インダパミド遅延

インダパミド遅延薬は、中等度の作用強度を有する非鎮痛性の利尿薬のカテゴリーからの心臓血管薬である。スルファミドが含まれています。

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適応症 インドパミダリター

それは原発性高血圧に使用されます。

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リリースフォーム

物質は、ブリスタープレートに詰められた錠剤（それぞれ10個）で放出される。パックの中 - 丸薬2枚。

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薬力学

この薬剤は、利尿作用および抗高血圧作用を有する。彼は低血圧/利尿薬 - インドリン（スルホンアミド誘導体）のカテゴリーの代表です。ネフロンの皮質ループセグメント内のナトリウムイオンのプロセスの再吸収を遅く、しかも、降圧効果となり、その結果、尿中のナトリウム及び塩化物イオンの排泄、ならびにカリウムマグネシウムの少量の増加を適度salureticheskimと利尿作用を有しています。

それらは、リラックスさせ、血管平滑筋細胞に、および末梢血管抵抗が低減される - しかし、血圧低下作用の発生と、それは非常に重要である影響は、イオンの膜貫通移動（カルシウム優先）に対する作用しました。また、インダパミドリタード血管膜は、アンギオテンシン2とノルエピネフリンに対する感度を弱める、それが結合および凝集防止血管拡張PG（PGE2およびPGІ2）内の左心室肥大及び心臓を低減性を高めるのに役立ちます。

1日当たり0.0015gの用量で使用すると、薬物は、24時間持続する長期降圧効果を引き起こし、それにより、利尿効果が弱くなる。投与量が増加すると、降圧効果の顕著な増加は起こらないが、利尿効果が増加する。薬物の治療用量は、炭水化物および脂質の代謝にほとんど影響しない。

薬物動態

薬剤の薬物形態は、それが高速であり、完全に吸収、消化管、内物質画分の均一かつ漸進的な放出を促進します。血液のCmax薬剤の指標が減少次の用量の使用の間にインダパミドの血漿レベルのPMの変化を再適用した後、1つの部分の経口投与後約12時間後に0.0015グラムに達します。食べ物を食べると吸収速度は低下するが、その程度には影響しない。

バイオアベイラビリティ指数は93％であり、血漿中のタンパク質合成は約79％である。薬効成分は赤血球で吸収される。薬物の平衡値は、定常使用の第1週の満了後に達する。gistogematicheskieの障壁（そのうち胎盤）を通過するが、母乳に加えて。

物質の生体内変化は肝臓内で行われ、不活性な代謝産物の形でのその排泄は主に腎臓を通して70％まで起こる。物質の22％が腸から除去される。半減期は14〜24時間です。

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投薬および投与

テイク投薬は、1日1回、朝、1回目の丸薬（容量0.0015g）の量で1回の投与を推奨します。それは全体を飲み、普通の水（0.5カップ）で洗い流すべきである。錠剤を粉砕したり噛むことはできません。上記の投与量は、1日に使用できる最大量である。

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妊娠中に使用する インドパミダリター

Indapamide-retardは、妊娠中または授乳中の女性には規定されていません。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物に対する不耐性の存在;
• 重度の腎機能または肝機能の障害;
• 肝炎の脳症;
• 低カリウム血症。

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副作用 インドパミダリター

薬物の使用は、特定の副作用の発症につながる可能性があります：

• 水 - 塩バランスの違反：低体温、脱水および起立性崩壊が生じる単一の低ナトリウム血症または貧血がある。塩素が同時に失われると、代償性を有する代謝型のアルカロシスが時々発生する。また、カルシウムは個別に増加することができます。
• 代謝プロセスの障害：血漿中のグルコースおよび尿素レベルの上昇;
• 造血機能に関する問題：白血球減少症または血小板減少症が見られることがありますが、無顆粒球症もあります。
• 消化活動の障害：時には、口腔粘膜の便秘、吐き気、または乾燥がある。膵炎があります。肝不全の人は肝性脳症を発症することがあります。
• NAに影響を及ぼす病変：時にはめまい、無力症、疲労、頭痛、無力症および感覚異常（投薬量の減少とともに消えることが多い）がある。
• アレルギー性疾患の症状：アレルギーや喘息発症の素因がある人は、表皮に発疹が生じることがあります。時折、血管炎の出血性形態またはDKVの悪化がある。
• SSSの機能の障害：圧力または不整脈のレベルが1つ低下します。

