脊柱の肉腫

脊柱の肉腫はまれな悪性腫瘍である。この疾患は、認識および診断が最も困難な疾患の1つです。これは、生理学的および解剖学的特徴、ならびに重要な器官およびシステムへの近接性に起因する。

新生物の診断中に、腫瘍専門医、神経外科医および外科医が参加する。脊髄肉腫の特異性、腫瘍の原因、症状、治療法および回復の予後を見てみましょう。これはまれな疾患であり、診断が困難です。脊髄肉腫の特徴、腫瘍の原因、症状、治療方法、および回復の予後を見てみましょう。

背骨の肉腫は極めてまれです。病理学は診断と治癒が困難です。これは、病気の生理学的および解剖学的特徴、ならびに重要な器官および系への肉腫の近接によるものである。脊髄肉腫の診断中に、腫瘍医はいくつかの問題を同時に解決しなければならない。医学的、外科的および神経外科的な性質の医師の仕事の前に。

この種の腫瘍プロセスは、広範囲の臨床症状において異なる。これは、診断や不適切な医学療法でエラーを引き起こすのはこの事実です。脊椎の肉腫の多くの種類があります、それらを考慮しましょう：

• 骨肉腫は、脊椎および骨組織の悪性病変である。
• ユーイング肉腫は、小児患者における最も一般的な病理である。
• 軟骨肉腫は軟骨由来の悪性腫瘍である。
• 転移性脊髄肉腫。
• 線維肉腫は、柔らかい結合組織、腱、筋膜の腫瘍です。
• 脊索腫 - 悪性新生物、脊髄に影響を与える。
• 単一形質細胞腫 - 椎骨に罹患し、ゆっくりと進行し、診断することが困難な腫瘍。

各タイプの脊髄肉腫は、別個の診断および特殊な治療を必要とする。専門の腫瘍学者および外科医のみがこの疾患を認識することができます。

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背骨の肉腫の原因

脊柱の肉腫の原因は様々である。この疾患は、転移した傷害および疾患のために現れることがあり、または腫瘍学の影響を受けた臓器および系からの転移の結果として生じ得る。すなわち、脊柱の肉腫の正確な原因は決定することが非常に困難である。この疾患は、胚の胎児発達中であっても、細胞分裂の過程において現れる遺伝的欠損のために現れるという仮説がある。背骨の肉腫の原因の別のバージョンは、ヒトの組織および器官が腫瘍増殖のプログラム、すなわち非定型細胞の発生を含むという事実に基づいている。しかし、彼らの表明のために、一定の条件、すなわち刺激要因がなければならない。

脊髄肉腫の予知因子：

• 放射線または化学製品に暴露される条件下で作業する。
• 通常の摂食障害。
• 日光や人工紫外光に体系的に長期間暴露する。
• 長期間の喫煙経験（受動喫煙もまた素因である）。
• 脊柱の傷害および欠損。

上記の危険因子はすべて、体全体に悪性新生物の出現を引き起こす。腫瘍が発生し、脊髄に転移し、肉腫を引き起こす。これは、循環系が脊椎において十分に発達しているため、悪性病変が血液学的に転移するためである。

脊髄の腫瘍は、脊髄を覆う柔らかい髄膜の領域に現れることがあります。肉腫は、柔らかい髄質と脊柱の柱の骨との間に生じ得る。すなわち、肉腫の局在化のための多くの選択肢がある。多くの肉腫は、内腔内配置を有する。原則として、これらは脊椎そのものに発生する原発腫瘍である。他の器官および系（甲状腺、前立腺、腎臓、肺、乳腺）からの転移の結果として現れる副次的な副作用は非常に少ない。非常にまれに、肉腫は脊髄の神経終末近くに局在しています。

脊椎の原発腫瘍の出現の正確な原因は不明であるが、遺伝的欠陥である可能性がある。ところで、脊髄の肉腫は、脊髄の他の腫瘍と同様、悪性脳病変よりもはるかに一般的ではありません。肉腫が成長するにつれて、病理学的プロセスは、脊髄、血管および骨組織の組織および根を含む。この疾患は、肉腫細胞の侵入または血管への圧迫による組織虚血を引き起こす。

原則として、腰部の痛みは必ずしも悪性プロセスの兆候ではない。したがって、医師は慎重に患者の状態を診断し、器官に悪性プロセスの潜在的な原因を調べます。定期的な予防検査、検査、ラジオグラフィーは、体内の悪性腫瘍の発見をタイムリーに行い、背骨肉腫の発症を予防します。

