きのこで中毒

摂取すると多くの種類の真菌が中毒を引き起こす。野生の種を区別することは、知識のあるキノコのピッカーであっても、難しい作業です。毒性と食用性を区別する別の方法は、原則として信頼性がありません。患者が未知の真菌を摂取した場合、そのタイプを確立することは、特定の治療の予約に役立つ。しかしながら、原則として、経験豊富な菌学者がいないことを考慮して、そのような患者の治療は症候性である。真菌のサンプル（例えば、嘔吐）の存在下では、分析のために菌類学者にそれを送る必要がある。

統計によると、ほとんどの場合、キノコの中毒があります。キノコは、多くの機能によって食用に似ており、誤って同時に収集される可能性があります。しかし、などの中毒:.不適切な準備、キノコ狩りのために、誤って選択した場所、ストレージの条件に違反した場合、他の原因は、より多くの人が私たちの最愛の天然物という飲料の負の結果を回避する可能性が高く、この問題に通知されますがあります。

ICDコード10

• T51 - T65 - 医療目的でない有害物質への暴露。
• T62 - 食品に含まれる物質による中毒。
• T62.0 - 食用キノコに含まれていた毒性成分による中毒。

きのこで中毒の原因

ほとんどの場合、中毒は、キノコを摘み取る際の無知や経験不足のために起こります。有毒なキノコは誤って森林で集めることができないだけでなく、販売された製品が必要な検証をパスしなかった自発的な市場で購入されます。

2番目によくある原因は、キノコ料理の準備での過失かもしれません。きのこは十分に長く準備されているので、十分な熱処理を受けていない製品をテーブルに供給することによって、何人かの主婦が調理時間を任意に短くする。

一般に、中毒の可能性のある原因は以下のリストによって特定することができます：

• 食物として消費される真菌そのものの毒性（筋毒性物質の存在）;
• 新鮮な未加工キノコの長期保管、または既製皿の不適切な保管;
• 寄生虫や昆虫による真菌への損傷、例えばマッシュルームハエ（シラリス）;
• 特定の種類の真菌をアルコール飲料と組み合わせて使用すること（例えば、ダング（コプリナス））;
• 道路、工業企業、ダンプの近くでキノコを拾うことで、製品に有害な化合物や物質が蓄積する。
• 条件付き食用の代表者に属するキノコの乱用。

また、しばしば菌類は、消化不良のため、一般的にキノコの皿を食べることを推奨していない幼児に毒をかけることがあります。

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病因

有毒な菌類の摂取に関連する中毒のメカニズムは、有害な有害物質の種類によって多少異なる場合があります。

次のようなキノコ種を使用すると、中毒者のほとんどが摂取すると推定されています。

• フライアガリック（赤、臭い、パンサー）。
• 淡いツードール。
• ステッチ、ロゼンジ、カエル。

組成物を淡毒キノコは、開発胃腸炎を引き起こす消化器系に放出された環状オリゴペプチド毒性分子、肝臓組織壊死、および腎不全、電解質代謝（脱水）と増加した細胞透過性の多数を検出します。きのこの長い調理と乾燥は、淡いおしゃぶりの毒性物質の量に影響しません。

ラインやmorelsには、また、薄いtoadstoolの影響に近い、顕著なhemothoxic効果を持っているジャイロトリルやhelvellic酸などの物質が含まれています。有毒成分は、長期にわたる調理中に容易に分解することができないが、調理中に繰り返し水を変化させると、毒素のレベルが著しく低下する。

レッドフライアガリックとゴロボロシュカはムスカリン性物質の中に毒性があると考えられています。ムスカリン性物質には神経毒性があります。この作用はアセチルコリンに類似している。そのような真菌の連続的な調理は、ムスカリンの部分的な破壊をもたらす。

