記事の医療専門家
VANTAS
最後に見直したもの： 23.04.2024
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Vantasには天然LHRHの人工アナログであるgistrelinという物質が含まれています。
リリースフォーム
50mgの容量を有するバイアル中のインプラントの形態で放出する。パッケージには薬1瓶が入っており、シリンジアプリケータ1個が付属しています。
薬力学
移植後、組織内のジストリリンの放出は、下垂体LHによる分泌の抑制をもたらす。このプロセスはさらに、血漿中の男性におけるテストステロンの減少をもたらす。同様の効果は治療終了後に消失する。治療の初期段階で、Vantasは、LHRH物質の他のアゴニストと同様に、一時的にテストステロンの血漿レベルを上昇させることができる。
インプラント手技の1ヶ月後、テストステロン指数はストレス後の限界まで低下し、インプラントが体内のすべての時間低レベルのままである。この抑制は、前立腺腫瘍の退行を引き起こし、また、ほとんどの患者の全体的な健康状態を改善する。
インプラントは皮下に移植され、12ヶ月間この部位に留まる。活性成分は、1日あたり約50μgの物質の用量でヒドロゲルリザーバーによって放出される。
このリザーバは、水ベースと一緒に周囲の空間への物質の拡散速度を担う。同時に、ヒドロゲルは溶解せず、その組成物は脂肪組織に似ているので、細胞との周辺組織の機械的刺激を減少させ、良好な生体適合性を有する。同時に、インビボ試験では表面張力が低く、移植されたインプラントの表面での吸収および累積のためのタンパク質の能力を低下させるのに役立つ。この機能は、身体による生物学的拒絶の出現と同様に、血栓症の出現を防止するので、非常に重要である。
投薬および投与
推奨される投薬量は、12ヶ月の間、1回のインプラントに等しい。それは肩の内側部分の領域に皮下注射される。体内に約50μgの酢酸ジストレルチンが毎日放出されます。
12ヶ月使用した後は、その商品を取り除く必要があります。インプラントの抽出と一緒に、新しいインプラントを取り付けるための手順が行われ、治療コースが継続されます。
薬物の導入と採取を行う場合は、滅菌手袋を使用し、既存の滅菌の規則を遵守して感染の発生を予防する必要があります。
身体への導入の実施範囲の決定。
患者を背中に寝かせる必要があり、肩の内側に近づくために彼の非作業手（右手であれば左腕）を曲げる。次に、指示された位置に静かに保持するために、枕で支えます。挿入に適した領域は、肘と肩の関節のほぼ中間、すなわち2頭と3頭の上腕筋の間の襞である。
移植手順に使用される装置の準備。
注入装置は、注射部位の準備手順の前に準備しなければならない。まず、それは滅菌された小袋から取られます。それは、装置の全長に亘る特別なカニューレを有する。これは、カニューレの方向に前方に完全に押し込まれ、器具のハンドルから離さなければならない緑色のバックボタンに続いてチェックすることができます。
次に、バイアルから蓋を取り外し、コルクをモスキート型クランプで取り除き、薬物インプラントの先端をピックアップします。スタンダードシェイプの違反を防ぐために、インプラントの中央領域を圧縮またはクランプすることはできません。次に、インプラントをデバイスに挿入する。その後、それはカニューレの内側に配置されるので、カットの底にはその先端だけが見えるようになります。
治療インプラントの皮下投与のための手順。
タンポンを使用してポビドンヨードの特別な溶液で投与領域を処置し、次いで滅菌ワイプを手術部位に適用することが必要である。
麻酔処置の前に、患者がアドレナリンまたはリドカインの物質に耐えるか否かを確認する必要がある。次に、必要な量の麻酔薬を入れる（予定された切開の領域から開始し、さらにインプラント要素の全長に沿って軟組織の浸潤を行う（その長さは32mm））。
麻酔後、2頭の上腕筋の長さに垂直な肩の内側部分の領域で2〜3mmの外科用メスを使用して、浅い切開を身体に施す。
投与注入装置がハンドルを保持するために必要とされる場合、カニューレ上の指定されたマークを達成するために皮下に注入することによって（シリンジカニューレが上方指摘切断するように、先端部が導入される内部製）。装置の皮下の配置は、その導入時に皮膚の視覚的隆起があるという事実によって決定される。移植装置が筋肉組織の内部に入っていないことを確認する必要があります。
機械を所定の位置に保持したまま、ボタンを同時に押してロックを解除し、機械を所定の位置に保持したまま停止位置まで引き上げる必要があります。これにより、皮膚の下にインプラントを残して、皮膚切開部からカニューレを除去することが可能になる。その後、皮膚切開部から装置を取り出す。触診は、薬物要素の実行されたインストールの正確さを判断するのに役立つ。