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脊髄肉腫の症状

症状や背骨の肉腫の臨床症状は、いくつかの要因に依存する：脊椎腫瘍は、脊髄の関与、脊柱管におけるバックアップスペースのサイズと、患者の全体的な健康度を進行肉腫の種類、どのように迅速に驚かれるレベルを。新生物の成長速度は、その起源の性質に依存する。腫瘍が転移性である場合、それは非常に迅速に進行する。新生物が原発性である場合、肉腫はゆっくりと発達し、時には1〜2年以内に発症する。

脊髄肉腫の症状はすぐには分かりません。そのような広範な症状のために、病気を識別することは困難です。まず第一に、脊髄肉腫は脊髄または周囲の組織における悪性の形成であることを知ることは価値がある。この病気の最も危険な症状は、脊髄および神経根を圧迫することであり、これらの構造に損傷をもたらす。

脊髄の肉腫の症状および臨床症状は、このような要因に依存する：

• 脊椎がどのレベルで罹患しているのか、および肉腫が発生した要素。
• 病理学的過程における脊髄への損傷の程度およびその関与。
• 腫瘍は脊髄（髄内）またはそれに隣接して（髄外）に位置する。腫瘍が脊髄外髄であれば、それが脊髄のどの部分に付着しているかは、前、後または後外側になる。
• 脊髄肉腫の成長率と脊柱管の空間寸法。
• 患者の一般的な健康状態、慢性疾患および病状の存在。

脊髄肉腫の症状を分離する。脊髄肉腫の症状は脊髄の損傷レベルに依存する。したがって、肉腫は、頸部、胸郭、腰仙脊椎または脊髄の下肢に定着することができる。脊髄内の肉腫は、幹の大部分に影響を与えるので、広範な症候学を有する。肉腫は脊髄の外にあり、発達期間が長いため、症状は非常に貧弱であり、原則として神経終末の病変として現れる。肉腫の増加率は、その発生の性質に依存する。腫瘍が二次的である場合、すなわち転移の結果として現れる場合、それは迅速に進行する。しかし原発性悪性腫瘍はゆっくりと発症する。

脊椎の悪性腫瘍の症状は、そのような種類の障害に基づく：

放射性疾患

この概念の下では、髄外腫瘍が意味される。肉腫は後根の結合組織膜に影響を及ぼす。患者は、後頭部または肋間神経の神経痛の画像である激しい痛みを感じる。患者は、腰仙または頚椎根管炎に罹患している。

痛みは、ストリーキング、ガードリングまたは緊張です。不快な感覚は、患者が水平姿勢で立位姿勢で減少すると増加する。一部の患者は脊柱に灼熱感を有し、帯状疱疹の症状が起こり得る。しかし、これは脊髄肉腫の臨床症状であり、他の病気にうまくマスクされており、診断と治療のプロセスが非常に複雑です。

セグメンタル障害

萎縮性麻痺および栄養血管障害を引き起こす運動障害として現れる。このタイプの障害は、骨髄内脊柱腫瘍のために生じる。

伝導障害

中枢性麻痺および麻痺として現れる運動障害によって特徴づけられる。患者は運動障害および骨盤疾患を有する。靭帯と筋肉の緊張、保護と腱の反射の病理学的重症度を高めることが可能です。

脊髄肉腫の主な症状：

• 歩行中の筋肉の衰弱および困難。
• 背中の痛み（鎮痛剤は症状を改善しない）、腹臥位で増加する。
• 束縛、筋肉攣縮、下肢の痛みを伴う感覚。
• 皮膚の火傷、かゆみ、およびうずき（感覚異常）は、前庭機能を低下させた。
• 寒い、粘りのある肌、下肢の寒さの感覚。
• 麻痺、尿や糞の失禁。

脊髄の肉腫の臨床像には、他の悪性腫瘍と同様の徴候があることは注目に値する。患者の歴史は短く、その病気自体は数週間から数年になる可能性があります。患者は患部に不快感を感じ、鎮痛剤や麻酔薬を服用した後に止まらない恒久的な痛みを感じる。進行性肉腫のために、背骨は不動になり、快適な位置を選択することを非常に困難にする。患者は、骨盤領域および麻痺に異常の症状を有する。

