ゾフラン

ゾフランは制吐薬効果があります。それは5-HT 3末端の選択的活性遮断薬である。

化学療法や放射線療法で使用される薬は、求心性タイプの5-HT 3迷走神経軸索の終末の活動を刺激するセロトニンの値を増やすことができ、その結果として嘔吐反射が発生します。薬の活性成分は、PNSと同様にCNSニューロンのレベルでこの反射を遅くします。

適応症 ゾフラナ

嘔吐、ならびに化学療法または放射線療法による悪心の治療または予防に使用されます。

さらに、薬物は手術後に現れる嘔吐とともに悪心を予防し治療するために使用することができます。

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リリースフォーム

薬の放出は注射液の形で行われます - 2または4 mlの容量を持つアンプルの中。セルプレートの内側 - そのような5個のアンプル。ボックス内 - 1レコード。

錠剤でも販売されています - セルブリスターの内側に10個入り。パックで - 1ブリスター。

それはまた50mlのびんの中のシロップの形で作り出すことができる。箱の中 - 薬用スプーンが入ったボトル1本。

さらに、それは坐剤の形で作られています - ストリップの中の最初のもの。ボックス内 - 1または2のそのようなストリップ。

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薬物動態

この薬は経口投与されると腸内で完全に吸収され、それから肝臓内の代謝過程を経ます。血漿C max薬の指標は90分後に達する。バイオアベイラビリティのレベルは食物と一緒に薬を使用するときわずかに増加しますが、制酸剤の導入によって変化しません。

半減期という用語は約3時間です。高齢者では最大5時間、腎臓機能に障害がある人では最大15〜20時間かかります。72〜76％プラズマプラズマに結合しています。

直腸使用の場合、オンダンセトロンは20〜60分後に血液中に記録されます。値Ｃ ｍａｘは６時間後に達する。同じ6時間で半減期が決まります。このようにして適用した後のバイオアベイラビリティのレベルは60％である。

循環器系からの排除は、主に肝内形質転換を介して実施され、これはいくつかの酵素系を用いて行われる。未変化体は、（腎臓を通して）その部分の５％以下を排泄した。

オンダンセトロンの薬物動態は、複数回投与しても変わりません。

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投薬および投与

非経口液の形での薬の使用。

嘔吐性化学療法および放射線治療の実施に関連して嘔吐を伴う悪心の場合には、セッション前に8 mgの薬の投与を処方する必要があります（i / mまたはv / v法）。

発赤度の高い化学療法の手順を受けている人にも、治療手順を実行する前に、8 mgの物質（w / mまたはw / w）の1回使用が処方されています。

８〜３２ｍｇの部分に分けて、０．９％ＮａＣｌまたは他の適合性のある輸液（５０〜１００ｍｌ）に物質を溶解した後、１５ ＋分間、専ら静脈内に投与する。

化学療法を開始する前に、8mgの用量で低速で薬を使用する別の筋肉内または静脈内投与方法、さらに3〜4時間の休憩をとる2サービング（8mg）の追加導入または使用（24時間以内） ａ）１ｍｇ ／時の速度を有する注入。

化学療法期間の開始前に、２０ｍｇのデキサメタゾンＮａホスフェートを１回追加（ＩＶ）注射することによって、薬物の有効性を高めることが可能である。

0.5〜17歳の年齢サブグループ、体表面積が最大0.6 m ²、初期用量5 mg / m ^2を化学療法期間の前に、またはその後に12時間後に投与する。 2 mgの薬用シロップを服用する必要があります。1日2回2mg - 経口薬を使用して、化学療法セッション終了後、さらに5日間連続して治療を続ける必要があります。

同年齢であるが、体表面積が０．６〜１．２ｍ^２の子供のために、治療セッションを実施する前に、５ｍｇ ／ ｍ^２のＩＶ投与方法で薬剤を１回投与する。さらに、12時間後に4 mgのシロップを服用しなければなりません。シロップ摂取コースは化学療法の終了からさらに5日間続きます - 1日2回4 mg。

体表面積が１．２ｍ^２を超える数値に等しい子供の場合、治療期間前に初期投薬量（８ｍｇ）をＩＶ法として使用し、次いで１２時間の休憩でシロップを使用する（８ｍｇ）。さらに5日間使用する必要があります - 8 mg、1日2回。

悪心を伴う術後嘔吐を排除または防止するために、成人には4mgの物質を1倍の方法で筋肉内または静脈内に投与する。

0.5〜17歳の小児に全身麻酔下で行われた手技の後に起こる術後の異常は、誘導麻酔と一緒の0.1 mg / kgのZofranの静脈内注射、それの後、または手術の終わりに防ぐことができます。

薬物は、そのような液体に溶解することができる：５％デキストロース、リンゲル液、１０％マンニトール、０．９％ＮａＣｌ、さらに０．９％ＮａＣｌおよび０．３％Ｃｌを含む０．３％ＣｌＫ。 ５％デキストロースを含む３％ＣｌＫ。

輸液は投与直前に調製される。必要ならば、完成した薬品は２〜８℃の範囲の温度で２４時間貯蔵することができる。

吸収性錠剤またはシロップを使用してください。

他の剤形のゾフランは、治療処置の終了から最初の24時間後に、遅発性またはノンストップの嘔吐を予防するために使用されます。

化学療法または放射線療法による悪心嘔吐。

そのような疾患のために、そのような投薬計画を使用してください：

• 処置の適度な赤痢誘発性の場合には、8mgの薬物を治療開始の120分前に使用しなければならない。12時間後、さらに8 mgの物質を服用する。
• 重度の催吐性の場合は、デキサメタゾン（12mg）と組み合わせた24mgの薬をセッション開始の120分前に処方します。

