あなたの指を燃やす - 耳たぶを握る。この句は、泣いて熱いものから指を引っ張る子供に親から話されることがよくあります。そして、これは熱傷の最も一般的な救急処置であり、幼児期からみんなにとって馴染み深いものです。体が赤く溶けた溶岩の色になると、太陽の下で長期間滞在した後にサワークリームで肌を塗ることにも同じことが当てはまります。そして私たちのうちの誰が彼の舌を焼かずに、熱い食べ物を飲み込むのですか?ここにいる方法?なぜ言語を適用するのですか?それか彼よりも汚れていますか?
熱傷は、皮膚およびその下の組織上の高温(火炎、熱い液体または固形物)への曝露の結果である。
火傷の性質
熱火傷は、火災、沸騰水、熱い蒸気、熱い固形物、ガス状物質、またはゆるい物質の出現により人の人生に入った。火傷は、本質的に、火傷領域で、皮膚病変の深さにおいて異なることがあり、外的であり、火事中の気道の熱傷などの内臓器官にも影響を及ぼし得る。どのような火傷でも、彼らは一つのことで結束しています。彼らはすべて苦しみを引き起こし、応急処置を行うために特別な操作が必要です。
したがって、あなたの人生で熱傷などの病気に遭遇した場合、すでに苦しんでいる人たちに最初の援助となるものと、何のために準備するべきものかを認識することが重要です。
二度目の症状
皮膚の発赤に加えて、2度目の熱傷は、著明な水疱によって特徴づけられる。火傷を負う時に、水疱が存在しないことがあります。短時間の後に出現します。まず、焼けた肌はむしろしわになって見えます。この「しわ」は、徐々に液体で満たされる将来のブリスターであり、その色は透明から黄色に変化し得る。浮腫は1度の熱傷よりも顕著である。痛みの感覚は数時間、さらには1日も経過しません。
どこが痛みますか?
あなたを悩ましているのは何ですか?
熱傷の程度
サーマルバーンは、重症度に応じて4つのカテゴリに分類されます。最初のカテゴリーは日常生活の中で最も簡単で最も一般的です。第1度の熱傷を受けるためには、外皮の50度以上の温度のものとのわずかな接触から可能である。赤い色合いで肌を着色し、痛い感覚を引き起こす最初の夏の日焼けは、第1度の熱傷のようなものではありません。合計しましょう。最初の程度の熱傷は赤くなり、皮膚に軽い痛みを感じます。これらの症状に加えて、損傷した表面の周りの小さな腫脹も可能である。
熱傷の局所的な変化は、その深さによって異なります。
- 私の程度で - 皮膚充血;
- II度で - 水疱の形成による表皮の死;
- IIIA度 - 部分的、IIIB級 - 皮膚の完全壊死;
- IV度で壊死は下層の組織を捕捉する。
IIIA級までの火傷は、その治癒中に皮膚の上皮化が起こるため、表面的と呼ばれる。火傷IIIB-IV度は深く、線維性瘢痕の形成を癒し、火傷病の重篤度を決定する。
火傷を伴う皮膚病変の領域は、ほとんどの場合、「9」の規則によって決定される。頭頸部、胸部、腹部、背中の半分、腕、臀部、すじは、身体の全表面の9%に相当する表面積を有する。子供の場合、身体のさまざまな部分の関係は年齢によって異なりますので、身体表面の約1%に相当する患者の手のひら領域の周りを自分自身に向けるのが最善です。気道の熱傷により、10-15%が全皮膚病変領域に加えられる。小児の吸入熱傷は、火傷ショックの成分発生の脅威と考えられている。火傷の面積と深さを決定することに加えて、状態の重症度を評価する上での重要な価値は、足、手、顔および会陰の機能的に重要な領域の敗北である。
重度の熱傷
第3および第4度の熱傷は、生物全体に影響を与え、死に至る可能性があるため、非常に危険なものとして分類されます。症状 - 大きな火傷領域、皮膚領域の欠如、広範な水疱、時には暗赤色から黒色への大きな肌色に合併した。骨までの皮膚と筋肉層の深い燃焼があります。ここでは、3〜4度のカテゴリに属する、火傷の場所となりうるものの不完全な列挙があります。
どのように燃焼率を設定するのですか?
