レミケード

レミケードは免疫抑制作用を持つ薬です。この薬物は、可溶性および膜貫通型のヒト第α因子腫瘍壊死と相互作用し、その活性を弱め、安定な複合体を形成します。

インフリキシマブは、膜貫通型および可溶性種のＴＮＦα因子に対して強い親和性を有する、モノクローナル性質のハイブリッド（ＩｇＧ１）抗体であるが、この薬物成分はリンホトキシン－α（ＴＮＦβ因子）の活性を中和することはできない。

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適応症 レミケイダ

それは慢性関節リウマチの活動的な段階でそして地域腸炎で使用されます。ただし、乾癬、強直性脊椎炎、潰瘍性大腸炎、乾癬型の関節炎には使用できます。

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リリースフォーム

薬物の放出は、静脈内注射液の製造に使用される凍結乾燥物の形で行われます - 20 mgのボトルで。パックに - そのようなボトル1本。

薬力学

インビボで試験する場合、インフリキシマブ成分はかなり速やかにヒトＴＮＦαと安定に機能する複合体を形成し、その結果、ＴＮＦα要素の生物活性が失われる。

追加の試験は、レミケードの有効成分が炎症細胞の浸潤を弱め、腸の患部内の炎症マーカーの値を減少させることを示しています。内視鏡検査により、腸粘膜の治癒が明らかになりました。

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投薬および投与

薬は医学的監督下で使用されなければならない。医師は、関節炎（乾癬またはリウマチ）、強直性脊椎炎、または炎症性腸病変の治療と診断に成功した経験を持つべきです。

少なくとも2時間、ある方法で、またはその方法で、点滴によって物質を注入することが必要です。この手順は、弱いタンパク質合成活性を有する発熱物質を含まない（滅菌）フィルタを内蔵した注入システムを介して、1分あたり最大2 mlの速度で実行する必要があります。

慢性関節リウマチの場合、3 mg / kgのレミケードを最初に投与する必要があります。この部分を繰り返して0.5と1.5ヶ月後にする必要があります。その後、薬は2ヶ月の間隔で適用されるべきです。望ましい結果がない場合は、この薬を使用することの妥当性を判断する必要があります。処方薬はメトトレキサートと組み合わせる必要があります。

潰瘍性大腸炎の場合は、5 mg / kgの薬物が最初に使用されます。次の０．５ヶ月および１．５ヶ月後に同じ部分を投与する。将来的には、この手順は2ヶ月間隔で実施されます。その部分を10 mg / kgに増やすこともできます。臨床的に有意な効果の発現は3.5ヶ月までの期間に見られる。効果がない場合は、治療継続の問題を解決する必要があります。

乾癬性の関節炎の場合、初期段階で5 mg / kgの薬物が使用され、その後0.5および1.5ヵ月後にこの手順が繰り返されます。その後、1.5〜2ヶ月の間隔で薬を投与する必要があります。メトトレキサートと物質を組み合わせることは許されています。

成人の活動性局所腸炎（重症または中等度）での本剤の使用は5 mg / kgの単回投与です。14日間の最初の薬の注射の結果がない場合、それは再び処方されるべきではありません。肯定的な効果の開発で、以下の治療計画は使用されることができます：

• 0.5ヶ月後と1.5ヶ月後に、最初の注入の同じ部分が使用され、その後、この手順が8週間の間隔で繰り返されます。必要に応じて、投与量のサイズは10 mg / kgまで増やすことができます。
• それが最初の使用の瞬間から4か月まで経過したならば、病気の再発の場合だけに薬の導入。

18歳未満の人における活性型の局所腸炎（中等度または重度の重症度）の治療には、5mg / kgの初期用量での薬物療法の使用が含まれます。０．５および１．５ヶ月後に新たな処置が行われ、次いで薬物が８週間の間隔で投与される。必要に応じて、その量を10 mg / kgまで増やすことができます。レミケードはメトトレキサート、免疫調節剤-6-メルカプトプリン、およびアザチオプリンと併用されます。2.5ヵ月後に必要な結果がない場合は、薬の使用を中止できます。

瘻孔形成を伴う局所腸炎（成人用）の単回投与量は5 mg / kgです。反復注入は0.5および1.5ヶ月後に行われます。3つの手順の後に結果がない場合は、それ以上の治療は中止されるべきです。プラスの効果で、あなたは以下の治療計画を使うことができます：

