異常、めまい、不全麻痺、および過敏性が認められます。昏睡状態になることがあります。

症状のある行動が実行されます-抗けいれん薬と活性炭の使用。ピリドキシンは、神経毒性症状の発症を防ぐために使用されます。

他の薬との相互作用

薬の効果は酸性フルーツジュースによって中和されます。

エチルアルコールと組み合わせると、てんかん発作を発症する可能性が高くなります。

サイクロセリンとイソニアジドの組み合わせは、眠気とめまいを引き起こします。

エチオナミドと一緒に使用すると、中枢神経系の働きに関連する副作用が増加します。

保管条件

サイクロセリンは25°Cを超えない温度で保管する必要があります。

賞味期限

サイクロセリンは、治療用エレメントの製造日から2年以内に使用できます。

アナログ

薬の類似体は、薬コキサミン、サイクロセリン-フェレインとマイザーとコクセリンです。

レビュー

サイクロセリンは相反するレビューを受けています。患者のコメントでは、薬物の高い毒性（主に血液毒性および神経毒性）があります。多くの場合、その使用は末梢型の神経炎および貧血の出現につながります。しかし、この場合、耐性型の結核の治療で、陰性症状の出現をもたらさない薬を見つけることは非常にまれであることに留意する必要があります。

レビューはまた、薬の長期使用がピリドキシン、シアノコバラミンおよびB9-ビタミンの欠乏につながることを示しています。