脊髄の肉腫は、傷害の領域に局在したり、身体の他の部分に与えることができる深刻な痛みを引き起こす。第1段階で肉腫は発現しない。しかし、さらに進行すると、体温が上昇します。非常に頻繁に、この病気は背中の筋肉組織の攣縮を引き起こし、夜間に激化する。肉腫は、筋肉の下肢および運動筋肉の感受性に障害を引き起こす。患者は歩行に不規則性があり、歩行が困難になる。麻痺が起こると、失禁や挫傷や皮膚の変化につながります。脊椎の領域では、腫脹が触診できる可能性があります。患者はすぐに体重を失い、一般的な衰弱と疲労を感じる。

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仙骨背骨のユーイング肉腫

仙骨棘のユーイング肉腫は、骨組織に影響を及ぼす悪性新生物である。ほとんどの場合、このタイプの肉腫は若くて若い年齢の患者に見られます。腫瘍は、大腿骨、椎骨、頸骨、骨盤、肋骨に作用する。

今日まで、医師は、仙骨背骨のユーイング肉腫の起源についての共通の意見はない。背骨は神経路や血管に富んでいるので、病気を発症するリスクが高くなるという意見があります。このタイプの肉腫の特異性は、それが他の骨および肺に転移することである。この病気の症状は、疲労および全身衰弱の増加、重度の体重減少、貧血、発熱、局所組織変化、痛み、近くのリンパ節の増加として現れる。

仙骨背骨に影響を与えるユーイング肉腫は、2つのグループに分けられる：

1. 長い間、肉腫は同じ骨の中にある。最後の段階で、腫瘍は局所リンパ節および肺に転移する。最後の段階で、肉腫は他の骨に影響を及ぼす。
2. この疾患の第2の群は、肉腫が罹患した椎骨を迅速に破壊するという事実を特徴とする。短期間で、病気の単一焦点が転移し、複数になる。この場合、患者は衰弱、背中の痛みおよび体温上昇の症状を経験する。

ユーウィング肉腫腫瘍医を診断する。治療は腫瘍プロセスの段階に依存する。治療は、保存的な医学的方法または外科的介入の方法によって行うことができる。

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脊髄肉腫の診断

脊髄肉腫の診断は、悪性腫瘍のさらなる治療計画を見つけて策定することを目的とする重要なステップの1つである。脊髄肉腫の診断に使用される基本的な方法を見てみましょう：

• 放射線写真法は、脊椎の骨組織における病変を明らかにすることを可能にする主要な診断方法である。
• 磁気共鳴イメージング及びコンピュータ断層撮影は、 - これらの方法の特徴は、それらが、肉腫の最小転移を検出することができ、正確な腫瘍の大きさと周囲の器官、組織、神経、血管、骨髄管との関係を決定することです。
• 神経学的検査および生理学的検査は、感覚機能、反射、緊張および筋力の神経系の影響を決定することができる。
• Electroencephalogram（EEG） - 脊柱の柱の導電率を測定する方法。
• 生検 - 肉腫が骨髄に影響を及ぼす場合、この方法は肉腫の種類、その段階、および癌細胞の種類を知ることを可能にする。

上記方法に加えて、脊髄肉腫を診断するために補助的方法が使用される。そのような方法には、超音波、血液中の癌細胞の検出のためのポリメラーゼ連鎖反応、骨シンチグラフィ、顕微鏡的、分子遺伝学的および免疫組織化学的研究が含まれる。

非常にしばしば、脊柱の肉腫は、頚椎または脊椎の痛みの原因を確立するために実施される検査で発見される。X線撮影法は、脊椎の骨の変化を明らかにする。しかし、肉腫を確認するために、X線はほとんどありません。したがって、より明瞭な視覚化のために、コンピュータ断層撮影法が使用される。場合によっては、脊髄に肉腫の疑いがある場合、患者をスキャンする。しかし、悪性腫瘍とその性質の形態を精密にするために、実験室検査が用いられている。さらに、分析の結果により、合併症の可能性を予測し、疾患の結果、すなわち背骨肉腫患者の生存を示唆することが可能になる。

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脊髄肉腫の治療

脊髄肉腫の治療は複雑なプロセスであり、その成功は悪性新生物の診断に依存する。治療方法の選択および患者の生存の予後は、癌のタイプ、脊髄損傷の程度および肉腫の局在に依存する。肉腫の治療のための戦術を編纂する上で、外科医、腫瘍医、放射線医師のコンソーシアムが働いています。現代の治療法は、悪性疾患の予後を有意に改善し、患者の高品質の生活を維持することを可能にする。