フライアガリックのこの種は、パンサのキノコのように、コリン分解性の物質であるヒヨスアミンとスコポラミンを含んでいます。

キノコとの中毒の症状

薄いツバキを使用すると、症状は3つの段階に分けられます：

• ステージIは、食物のための毒を服用してから6〜24時間にわたって発症する。主な徴候は、温度の急激な上昇、悪心、嘔吐、胃と腸の攣縮、ゆるやかな便（おそらく血液の成分）の急速な上昇です。
• II期は潜伏期であり、約2〜4日間持続する。この時点での症状は軽くなり、最初の回復の印象を与えました。
• ステージIII - 不可逆的影響が発生する：肝臓および腎臓組織が冒され、血液凝固が妨げられ、黄疸が出現し、肝腫大が現れ、排尿が損なわれる。後で痙攣症候群、昏睡があります。劣化は迅速かつ急激に起こります。

赤いきのこやキノコ - ゴボウシカを食べると、35分後に最初の徴候が現れます（まれに2時間まで）。最初は嘔吐の原因となる軽度の悪心があります。犠牲者は、腹部の痙性痛、息切れ、下痢を訴える。副交感神経の症状もあり：多汗症、流涎、流涙、瞳孔収縮、気管支痙攣の現象は、心臓活動の遅延、血圧の低下、崩壊。助けが提供されない場合、意識の違反（幻覚、昏睡に至る）があり、痙攣性症候群が発症する。

パンサーを食べると、アガリック、喉の渇き、体の脱水、瞳孔が広がり、心臓活動がより頻繁になります。

不適切に熱処理されたステッチやモールを使用すると、衰弱感、嘔吐の吐き気、上腹部領域の圧痛、下痢を経験することがあります。重度の中毒では、患者は意識を失い、発作を経験することがある。肝臓と脾臓が拡大しています。

子供のキノコ中毒は、消化器系の弱さと不完全さのために、より深刻です。ほとんどの場合、小児期に中毒の初期徴候は下顎を含む発作です。時間とともに、呼吸機能の機能障害があり、肝不全が起こる。タイムリーな援助がなければ、肝臓、腎臓、脾臓から様々な合併症が発症する可能性があります。致命的な結果も可能です。

毒性物質や毒物が将来の子供の胎盤障壁に容易に浸透するため、妊娠中にキノコを毒することは非常に危険です。女性は、次の症状を訴えて中毒を疑うことができます：

• 消化管の不快感;
• 食欲の激しい損失。
• 胃や腸の痛みやけいれん。
• 頻繁に緩い便、増加したガス生産;
• 発熱、頭痛;
• 意識障害、めまい。

上記の徴候のいずれかが発生した場合、中毒が子供および妊娠全体にとって重大な危険を表す後、医者に緊急に対処することが推奨される。

すべての有毒なキノコは腹部に嘔吐や痛みを引き起こします。他の症状は真菌のタイプに依存する。通常、2時間以内に症状を素早く引き起こす真菌は、中毒症状が後に発生する（6時間以上後）ものよりも危険性が低い。

キノコ[Chlorophyllumのmolybdites、小さな茶色のキノコ、しばしば芝生の上に成長している）、早期の消化器症状を出現中毒は、胃腸炎、時には頭痛や筋肉痛の原因となります。おそらく、血液の混濁による下痢の発症。症状は通常24時間以内に解決されます。

キノコ - 幻覚剤は初期の神経症状を引き起こし、幻覚剤（幻覚剤）を含むため、娯楽のために食べられることが多い。最も一般的に使用されるのはPsilocybe科のメンバーであるが、psilobicinは真菌のいくつかの他の種を含む。30分以内に症状が現れ、幻覚、幻覚、想像力が増します。頻脈と高血圧もあり、子供の一部は過敏症を経験するが、重篤な疾患はまれである。ときには患者の鎮静作用（ベンゾジアゼピン類を使用する）が必要な場合もあります。

Inocybe Clitocybeの家族の代表者は、初期のホロノリット（ムスカリン様）症候群を引き起こす。症状としては、SLUDGE症候群、細小化症、気管支拡張、徐脈、発汗、喘鳴および魅力が挙げられる。症状は通常明瞭に現れず、30分以内に始まり、12時間以内に消失する。ホリン症候群（徐脈、気管支喘息）の発現ディスプレイでは、アトロピンを使用することが可能である。

