肺炎の症状
最後に見直したもの： 23.04.2024
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肺炎の症状および疾患の転帰は、相互作用する多くの要因によって決定される：
- 肺炎の原因物質の生物学的特性;
- 肺炎の病因の個々の特徴;
- 気管支肺保護システムの状態。
- 患者は慢性気管支肺疾患を有する。
- 患者の身体の抵抗を減少させる他の付随する疾患の存在;
- 付随する免疫不全状態の存在;
- 即時型のアレルギー反応の肺炎の病因に関与する程度;
- 患者の悪い習慣の存在 - アルコール乱用、喫煙、薬物中毒;
- 患者の年齢およびその他の因子に依存する。
肺炎の臨床像は、
- 局所肺炎の兆候、
- 肺炎の肺外症状、
- 実験室および放射線学的変化、様々な種類の肺炎、
- この疾患の合併症の臨床症状。
最も広範な肺炎球菌肺炎の2つの臨床形態学的な変種 - ローバー（焦点）およびフォーカルの古典的な臨床像を考えてみましょう。
肺炎球菌性肺炎
共有肺炎球菌肺炎は、肺の全葉（または肺区画）の敗血症および胸膜の炎症過程における強制的関与を特徴とする。
二際立った特徴の共有（大葉）肺炎は、血管透過性の著しい障害を伴う急速な開始を決定し、肺呼吸ゾーン部門の即時型過敏反応の疾患の病因に関与しています。この予備感作反応ezhit微生物病原体抗原の基礎 - 肺炎球菌は、一般的に上気道に存在します。肺の接触領域における呼吸器病原体を繰り返し、肥満細胞にアレルゲンに接触し、脂肪細胞を活性化するそれらの表面免疫グロブリン複合体を免疫グロブリン抗免疫グロブリン上に置きました。その結果、多数の炎症メディエーターが放出されて脱顆粒し、これが肺における炎症過程を開始させ、
肥満細胞および炎症のメディエーターの放出の活性化はまた、物理的因子（冷、過度の物理的ストレス、急性呼吸器ウイルス感染症の形で「冷たい」、等）の影響下で起こり得ることを強調すべきです。この時間までに、肺の呼吸切片が肺炎連鎖球菌によりコロニー形成される場合、「激しい」過多反応が発生し、肺における炎症過程を開始する。
局所肺炎（気管支肺炎）
調べると、頬の充血が決定され、おそらく唇の小さなチアノーゼ、皮膚の水分が増加します。時には、周辺の血管の音色に顕著な中毒および反射の増加によって説明される、皮膚の有意な蒼白があることがある。
胸部を検査するとき、病変の側にある呼吸行為の遅れは、患者の一部においてのみ、主に放電性焦点性肺炎を有する個人で明らかになる。
病変部を打楽器で打つと、鈍い打楽器音が検出されますが、炎症の焦点や深い場所が短時間であれば、肺の打楽器音は有益ではありません。
最も大きな診断値は、肺の聴診である。ほとんどの場合、病変の領域にわたって、呼吸の顕著な弱化が、気管支開存性の侵害および炎症の焦点における多数のマイクロテレケラーゼの存在により決定される。その結果、空気が声帯を通って気管および（部分的に）気管支に沿って通過するときに生じる音の振動は、胸の表面に到達せず、呼吸を弱める効果をもたらす。気管支気道閉塞の存在は、気管支肺炎の排液を行っても、病理学的気管支呼吸は肺の肺葉炎のように頻繁には聞かれないという事実を説明している。
肺炎の2つの臨床形態学的変種の古典的臨床像を上記に詳細に記載した。このケースでは、肺胞炎および局所肺炎の典型的な経過の問題であったが、その原因となる病原体は、肺炎球菌が、地域社会が罹患した肺炎および病院の肺炎の最も一般的な病因である。それは、しかし、心に留めて他の病原体とそれらの病原性や感染症の微生物PASの導入反応の性質の生物学的特性、それは多くの場合、臨床疾患の症状とその予後のすべてに大きな痕跡を課し必要があります。
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血友病患者の肺炎
グラム陰性のインフルエンザ菌（Haemophilus influenzaeまたはPfeiffer's wand）は、地域性肺炎の頻繁な病原体の1つである。それは口腔咽頭の正常な微生物叢の一部であるが、急性および慢性の気管支炎の頻繁な原因となる下部気道に浸透する傾向がある。成人では、ヘモフィルスインフルエンザ菌（Haemophilus influenzae）は、主に限局性気管支肺炎を引き起こす。
臨床像は、ほとんどの場合、上記の局所性肺炎の徴候に対応する。特定の特徴は、顕著な気管気管支炎との頻繁な組み合わせである。したがって、焦点聴診肺炎（減衰呼吸および湿った微細堂々喘鳴）の特徴とともに聴診は、喘鳴の全面に散乱光の質量を伴うことができるときに、バックグラウンドハード呼吸を聴取。
血友病性のロッドに起因する肺炎は、まれに重篤になります。それにもかかわらず、場合によっては、滲出性胸膜炎、心膜炎、髄膜炎、関節炎などによって複雑になり得る。