治療の終了から24時間後に起こる嘔吐による吐き気、または長期の嘔吐を防ぐためには、5日間にわたり1日2回8mgの経口使用を延長する必要があります。

悪心を伴う術後嘔吐

大人は麻酔薬の投与の60分前にこの薬を16mg摂取する必要があります。

坐剤の形での薬の使用。

化学療法または放射線療法のセッションの結果として現れる吐き気とともに嘔吐は、以下のレジメンで薬を適用することによって排除することができます。

• 中等度の赤痢誘発性の場合は、コース開始の120分前に16 mg（1坐剤）の薬物を服用する必要があります。
• 高強度のメトジェネシスは、治療開始の120分前に、1回目のZofran坐剤と組み合わせて、デキサメタゾン法（20 mg）でIVを導入することを必要とする。

コース終了後24時間後に起こる障害、または長時間の嘔吐を予防するには、毎日、最初の坐剤のために、5日間、薬の使用を延長する必要があります。坐剤の代わりに、シロップまたはゾフラン錠剤を使用することができる。

肝機能障害

肝臓に問題がある人では、薬物のクリアランスが大幅に減少し、その半減期の期間が長くなります。したがって、彼らは一日あたり8mg以下の薬を使用することができます。

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妊娠中に使用する ゾフラナ

妊娠中や授乳中には使用できません。

禁忌

薬物の成分に関して不寛容な人々を任命することは禁忌です。

このような問題が発生した場合は、注入液の導入に注意してください。

• 心臓伝導とリズムの乱れ
• β遮断薬または抗不整脈薬の同時使用
• 塩バランスの深刻な違反。

副作用 ゾフラナ

錠剤と薬用坐剤やシロップを使用するときの副作用：

• 消化機能に関連した症状：しゃっくり、下痢または便秘、口腔乾燥粘膜、直腸内の灼熱感（坐剤）、ならびに肝内トランスアミナーゼ値の一時的な無症候性の増加。
• アレルギー症状：じんましん、アナフィラキシー、気管支痙攣、血管浮腫、喉頭痙攣。
• 国会の活動における障害：痙攣および自発的運動障害、ならびに頭痛またはめまい。
• 血液循環に関連する問題：胸骨の痛み、血圧レベルの低下、心電図上のST間隔の低下、不整脈、または徐脈。
• 他の徴候：のぼせまたは発熱、低カリウム血症、一過性の視力の低下および高クレアチニン血症。

注射液使用時の障害

• 免疫疾患：アナフィラキシーを含むアレルギー症状。
• ＮＡ活動の病変：頭痛、痙攣、めまいおよび運動障害。
• 視覚に関連する徴候：一時的な視覚障害または一時的な失明（ほとんどの場合、同様の障害は20分後に消えます）。
• 血流系に影響を与える障害：不整脈、血圧値の低下、胸骨の痛み、発熱、徐脈、QTセグメントの延長、およびECG測定値の一時的な変化。
• 呼吸機能に関連する問題：しゃっくり。
• 消化器系の障害：肝臓トランスアミナーゼまたは便秘の値の一時的な無症候性の増加。
• 局所徴候：IV注射部位の変化。

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過剰摂取

中毒の症状はほとんどの場合、薬の副作用に似ています。

解毒剤はないので、急性中毒が疑われる場合には対症療法が必要です。（Zofranの制吐性が原因で）無効になるので、トコンの使用は薬物の過剰摂取の場合には推奨されません。

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他の薬との相互作用

そのような物質と薬物を慎重に組み合わせることが必要です。

• ＣＹＰ２Ｄ６、ならびにＣＹＰ１Ａ２活性化剤（これらの中で、グルブチミド、リファンピシン、カルバマゼピンとトルブタミド、亜酸化窒素およびフェニトインとグリセオフルビン、バルビツレートとカリイソプロドールとフェニルブタゾン）。
• CYP2D6、ならびにCYP1A2の活性を阻害する手段フルコナゾールとベラパミル、ならびにキニーネ、ケトコナゾールおよびメトロニダゾール）。

さらに、オンダンセトロンがトラマドールの鎮痛作用を弱めることができるという情報があります。

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保管条件

ゾフランは、幼児の手の届かないところに保管し、気温指数は30℃以下にする必要があります。

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賞味期限

ゾフランは、薬が販売されてから3年間使用することができます。

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子供のための申請

あなたは6ヶ月まで赤ちゃんを割り当てることはできません。シロップと錠剤は2歳以上の患者に使用することができます。小児科の坐剤は使用しません。

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類似体

薬物の類似体は、物質Lazaran VM、Zoltem、Domegan、OsetronとOndasol、およびVero-OndansetronとSetrononとLatran、Ondansetron、EmetronとOndansetron-Teva、EmesetとOndantorです。

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レビュー

Zofranはほとんどの患者から肯定的なレビューを受けています - その効果は化学療法や麻酔による吐き気を排除するのに役立ちます。薬物の利点のうち、有効性に加えて、いくつかの剤形もあります。マイナスの人々のうち、有害な症状の存在を指摘したが、それらは非常にまれに見えます。

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