脊髄肉腫を治療する主な方法を見てみましょう：

• 外科的治療 - すべてのタイプの肉腫が化学療法および放射線療法に感受性があるわけではないので、外科的介入を用いてそれらを治療する。外科医は、腫瘍、その周りの組織、および最も近いリンパ節を切除する。
• 化学療法治療 - 原則として、化学療法は、ユーイング肉腫、骨肉腫および横紋筋肉腫の治療に使用される。他のタイプの肉腫は化学療法を受けにくい。多くの場合、腫瘍専門医はより良い結果を得るために化学療法と放射線療法を併用する。
• 標的療法 - 標的療法、すなわち標的療法。このような治療の目的は、周囲の組織および器官に害を与えずに腫瘍増殖の原因を排除することである。この治療法は非常に有効です。
• 模擬強度を用いた放射線療法 - IMRTは放射線療法、すなわち、放射線による脊髄肉腫の破壊である。この方法は進行性であり、あらゆる年齢の患者の悪性腫瘍の治療に非常に有効であることが証明されている。
• 近接照射療法（Brachytherapy） - 脊髄の肉腫のために使用される方法。この方法の本質は、小さな嚢が病変領域に導入され、それが光線を生成し、脊髄肉腫を破壊することである。

脊髄肉腫の予防

脊髄肉腫の予防は、疾患の発症を予防することを目的とした複雑な方法である。このように、肉腫から完全に身を守る方法はありません。しかし、医者へのタイムリーなアクセスと定期的な検査の通過は、体内の違反を特定することができます。すなわち、早期に脊髄の肉腫または他の悪性新生物が検出されるほど、回復の成功率および完全な健康維持率が高まる。

脊髄肉腫の予防は、

• 健康的なライフスタイルと栄養。
• 発癌物質との接触の制限。
• 喫煙とアルコールの拒否。
• 労働災害の完全な排除。
• 怪我の予防。

脊髄肉腫の主な予防は健康な生活習慣であり、怪我や病気のタイムリーな治療を防ぎます。悪性腫瘍に最も罹患しやすい特定のリスク群が存在する。リスクグループには、遺伝性が悪く、電離放射線に曝されている人が含まれます。このような患者における肉腫の予防は、腫瘍専門医に日常的な検査を受け渡し、必要な検査を受け渡すことにある。これは進行性腫瘍の症状である可能性があるため、脊柱の痛みは治療する必要があります。

脊髄肉腫の予後

脊髄肉腫の予後は、いくつかの異なる要因に依存する。

• この疾患の予後は、肉腫の種類およびその外観に影響される。
• それは、悪性新生物のタイプおよび治療法を決定する脊柱の肉腫のタイプおよび回復の成功の可能性に依存する。
• 肉腫の局在化から、腫瘍を根絶するための根本的な手術の可能性と完全な回復の可能性がある。
• 陽性の予後は、患者の年齢、付随する疾患の存在、器官および組織における転移の欠如に依存する。

このことはすべて、脊髄肉腫の予後は各患者にとって個々であることを示唆している。主要な治療に加えて、予後は長期間かかるリハビリ工程に依存する。しかし、現代的な治療法のタイムリーな診断と応用でさえ、必ずしも脊髄肉腫の確実な予後を保証するとは限らない。

脊柱肉腫の生存

脊髄の肉腫における生存は、悪性腫瘍の形成、その局在、治療の選択された戦術および患者の身体の特徴に起因する。従って、脊柱の肉腫における5年生存率の予後は約50％である。現代の薬の使用と外科的治療は、完全な回復を保証するものではありません。患者が仙骨脊髄のユーイング肉腫を有する場合、患者は生涯にわたる投与の観察を待っている。通常の検査では、この疾患の再発および合併症の可能性を特定し、生存率を高めることができます。

脊柱の肉腫は悪性新生物であり、診断および治癒が非常に困難である。脊柱に影響を及ぼす肉腫のいくつかのタイプがある。腫瘍のタイプは、治療および回復の全般的な予後に依存する。脊髄肉腫の特異性は病気が非常にまれであることです。タイムリーな診断と適切な処方された治療 - 回復の成功の機会を増やします。