1度目の場合のみ、目で「燃焼度」を設定することができます。さらなる合併症が始まる。わずかな発赤と水疱の存在で皮膚が損傷した場合、これは二度目の熱傷であり、心配することはないと言える。しかし!指が燃えた場合、興奮は無駄です。そして、背中全体の表面?そして、このスピンが子供に属していれば?ここで、自信はすでに落ちている。緊急に医者に診てもらう必要があります。
そうですね。第3および第4度の熱傷では、身体に保護機構の1つが含まれています。水分を失って皮膚に導き、脱水につながります。やけど領域と組織損傷の深さによって大きな役割があります。体全体の75%以上が致死的であるとみなされます。脱水、血液中の多数の有毒物質の放出、感染、痛みのショック - これらは重度の火傷の衛星です。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
臨床的なショックのない児童の火傷に対する緊急ケア
痛みが消えるまでは中性の液体(水)で火傷部位と皮膚の周囲の表面を冷却することから始めるが、少なくとも10分間は皮膚損傷のプロセスを停止する。青少年では、冷水(15-20℃)での灌漑を30分間行う。冷やす前に衣類から傷ついた肌を掃除し、損傷の部位の周囲の付着していない衣服を切断し、泡を開かずに感染のための条件を作り出さないようにする必要があります。
皮膚がIIIAの程度まで燃える場合病変領域(5歳未満の子供に - 5%未満)9%未満で有する鎮痛筋肉内に50%ナトリウムメタミゾール(ジピロン)投与10 mgの1 kg体重、及び1%のジフェンヒドラミン溶液のための(dimedrola )0.1人生の年間mlまたは体重1 kgあたり1〜1.5ミリグラムの用量のトラマドールの5%溶液(Tramal)。
皮膚は9%以上の病変領域とIIIAの重症度を燃焼するとき、通常ので鎮痛静脈麻薬性鎮痛薬、火傷のショックを開発 - 1~2%溶液トリメペリジン(promedol)または生活の年間omnopona 0.1ミリリットル、または0.2体重1kg当たり6mg(6ヶ月齢以上の小児)。
火傷の性器と会陰と組織浮腫が尿閉につながることができますように、膀胱内にカテーテルを入力する必要があります事前に病院はすでにあります。血液量減少によるplasmorrhagesは4-6時間以内に発症として火傷の入院前のActive輸液療法は、特に初期の生活の中で、実践されていません。このような治療は火傷のショックのために必要である、血行動態異常がときすでに最初の数分で負傷後に発症します。
小児および青年の破傷風の緊急予防は、予防接種カレンダーの違反の場合に実行されます:
- ワクチン接種を受けていない(5ヶ月より古い) - 0.5mlの破傷風トキソイドおよび250μgの免疫グロブリン抗破傷風;
- 最後の再ワクチン接種を逃した - 0.5ml破傷風トキソイド:
- 未満の5年前の1つだけ-2ワクチン接種歴の間破傷風トキソイド0.5mlの投与、及び5年以上 - 破傷風トキソイドおよび250 MEヒト破傷風免疫グロブリンの1 mlです。
吸入気道熱風と重症熱傷面適切な挿管に、胸部X線、血液ガス組成を決定し、カルボキシレベルを書き込みます。
眼瞼および眼球の熱傷により、麻酔薬が結膜腔に注入される - テトラカイン(ジカイン)の0.25%溶液またはリドカインの2%溶液の3-5滴。目の領域では、無菌の双眼絆創膏が適用される。
第一度の熱傷のための応急処置
1度の熱傷では、医療提供のための厳密なアルゴリズムはありません。冷たい水の流れの下で損傷した表面を保持することで十分であり、そうでない場合は、冷たい水の中に浸したタオルを、焼かれた場所に取り付けることで十分である。氷が入ったパケットができます。つまり、寒さは最も簡単な手段です。寒さは不快な痛みのある感覚を取り除き、小血管の狭窄による腫脹を除去する。冷たい圧縮の5〜10分で十分です。あなたは、消毒作用と同時に、鎮痛作用を有する現代のエアロゾル製品を使用することができる。
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二度目の熱傷のための応急処置
それは、あらゆる薬局に豊富に存在し、必然的に各家庭の家庭内のキャビネット内になければならない特別な抗燃焼剤で表面を処理することからなる。可能であれば、実行中の水の下で発火場所を冷やし、防炎スプレーを塗布する。包帯を施す必要はなく、いわゆる「開放方法」で創傷を導く方が良い。医療従事者の専門的な支援を求めるのは、遅滞なく、行うことをお勧めします。あなたは自分自身で水疱を開く必要はありません。この手術は傷の表面に感染する可能性があり、容易にすることは状況の悪化と化膿性のプロセスにつながります。
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熱傷3〜4度のための救急処置
それは医師のチームの緊急の呼び出しで構成されています。独立した援助は状況を悪化させる可能性がある。安全な介入 - 犠牲者に冷たい飲み物、麻酔薬、好ましくは筋肉内注射の形態を与える。注射が不可能な場合、強力な錠剤鎮痛薬はまた、医師の到着前に効果を発揮する時間を有する。原則として、大量の火傷を負った被害者は、病院で治療を続ける。火傷が局所的である場合、それは小さな領域をとり、その後、それらは診療所で治療される。
熱傷のための応急処置は、練習が示すように、直ちに提供されるべきである。医師の介入から、しばしば人生と患者のさらなる幸福が左右されます。
治療の詳細
医薬品