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過剰摂取

過剰摂取の症状：強い利尿効果VEB障害（低カリウム血症または-natriemii）、嘔吐、けいれん、混乱や眠気感、吐き気、めまいと血圧低下、および添加多尿または乏尿で、無尿の発展に達します。

障害の治療のために、胃洗浄が行われ、活性炭の受容および電解質矯正によるさらなる水分補給処置が規定される。症状の尺度もまた実行される。

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他の薬との相互作用

このような場合には、リチウムの血中濃度が上昇する可能性があるため、リチウム医薬品と組み合わせることは禁じられています。

あなたはビンカミン、ハロファントリンとsultoprilomで薬を組み合わせて、テルフェナジン、ペンタミジン、アステミゾールとbepridilomとのほかにすることはできません。このリスト内の静脈エリスロマイシン、ソタロール、proitvoaritmicheskie薬1α-カテゴリとアミオダロンも。関節およびコルチコステロイドの使用を禁止し、下剤は、相対的な腸の蠕動運動、静脈amfoteratsin Bとtetrakozaktidomなどkaliysnizhayuschimi薬剤の刺激効果を有する - それは重症度が低カリウム血症または心不整脈を引き起こす可能性があるからです。

テトラコサカイドとGCSはナトリウムイオンと体液貯留を引き起こし、そのためインダパミドの抗高血圧効果が弱まっています。

（大部分において）のNSAID（全身）またはサリチレートとインダパミドリタードを組み合わせることインダパミドの降圧効果を減少させ、急性期における腎機能の不全につながる可能性が - により糸球体濾過の鋭い減少します。

薬物とSGの組み合わせは、後者の心毒性を増強する可能性がある。

バクロフェンと併用すると、薬物の抗高血圧効果が高まる。

陰性症状（ハイパーおよび低カリウム血症）の増強とインダパミドの利尿効果を強化することは、特に糖尿病患者又は腎不全の活性を有するもので、カリウム節約利尿薬と併用して観察されます。

薬物の抗高血圧特性は、イミプラミンのカテゴリーからの他の抗高血圧剤または三環系薬との同時使用によって増強される。

患者が低ナトリウム血症を有する場合、ACEIとの薬物の組み合わせは、血圧値の急激な低下または急性腎不全の発症の可能性を増加させる。このため、このような併用療法は、ACEのごく一部で開始し、さらに徐々に増加させるべきである。治療コースのバックグラウンドに対して、腎機能は常に監視されなければならない。

クレアチニン値が15 mg / l（男性）または12 mg / l（女性）未満の場合、薬物とメトホルミンを併用することは禁じられています。

インダパミド遅延とカルシウム薬物との併用は、高カルシウム血症の出現を招く可能性がある。

シクロスポリンとの組み合わせは、ナトリウムイオンと水の最適値でさえ、クレアチニンの血液値を増加させる。

ヨウ素含有造影剤（特に大部分）を使用する場合、腎臓機能の不全の可能性が増す。

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保管条件

Indapamide retardは、乾燥した、暗い場所に保管する必要があります。温度レベルは15〜25℃の範囲内である。

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賞味期限

インダパミド遅延は、治療剤の製造から36ヶ月以内に投与することができる。

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子供のためのアプリケーション

この薬は18歳未満の小児には使用されません。

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類似体

医薬品類似薬はインダパミド、Indap、ラヴェル水とArifon、リタード5日とテバ・インダパミドリタード-テバとインダパミドArifon加えています。

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レビュー

インダパミド遅延は、圧力インジケータを正常化するのに役立ち、軽度の利尿作用も有する。それはそれについてのレビューで言った薬のこれらの利点についてです。

マイナスのうち、陰性症状の存在が認められる。