Amanita、Gyromitra Cortinariusの菌類は胃腸症状の遅延を引き起こす。アマニタ（Amanita）科の最も有毒な真菌はアマニタ（Amanita phalloides）である。真菌中毒による死亡の95％がこの真菌を説明している。摂取6〜12時間後に発症する原発性胃腸炎は重篤な場合があります。低血糖が可能です。最初の兆候は数日間にわたって弱まり、次に肝臓および場合によっては腎不全が進行する。救急処置には、血糖濃度のモニタリングと活性炭の摂取が含まれます。肝不全では、肝移植が必要な場合があります。他の特定の治療（アセチルシステイン、高用量のペニシリン、シリビニン）の有効性は実証されていない。

ジャイロミトラ家族の真菌による中毒は、胃腸炎の出現の同時または直後に起こる低血糖によって現れる可能性がある。他の影響としては、数日間の潜伏期後に起こる有毒な中枢神経系障害（痙攣）および肝硬変症候群が挙げられる。初期の管理には、血漿グルコース濃度の監視および活性炭の使用が含まれる。神経学的症状の治療のために、ピリドキシンを体重1kg当たり25mgの用量で使用する（最大一日量25g）。肝不全の場合の補助療法。

Cortinarius菌類の代表者の多くは、ヨーロッパでは一般的です。胃腸炎の現象は3日間続きます。中毒の瞬間から3〜20日以内に、腎不全（腰痛、利尿低下）の徴候があり、これはしばしば独立して解決されることがあります。

診断

診断の一般原則は、以下の逐次的な行動に基づいています。

• 患者の病歴の評価、患者の検査、中毒の徴候の特定;
• 実験室での研究結果、血流中の毒性成分の尿またはCSFにおける定性的および定量的評価、
• 法医学的検査（致命的な結果を伴う）。

機器診断（機能試験）：

• 脳波検査は、幻覚剤中毒の診断のための脳の生物活性の変化を決定するのに役立つ。
• 心臓血管系に対する毒性の程度、心拍数および伝導度を決定するために心電図が使用される。
• エレクトロプレチスモグラフィーは、全身の血行動態の基本的なパラメータを測定するのに役立ちます。
• 肝臓および腎臓の毒性損傷を評価するために放射性核種法が用いられる。

検査室の診断（分析）には次のものが含まれます。

• 体の生物学的環境（血液、尿、脳脊髄液）の毒物学的研究;
• 血液の生化学的組成の変化を評価するための特異的分析;
• 肝臓、腎臓および他の器官に対する中毒損傷の重篤度を決定するための非特異的診断方法。

鑑別診断は通常の食物中毒、胃腸炎、赤痢または感染性肝炎で行われる。

真菌中毒の最終診断は、実施されたすべての研究の結果に基づいて毒物学者によって確立される。

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キノコ中毒の治療

重度の中毒を有する患者は、機械的換気および/または心血管崩壊の治療を必要とすることがある。精神障害の場合、パーマネント

真菌による中毒の徴候が見つかった場合は、すぐに医師に相談したり、「緊急の援助」を求めてください。どのようなキノコとどのくらい使ったのか、どのようにキノコを食べたのか、キノコ料理を食べた人をあなたと一緒に挙げることを医者に伝えてください。

中毒に役立つ最初の措置は胃洗浄でなければなりません。犠牲者はできるだけ多くの水を飲んで嘔吐を起こさなければならず、その後は吸着剤（例えば、活性炭、ソーベックス、エンテロゼル）を摂取する必要があります。病院では、使用される有毒菌の種が確実にわかっている場合、医師は解毒剤の投与を処方することができます。患者の状態は数日間の医学的観察によって確定され、その後、彼は帰宅する。

重度の症例では、注入治療、強制的な利尿、吸入（中毒後1日以内）を処方することができる。

医者の到着前に、キノコを使った中毒のための応急処置を自宅で行うことができます。被害者は、ソーダや過マンガン酸カリウムを加えて大量のミルクや水を飲むことができます（わずかにピンク色の溶液が得られるまでわずかです）。その後、ギャグの反射が起こる。この手順は、胃が完全に浄化されるまで数回行うことをお勧めします。消化管を浄化した後、被害者は平和を確保し、水平に置き、収着剤、温かいお茶を与えなければなりません。

