子宮形：妊娠の理由、妊娠のための姿勢、結果
最後に見直したもの： 23.04.2024
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婦人科の問題は先天的であることがあります。そのような病変には、鞍状子宮のような特徴があり、子宮が鞍状に分割されたときの器質欠損の一種です。
通常、女性は婦人科医からのこの種の生殖器系について学びます。他の病徴の兆候はほとんどありません。私たちの記事では、鞍状子宮の他の機能について説明します。
症状 鞍の子宮
通常、女性は彼女がこの特定の形の子宮を持っている疑いがない。多くの場合、欠陥は、妊娠を計画しているとき、または既に進行中の妊娠中の場合、医師に連絡することによって検出されます。
したがって、鞍状子宮には無症状の経過があると主張することができる。そして、女性が長い間妊娠することができない、または妊娠の常習的な流産に苦しむだけで、間接的に病理を示すことができます。
鞍型子宮およびIVF
子宮の鞍は、通常の通常の構成との器官の違いです。しかし、この違いは妊娠の発症の直接的な障害とは考えられていません。解剖学的変化が臨床的に重要である場合には、妊娠できないことがある場合もある。
医師の不安は、胎児の負担をどのようにして合併症の危険性がどれほど大きいか、鞍状子宮で妊娠するのがそれほど難しくありません。
「サドル型子宮」と診断された女性にはIVFも必要ですか？
子宮臓器の変化した鞍形状は、精子の管への進入、卵子との会合、および直接受精に影響を及ぼさない。
子宮壁内および妊娠中に胚を移植する際に問題が生じることがあります。さらに、鞍状子宮は、生殖器領域の他の先天性異常を伴うことが多く、これは正常な受胎を妨げる可能性がある。したがって、サドルマットを有する患者では、子宮の屈曲、ポリポーシスなどがしばしば診断される。
成功した受胎の選択肢の1つにIVFがありますが、完全な予備診断と治療の条件がある場合のみです。
鞍の子宮を持つ受胎のためのポーズ
「サドル型子宮」の診断は、概念上の十字架を置くための言い訳ではありません。ほとんどの場合、患者は性的接触で特定のポーズを使用して、自分で妊娠することができます。
彼らはおそらく、効果がない可能性があるので、様々な "極端な"ポーズを試みるのは意味がありません。正しい位置を選択する際の主な条件は、精子が子宮に入ることを確実にすることであり、したがって姿勢は種子の流出を妨げるべきである。この理由から、専門家は性行為の後に女性に胃をつけ、骨盤領域の下に小さな枕を敷き、少なくとも30分この位置に寝るように助言する。
正しい姿勢を選ぶことについて話したら、ここでは膝の肘の位置に注意を払う必要があります。この位置は、精子のより深い浸透に寄与する。
第2の適切な姿勢は、背中に横たわっている女性ができるだけ高く（あなたの膝の中でそれらを曲げることができる）、彼女の足を傾けるものです。射精の後、女性は彼女の足を彼女の胸に持ち込み、彼女の手を持って、可能であればこの位置に30分まで留まります。
妊娠中の子宮
成功した受胎の確率は、子宮底の凹面の程度に直接依存するため、双子葉の子宮は妊娠にとって最も不利であると考えられている。
サドル子宮が妊娠の正常な発達にとって重要な状態である場合、十分な子宮内腔の存在、ならびに胎児の快適な滞在および成長のために子宮壁の正常な伸張が存在する。
妊娠の発達とともに、赤ちゃんが間違った子宮内の位置を取るリスクが増大する。さらに、出血の程度が異なると早期胎盤破裂が起こることがある。このような状況では、流産の脅威が発生し、危険がトラップされるだけでなく、女性自身も発生します。したがって、鞍状の子宮が妊娠中にひどくなり、膣からわずかに出血しても、妊婦は直ちに医師に相談しなければなりません。
妊娠に耐えることができた鞍状子宮内の女性の多くの症例において、出産予定日より前に産まれます。
サドル子宮は胎児に影響を及ぼしますか？
子宮の鞍形状は、子宮内で発達する乳児に不快感や不都合を生じさせない。妊娠の終了のある程度の脅威とその他の可能性のある合併症に加えて、鞍状子宮は他の脅威を伴わない。赤ちゃんの肉体的発展や知的発達にもこの病理は反映されません。
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フォーム
子宮の鞍は、女性の生殖器系の唯一の欠損であるか、または子宮頸部または膣壁の欠損と組み合わされることがある。
一般に、専門家は、ユニコーン、ビコーン、二重子宮などのような子宮の種類を区別する。
二角性子宮はまた、3つのバージョンで発生することができます：