• 0.5ヶ月後と1.5ヶ月後に点滴を繰り返し、その後8週間の間隔で手技を実施する。
• 病状が再発した場合に使用する。ただし、その差は4ヶ月までである。

強直性脊椎炎では、5 mg / kgの用量が最初に使用されます。その後、薬は0.5ヶ月と1.5ヶ月後に使用されます。このような処置を3回行った後、6〜8週間の中断で注入が行われます。1.5か月後に結果が出ない場合は、治療を継続しないでください。

乾癬の場合、5 mg / kgの物質が最初に必要です。0.5と1.5か月後に繰り返し注入が行われ、それからそれらは2か月の休憩で行われます。4回注入後3.5ヶ月間結果が得られない場合、それ以上の使用はお勧めできません。

慢性関節リウマチまたは局所腸炎の関節炎の再発では、最後の注入後4ヶ月間薬を再投与することが可能です。

レミケードのプラスの影響がある病気の場合には、医師は治療の合計期間を選択するべきです。

単一の輸液システム内で他の薬と薬を混ぜることは禁じられています。粒子が溶液中に存在する場合、それを使用することは禁止されています。未使用の薬の残りは破壊する必要があります。

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妊娠中に使用する レミケイダ

妊娠中の薬物の使用は禁じられています。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物要素に対する重度の不耐性
• 感染性病変または膿瘍の臨床症状。
• 授乳期
• 敗血症

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副作用 レミケイダ

薬の可能性のある有害事象の中で：

• 中枢神経系の働きに関連する病変：無関心、緊張感および眠気、大きな不安、精神病、鬱病およびめまい、ならびにこの頭痛および健忘症。
• 感覚器官の機能不全：眼内炎、結膜炎または角結膜炎。
• 呼吸器系の活動に関する問題：肺水腫、気管支炎、胸膜炎、呼吸困難、気管支痙攣、鼻からの出血、さらに肺炎、アレルギーの徴候、上気道に影響を及ぼす感染。
• 泌尿生殖器系の障害：尿道の浮腫および感染。
• ＣＶＳ機能に関連する障害：末梢血流障害、血腫または斑状出血、徐脈、ほてり、血管痙攣および失神、ならびに血栓性静脈炎、点状出血、不整脈、動悸、チアノーゼおよび血圧の上昇または低下。
• 造血系の病変：白血球、血小板、好中球、およびリンパ球減少症、さらに貧血、リンパ球増加症、またはリンパ節症。
• 消化管の働きに関連する症状：下痢、消化不良、口唇炎、胆嚢炎、憩室炎、および痛み、腹部への影響。さらに、胃食道逆流、便秘、悪心、および肝機能障害。
• 表皮に影響を及ぼす障害：蕁麻疹、脂漏症、発疹、いぼ、かゆみ、乾燥肌。さらに、脱毛症、多汗症および角質増殖症、ならびに丹毒、水疱性発疹、真菌性皮膚炎、皮膚色素沈着障害およびじんましん症。

これと一緒に、そのような負の兆候があるかもしれません：痛みや注入症候群、筋肉痛、眼窩周囲浮腫、ループス薬、感染症の出現、関節痛、自己抗体の形成と注入ゾーンの負の症状。

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他の薬との相互作用

薬物をアバタセプトと組み合わせることは禁止されています。

血漿レミケードはメトトレキサートとの併用で増加します。さらに、この組み合わせは薬物の活性成分と比較して抗体の形成を減少させる。

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保管条件

子供の侵入を避けて、閉じ込められた場所に保管することが必要です。薬を凍らせることは禁じられています。温度値 - 2〜8℃の範囲

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賞味期限

レミケードは薬の販売の瞬間から3年間有効です。

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子供のための申請

小児科（6歳以上の子供）では、レミケードは潰瘍性大腸炎と局所腸炎に対してのみ処方されます。

関節炎（乾癬、特発性若年性またはリウマチ性若年）、乾癬、または強直性脊椎炎のために小児科でこの薬を使用することが安全かつ有効であるかどうかについての証拠はありません。

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類似体

薬の類似体は、薬剤Simponi、Enbrel with Humira、Enbrel Lyotです。

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レビュー

Remicadeは基本的に医療フォーラムで良い評判を得ます。彼の痛みの適用が完全に消えると報告されています。何人かの患者は薬が中毒を引き起こすかもしれないことを恐れますが。

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