あなたはきのこで中毒のための特別な薬を処方しますか？

フライアガリックを使用した後、アトロピン（キャピラリー1ml中0.1％、半時間ごとに4回まで）などの解毒剤を投与する。気管支痙攣を解消するには、標準用量でisadrinまたはeuphyllinを使用します。カフェインは、心臓活動を支援するために投与される。酸性媒体はムスカリンの毒性物質の吸収を促進するので、酸に基づく薬物を使用することは推奨されない。

淡いタバコ、そばかす、または豚を食べた後、処理は水 - 電解質バランスを回復させ、コラーポイド状態を防ぐように指示される。毎日3リットルから5リットルの血漿代替物が使用される。リンゲル液、生理食塩水、ポリルチンなどがあります。血圧の補正のために、血中ホルモン補充が処方されています。適応症に応じて、抗生物質、心臓薬（例えば、ストロファンチン）も使用されています。

中毒のためのホメオパシーは、そのような薬物が十分に研究されておらず、真菌による中毒が明確かつ迅速な医療措置を必要とするため、めったに使用されない。ホメオパシーの準備は、危険な中毒期間の終了後、身体を回復するために使用することができますが、医師に相談した後にしてください。

代替治療

ハーブと代替手段による治療は、強制的な応急処置の提供後にのみ許可されます。医師の相談は同時に必須でなければなりません。

アルコールやアルコールを含む溶液やチンキの使用を中毒で中止することはできません。エチルアルコールは有毒物質の体内への吸収を促進します。

以下の薬物は許可されています（胃を洗浄した後のみ）：

• 牛乳と卵白の混合物をとる。
• ジャガイモから新しく搾ったジュースを飲む。
• 蜂蜜とフェンネルの注入を飲む;
• バレリアン根の煎じ薬を飲む（500mlの水に対して1tsp、5分間煮沸する）。
• 米の煎じ薬を飲むだけでなく、調味料米の摂取（吸着剤として）。

さらに、カモミールの注入を伴う浣腸を行うことができ、または塩性下剤をとることができる。日中、強く淹れた紅茶を飲む。

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真菌中毒の予防

キノコを収集したり消化したりするのが好きなら、中毒の可能性を防ぐ簡単な原則について知っておく必要があります。これは、あなたとあなたの愛する人の健康と人生を守るのに役立ちます。

• バスケットに不明な、またはよく知られていないキノコを入れないでください。
• 老朽化したキノコを避けてください。
• 子供たちをきちんと監視し、きれいなキノコをすべて集めることができないと説明してください。さらに、生のものを試すのは容認できません。
• それぞれのコピーを完全に検査してください。
• キノコの蓋の下にプレートがあるかどうか調べます。
• キノコの作物をビニール袋で収集することは推奨されていません。これには織ったバスケットを使用してください。
• 加工したキノコを「後で」放置してはいけません。それらをきれいにし、収集した直後に沸騰させてください。
• きのこを十分な時間煮る。常にブロスを注ぐ。
• きのこの缶詰を食べるときは、製品の保存期間、缶と蓋の完全性に注意してください。蓋が膨らんだり、その下に成形型が形成された場合、そのような製品は消費されるべきではない。
• また、高速道路、工業地帯、ダンプの近くでキノコを収集しないでください。

予測

淡いタダで中毒すると、最も不利な状況が起こる可能性があります。中毒による死亡の割合は、1つまたは2つの真菌の使用で50〜90％になります。人が3つ以上のキノコを食べる場合、100％の症例では致命的な結果があります。

他の種類の真菌を使用すると、状況は2つのシナリオで発生する可能性があります：

• 治療が時間通りに開始されると、すぐに完全な回復が起こる。
• 援助が提供されていない場合、事例の半分で5〜8日間致死的転帰が起こる。

キノコの中毒は、体にとって非常に危険な状態であり、すべての器官に大きな負荷を与えます。したがって、きのこ料理を使用する際は注意が必要です。健康である！

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