切開部は、その上に1〜2つの継ぎ目を適用することによって閉鎖され、そのノードは切断部に向けられる。その後、抗生物質を含む軟膏を塗布し、外科用プラスター（2個）で密封する。次に、ガーゼの包帯（サイズ10×10cm）を処置部位に適用し、包帯で固定する。
インプラントの取り外し、および新しい要素を取り付ける手順。
12ヶ月後にVantasを体内から除去する必要があります。
インプラントが配置されている部位は、1年前に切開部が配置された領域の触診によって識別することができる。しばしば見つけるのは簡単です。さらに、先の切開部に対する近位部分の位置を決定するために、遠位先端部を押す必要がある。薬物配置の場所を特定することが困難な場合は、柔らかい肩の組織の領域で超音波を使用することができます。超音波でインプラントを検出することができない場合は、MRIまたはCTスキャン手順が必要です。
部位を無菌的に処置した後、約1-2mmの深さに植え込まれたインプラントの先端の隣に、約2-3mmの長さのメス切開が施される。しばしば、その先端は薄い組織の偽カプセルを通して見える。要素が見えない場合は、その遠位先端を押して、切断の方向にマッサージする必要があります。次に、擬似カプセル領域に切開を行い、要素の先端を拡張する。クランプで把持して取り出す。
新薬の導入中に、第1の手順で使用されたのと同じ指示が観察される。同じ切開部から新しい物質を導入するか、別の手でこれを行うことができます。
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副作用 Vantasa
インプラントの使用は、そのような副作用の出現を誘発することができる：
- 感染による感染：皮膚上の感染プロセスが時折観察される。
- リンパ血流の症状：時には貧血が発症する。
- 代謝および内分泌系疾患：体重増加または高血糖が生じることが多い。場合によっては、体重減少、高コレステロール血症および高カルシウム血症を伴う高血圧症、および体液貯留および食欲増進が観察される。
- 精神の問題：しばしばリビドーを減らし、うつ病や不協和音を発症する。
- 中枢神経系の障害：主に頭痛やめまいがあります。時々、嗜眠または振戦が起こる。
- CCCの分野での兆候：ほとんどの場合、急激な血液の感覚がある（これは頻繁な反応である低体温療法の発症を伴う）。よりまれに充血があります。場合によっては、血腫があり、心室性期外収縮または頻脈に加えて、
- 呼吸器系の仕事の障害：主に呼吸困難 - 物理的な運動の場合、
- 消化管の反応：しばしば機能的な肝障害または便秘がある。時折、腹部の不快感、悪心および血漿LDHおよびASTの増加;
- 皮膚症状：主に高張亢進症が発症する。時には発汗の増加（主に夜間）やかゆみがあります。
- ODA機能障害：ほとんどの場合、四肢や関節痛に痛みがあります。時折、痛みが首や背中に発生し、筋肉や筋痙攣に浸潤があります。
- 泌尿器系の作業の障害：主に排尿、腎機能障害または頻尿の遅延がある。時々、腎結石病、腎不全、排尿障害を伴う血尿、およびQCの低下がある。
- 主に精巣萎縮症、インポテンス、さらには女性化乳房炎（これらの反応は、低体脂肪症の発生において予想される）のような、生殖器官の側面からの徴候である。性機能には問題があり、乳腺の感受性が増し、胸骨に痛みがあり、性器領域で痒みがあり、前立腺の酸性ホスファターゼが増加する。
- 局所的及び全身的症状：しばしば一般的な衰弱、無力症及び過敏症を発症する。投与部位では、痛み、紅斑、および同時に過敏感が存在する可能性がある。時折、寒さ、倦怠感、過敏感があります。インプラント挿入の領域では、打撲および末梢性腫脹が現れ、ステントの炎症および閉塞が観察される。
保管条件
インプラントは、2〜8℃の温度レベルで暗所に保存する必要があります。移植のための装置はまた、20〜25℃の温度値で暗所に保存される。薬と装置を凍らせないでください。
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賞味期限
Vantasは、薬剤の放出日から2年間の使用に適しています。
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注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。VANTAS
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。