- 完全な双子葉の子宮は、嚢胞 - 子宮襞の2つの「角」に分けられた臓器である。
- 不完全な双子葉の子宮は、2つの「角」を有する器官であり、上1/3でのみ同じである。
- 鞍状子宮は横断セグメントの臓器の大きさを拡張したもので、底面に特徴的な印象を与えます（視覚的に鞍に似ています）。スプリットホーンは弱く表現されています。
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合併症とその結果
子宮の鞍は妊娠の問題を伴うことがありますが、これらの問題は女性が唯一のものではないかもしれません。場合によっては、卵の固定が胎盤の下側部分で起こり、妊娠のさらなる進行を著しく困難にする。
さらに、妊娠中にしばしば、胎盤または胎盤剥離の不適切な付着がある。
胎児の独立した出産が不可能であると考えられている、調整されていない労働としての鞍状子宮のこのような結果のためには、珍しいことではない - 医者は緊急の帝王切開セクションに頼らなければならない。
したがって、鞍の子宮では、主な困難は、妊娠の妊娠の場合と同様に、妊娠ではあまり起こらない。したがって、この問題の患者は注意を払う必要があり、胎児を保存するために必要なすべての措置を取る必要があります。
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診断 鞍の子宮
婦人科検査後、または女性の触診後には、鞍状子宮の診断を行うことはできません。超音波でさえ、子宮の真の形状は、妊娠中または毎月のサイクルの第2段階においてのみ可視になる。
この場合の尿および血液の分析もまた有益ではなく、身体の一般的な状態を明確にするためにのみ処方することができる。
鞍状子宮の器械的診断は、以下の手順を用いて最も頻繁に行われる。
- 腹腔内および腹腔内の超音波;
- 子宮摘出術（X線撮影法の1つ）。
- 子宮鏡検査（特定の装置を子宮腔に導入する - 子宮鏡）;
- 磁気共鳴イメージング。
超音波による子宮の鞍は、通常の子宮との特徴的な違いはほとんどありません。例外は、子宮の底部の横断走査がその拡張を示し、管角度のゾーンに2つのM-エコーが存在する場合である。鞍の子宮のエコーはこう定義することができます：
- マザーボトムの領域におけるMエコーの発散の存在;
- 子宮腔への子宮筋層の圧迫の指数は、10〜14mmの範囲である。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
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処理 鞍の子宮
サドル子宮での手術はほとんどありません。妊娠の試みがうまくいっていない場合にのみ、その理由は正確に子宮筋の構成が正しくないためです。子宮の中隔（膜）を取り除く必要があるときに、ほとんどの場合、手術は二足分子宮に使用されます。
手術療法は、血液および切開部なしで手術を行うことができる低侵襲技術である子宮鏡検査法を使用しています。
手術後の回復は迅速に、時には月経周期を崩さずに行われます。
悪性腫瘍手術は、腹壁のいくつかの箇所で穿孔する腹腔鏡法によって行われる。この操作はまた、最小侵襲性であると考えられる。患者は入院患者に最大2日間滞在し、術後期間は短く比較的軽い。
列挙された外科的介入は、実際には常に合併症なしに進行する。この場合、女性の妊娠の機会は何度も増えます。
手術後、「鞍状子宮」と診断された女性は、子供の計画段階を通して医師によって観察されるべきである。
サドルと配達
妊娠中に鞍状の子宮を持つ女性は常に危険にさらされています。しかし、それらを克服しても、困難に直面する可能性と出産中です。
ほとんどの場合、そのような女性の赤ちゃんは、予定された時間前に生まれます。
さらに、労働活動の過程で、戦いにおける神経の神経支配がしばしば侵害され、これは一般的な軍隊の質に影響する。例えば、女性はすでに水を引き出すことができ、戦いは弱いか、まったくではありません。このような状況では、彼らは労働力の弱さについて話しています。ほとんどの場合、問題は帝王切開手術を行うことで解決されます。
鞍状子宮内出血のリスクは、妊娠期間中だけでなく、出生直後にも存在する。なぜなら、鞍状子宮は常に正常に収縮することができないからである。医師が考慮するこれらのすべての瞬間は、したがって、彼らは子供と母親の生命と健康を保つためにすべての可能な措置を取る。
ちょうどそのような女性の母性への道上の可能性の困難に注意する必要があります - それは、「鞍型の子宮」と診断された女性の問題は常に発生しませんので、マイナスに「調整」自体はしていないことは注目に値します。